Questões de Medicina do ano 2020
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Considerando as características de tremores, assinale com P as características associadas ao Parkinson e com E as que se referem ao tremor essencial.
( ) Localização mãos > cabeça > voz > outras partes do corpo.
( ) Escrita: micrografia.
( ) História familiar: 1%.
( ) Curso: estável ou progressão lenta.
Assinale a sequência correta.
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A) E P E P
B) P E P E
C) E P P E
D) P E E P
Considere as condições da pessoa com quadro demencial que indicam a necessidade de encaminhamento da Atenção Primária à saúde para o especialista em neurologia: I. Declínio cognitivo rapidamente progressivo com limitação funcional, cognitiva e comportamental com evolução menor que dois anos. II. Emissão de laudo para concessão de benefício. III. Declínio cognitivo em que foram excluídas causas reversíveis e transtornos psiquiátricos descompensados. IV. Declínio cognitivo rapidamente progressivo com limitação motora significativa com evolução menor que dois anos.
Quais estão corretas?
Quais estão corretas?
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A) Apenas I, II e III.
B) Apenas I, II e IV.
C) Apenas I, III e IV.
D) Apenas II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
Sobre pneumonia, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) É uma infecção do parênquima pulmonar envolvendo os bronquíolos, os brônquios e, ocasionalmente, a pleura. ( ) A pneumonia adquirida na comunidade é aquela que acomete o indivíduo fora do ambiente hospitalar ou que surge em 48 e 96h da admissão. ( ) A principal bactéria implicada na etiologia da pneumonia adquirida na comunidade é o Streptococcus pneumoniae (pneumococo). ( ) Em indivíduos idosos, a presença de sintomas é menos prevalente, e sinais de confusão mental podem ser os únicos dados presentes. ( ) A pneumonia aspirativa manifesta-se radiologicamente somente em lobos superiores. ( ) Para o diagnóstico de pneumonia é mandatório a realização de radiografia de tórax. A ausência de sinais consolidativos descarta o diagnóstico de pneumonia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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A) V V V F F V.
B) F F V F V V.
C) V F F F V F.
D) F V F V F V.
E) V F V V F F.
Homem, 74 anos, hipertenso com diagnóstico aos 50 anos. Uso regular das medicações. Acompanhamento com seu médico até 2 anos atrás. Procura atendimento na ESF devido à dispneia e à intolerância aos médios esforços, impedindo seu trabalho na roça. Não tolera o decúbito dorsal. Somente consegue dormir com 3 a 4 travesseiros. Nega febre e secreção respiratória. Quadro com evolução de 1 ano. Histórico de infarto agudo do miocárdio aos 70 anos. Fumou dos 16 aos 50 anos, em torno de 2 a 3 maços/dia. No exame físico PA=145/95; refluxo hepatojugular a 45º; crepitantes finos à ausculta pulmonar, hepatomegalia, edema importante de membros inferiores. A hipótese diagnóstica mais provável nesse caso é:
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A) Pneumonia.
B) Doença pulmonar obstrutiva crônica.
C) Insuficiência cardíaca.
D) Cirrose hepática.
E) Tromboembolismo pulmonar.
Mulher, 58 anos, em acompanhamento com seu médico de família e em investigação por suspeita de Diabetes Melito. Solicitado teste oral de tolerância à glicose com 75g de de dextrosol (TOTG). A glicemia de jejum resultou 98 mg/dL e a glicemia 2h pós-sobrecarga resultou 162 mg/dL. Com base resultados, é possível afirmar que a paciente:
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A) Apresenta tolerância à glicose diminuída.
B) É diabética tipo 1.
C) É diabética tipo 2.
D) Não preenche critérios diagnósticos para alteração glicêmica.
E) Apresenta glicemia de jejum alterada.
