Questões de Medicina do ano 2017

Na fisiologia do recém-nato, observa-se:

• A. maior reserva de catecolaminas
• B. aumento da capacidade residual funcional
• C. aumento da capacidade residual funcional
• D. relação volume minuto/capacidade residual funcional aumentada

NÃO constitui uma cardiopatia congênita que cursa com redução do fluxo sanguíneo pulmonar:

• A. atresia pulmonar
• B. tetralogia de Fallot
• C. defeito do septo interatrial
• D. complexo de Eisenmenger

Paciente masculino de 60 anos de idade, 70 kg submetido a nefrectomia parcial videolaparoscópica. É realizada anestesia geral com propofol, fentanil, rocurônio e sevoflurano. Ao fim da cirurgia, o paciente não apresenta resposta na sequência de quatro estímulos e contagem pós-tetânica de 0. A dose de sugamadex para garantir a reversão adequada do bloqueio neuromuscular é:

• A. 1 mg.kg-1
• B. 2 mg.kg-1
• C. 4 mg.kg-1
• D. 16 mg.kg-1

Pode ocorrer up regulation (regulação para cima) dos receptores da junção neuromuscular na seguinte situação:

• A. queimadura
• B. intoxicação por organofosforados
• C. uso de drogas que inibem a acetilcolinesterase
• D. exposição prolongada aos bloqueadores neuromusculares adespolarizantes

Com referência aos receptores do sistema nervoso autônomo, pode-se afirmar:

• A. as glândulas salivares apresentam domínio simpático em sua inervação
• B. a fenilefrina tem efeito vasoconstrictor na circulação coronariana, o que pode contribuir para a isquemia coronariana
• C. os núcleos da linha média e anterior do hipotálamo são responsáveis pelo controle cerebral do sistema nervoso simpático
• D. a estimulação de receptores muscarínicos pré-sinápticos nas fibras pós ganglionares simpáticas promove a inibição da liberação de noradrenalina

São considerados fatores de risco em relação ao uso de contraste em procedimentos radiodiagnósticos na sala de hemodinâmica:

• A. pacientes jovens e contraste não iônico
• B. insuficiência renal e contraste isosmolar
• C. história de reação adversa e insuficiência renal
• D. pacientes bem hidratados e história de reação adversa

Paciente apresenta lesão em região anterior da coxa, a qual necessita de tratamento cirúrgico. Para se anestesiar essa região, deve-se bloquear o seguinte nervo:

• A. tibial
• B. sural
• C. safeno
• D. femoral

Paciente feminina de 12 anos de idade, portadora de escoliose idiopática, será submetida a tratamento ortopédico para correção dessa patologia. O uso do ácido tranexânico está relacionado a:

• A. aumento da fibrinólise
• B. diminuição de eventos trombóticos
• C. aumento da transfusão de plaquetas
• D. redução da necessidade de transfusão de hemoderivados

Paciente submetido a anestesia geral sob ventilação mecânica controlada. A inclinação do platô inspiratório (fase III) na capnografia NÃO está relacionada a:

• A. asma
• B. falha na válvula inspiratória
• C. doença pulmonar obstrutiva crônica
• D. obstrução parcial do tubo endotraqueal

Paciente masculino de 75 anos de idade, portador de estenose aórtica, será submetido a colecistectomia aberta. É considerado objetivo hemodinâmico durante o ato anestésico:

• A. elevar a frequência cardíaca
• B. promover hipotensão arterial
• C. manter adequado o volume intravascular
• D. manter a pressão diastólica final de VE elevada