Questões de Medicina do ano 2017

Sobre os achados clínicos na asma, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O exame físico do asmático geralmente é inespecífico. A presença de sibilos é indicativa de obstrução ao fluxo aéreo; contudo, pode não ocorrer em todos os pacientes.

II. As manifestações que sugerem fortemente o diagnóstico de asma são a variabilidade dos sintomas, o desencadeamento de sintomas por irritantes inespecíficos ou por aeroalérgenos, a piora dos sintomas à noite e a melhora espontânea ou após o uso de medicações específicas para asma.

III. O diagnóstico clínico da asma é sugerido por um ou mais sintomas, como dispneia, tosse crônica, sibilância, opressão ou desconforto torácico.

• A. I, II e III são corretas
• B. Apenas II e III são corretas
• C. I, II e III são incorretas
• D. Apenas I é correta
• E. Apenas I e III são corretas

Sobre os achados clínicos nas pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Confusão, cefaleia, sudorese, calafrios e mialgias são achados esperados.

II. A temperatura corporal em geral é maior de 37,8ºC.

III. Os achados semiológicos têm boa acurácia, permitindo de forma segura, na maior parte dos casos, confirmar ou excluir o diagnóstico de PAC.

• A. I, II e III são corretas
• B. Apenas II e III são corretas
• C. I, II e III são incorretas
• D. Apenas I é correta
• E. Apenas I e III são corretas

Assinale a alternativa correta.

A abordagem às doenças cutâneas requer anamnese e exame físico detalhado. A morfologia das lesões, sua cor e distribuição permitem, na maioria dos casos, a formulação de um diagnóstico diferencial. Uma lesão descrita como sólida, elevada, com até 1cm (um centímetro) de diâmetro, com a maior parte da lesão acima da superfície epidérmica, deve ser definida como:

• A. Mácula
• B. Pápula
• C. Nódulo
• D. Placa
• E. Crosta

Assinale a alternativa correta.

A hérnia inguinal se caracteriza por tumoração inguinal ou inguinoescrotal redutível, indolor ou levemente dolorosa. A indicação de correção cirúrgica da hérnia inguinal deve ser:

• A. Logo após o diagnóstico, em qualquer idade
• B. Aos seis meses de idade
• C. Aos doze meses de idade
• D. Aos dois anos de idade
• E. Aos quatro anos de idade

Assinale a alternativa correta.

A segunda bulha (B2) é o item isolado mais importante da ausculta cardíaca em crianças com cardiopatia congênita. O desdobramento constante e fixo da segunda bulha (B2) sugere o diagnóstico de:

• A. Comunicação interventricular (CIV)
• B. Comunicação interatrial (CIA)
• C. Estenose da valva pulmonar
• D. Bloqueio de ramo esquerdo
• E. Bloqueio completo do ramo direito

Assinale a alternativa correta.

A anemia pode ser definida como a redução no volume de hemácias ou na quantidade de hemoglobina sanguínea, considerando as variações de idade, gênero e altitude em relação ao nível do mar. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), no intervalo etário de zero a quatro anos e onze meses, são consideradas anêmicas as crianças com hemoglobina inferior a:

• A. 9 g/dL (gramas por decilitro)
• B. 10 g/dL (gramas por decilitro)
• C. 11 g/dL (gramas por decilitro)
• D. 12 g/dL (gramas por decilitro)
• E. 13 g/dL (gramas por decilitro)

Assinale a alternativa correta.

O diagnóstico diferencial da criança com exantema é fundamentado, basicamente, em achados clínicos, entre eles, os dados epidemiológicos positivos para doenças exantemáticas. O exantema da Roséola Infantum (exantema súbito) é semelhante ao da rubéola, inicia-se no tronco, após o desaparecimento da febre, pode durar apenas horas e não há descamação. O agente etiológico responsável pelo exantema súbito é o:

• A. Herpes-vírus tipo 6
• B. Mixovírus
• C. Togavírus
• D. Parvovírus (B19)
• E. Coxsackie A16

Assinale a alternativa correta.

A Estrongiloidíase é uma helmintíase causada por Strongyloides stercoralis, parasito do intestino delgado alto, que assume grande importância em pessoas com imunodeficência. As opções de drogas antiparasitárias para o tratamento da estrongiloidíase são:

• A. Mebendazol; levamisol; albendazol
• B. Mebendazol; albendazol; prazinquatel
• C. Tiabendazol; albendazol; ivermectina
• D. Metronidazol; albendazol; secnidazol
• E. Metronidazol; tinidazol; secnidazol

Assinale a alternativa correta.

Muitos são os exames complementares desenvolvidos para auxiliar no diagnóstico etiológico da diarreia que se prolonga. A dosagem de cloreto no suor é o teste diagnóstico de eleição na suspeita de fibrose cística. Para o diagnóstico de fibrose cística, considera-se alterado os valores de cloro no suor superiores a:

• A. 20 mEq/L (miliequivalentes por litro)
• B. 30 mEq/L (miliequivalentes por litro)
• C. 40 mEq/L (miliequivalentes por litro)
• D. 50 mEq/L (miliequivalentes por litro)
• E. 60 mEq/L (miliequivalentes por litro)

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

Para as crianças sem fatores de risco ou de baixo risco ao nascimento, o Ministério da Saúde recomenda __________ consultas de rotina no primeiro ano de vida, além de __________ consultas no segundo ano de vida e, a partir do segundo ano de vida, consultas __________.

• A. Seis; duas; anuais
• B. Seis; três; semestrais
• C. Seis; três; anuais
• D. Sete; duas; anuais
• E. Sete; quatro; semestrais