Sobre Sintomas Clinicamente Inexplicados (SCI), analise as assertivas abaixo: I. Os eventos vitais acompanhados de situações em que a pessoa deve fazer escolhas difíceis são fatores precipitantes. II. As influências genéticas são consideradas irrelevantes como causa de SCIs. III. As experiências traumáticas na infância predispões aos SCIs. IV. As pessoas com SCIs analisam seus corpos para detectar dor ou outros sinais. A sua atenção é regularmente focada de maneira seletiva em uma parte determinada de seu corpo, em relação a qual elas são muito ansiosas.
Quais estão corretas?
Quais estão corretas?
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A) Apenas I, II e III.
B) Apenas I, II e IV.
C) Apenas I, III e IV.
D) Apenas II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
Sobre a hipoacusia e a lavagem otológica na APS, analise as assertivas abaixo: I. O tampão de cerume é a causa mais comum de hipoacusia. II. Após o diagnóstico de tampão de cerume, deve-se indicar o uso prévio de ceruminolítico. III. O soro fisiológico a ser usado na lavagem otológica deve estar próximo a 20ºC. IV. Recomenda-se o uso de seringa de 20 mL, ou mais, e dois a três cm de comprimento de sonda urinária de alívio.
Quais estão corretas?
Quais estão corretas?
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A) Apenas I, II e III.
B) Apenas I, II e IV.
C) Apenas I, III e IV.
D) Apenas II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
Homem, 45 anos, consulta na Unidade Básica de Saúde por dor anal aguda. Junto com a esposa, alega que notou lesão escura perianal, sem sangramento, sem mudança do habito intestinal, apesar de ter sempre fezes pequenas e ressequidas. Nega histórico familiar de câncer de intestino e refere tratamento para fissura anal há 5 anos. No exame, nota-se mamilo hemorroidário trombosado de 3,5 cm. Qual o manejo mais adequado a ser feito pelo médico na UBS?
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A) Colocação de compressas mornas por 5 dias e retorno para avaliação.
B) Prescrição de anti-inflamatório e analgésico e retorno em 3 dias.
C) Encaminhar para serviço de proctologia, via central de regulação.
D) Realizar drenagem simples, com anestesia local e retirada do trombo.
E) Solicitar coprocultura.
A respeito das características das valvulopatia mitrais, assinale a alternativa INCORRETA.
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A) A etiologia reumática está relacionada com a estenose mitral.
B) A endocardite e a ruptura de músculo papilar estão etiologicamente relacionadas à insuficiência mitral aguda.
C) O exame físico mostrando B1 hiperfonética, estalido de abertura e ruflar diastólico têm alta incidência na insuficiência mitral crônica.
D) O prolapso mitral está etiologicamente relacionado com a degeneração mixomatosa e com a síndrome de Marfan.
E) A insuficiência mitral aguda tem prognóstico de mortalidade elevada quando não for realizada a cirurgia de urgência.
A respeito da avaliação diagnóstica ou do manejo e tratamento de pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC), assinale a alternativa INCORRETA.
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A) A hipoglicemia é comprovadamente uma condição mimetizadora do acidente vascular cerebral agudo.
B) Na presença de AVC isquêmico, a tomografia computadorizada da cabeça sem contraste mostra a nítida diferenciação das substâncias cinzenta-branca, em decorrência da concentração diminuída de água nos tecidos isquêmicos, resultando na densidade reduzida junto ao vaso obstruído que representa o trombo.
C) A administração precoce de trombolíticos intravenosos é importante no acidente vascular cerebral isquêmico, pois tempo é cérebro, já que o tecido nervoso é perdido à medida que o AVC evolui.
D) O diagnóstico diferencial do AVC inclui condições ou doenças, tais como a crise cerebral de anemia falciforme, a hipertermia maligna e as exacerbações de distúrbios desmielinizantes que ocorrem na esclerose múltipla.
E) A obstrução da artéria basilar pode se manifestar com sintomas como a quadriplegia e a síndrome do encarceramento.
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