Questões de Medicina do ano 2020
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I. Frequentemente apresentam distúrbios psicológicos e cognitivos.
II. Comumente têm uma redução de sua capacidade de realizar as atividades habituais e instrumentais de vida diária.
III. Raramente reinternam no hospital devido a problemas relacionados à infecção.
IV. Apresentam uma taxa de mortalidade semelhante à da população geral, quando pareados por idade, comorbidades e nível educacional.
Quais estão corretas?
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A) Apenas I e II.
B) Apenas III e IV.
C) Apenas I, II e III.
D) Apenas II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
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A) Pacientes com desmame simples têm melhor prognóstico (mortalidade e necessidade de reintubação) que pacientes com desmame difícil ou prolongado.
B) Ventilação não invasiva após a extubação deve ser indicada para pacientes portadores de DPOC.
C) Pacientes que tiveram sucesso no teste de ventilação espontânea, porém apresentaram depressão do sensório (Glasgow < 8) podem ser extubados desde que apresentem adequada força de tosse e pouca quantidade de secreção respiratória (escore de cuidados de via aérea < 7).
D) Teste do cuff-leak, antes da extubação, pode ajudar na definição de uma extubação segura.
E) O índice de respiração superficial (f/VT) não deve ser utilizado como rotina no desmame ventilatório de pacientes críticos.
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A) Pode ser usado somente em pacientes que apresentem drive ventilatório.
B) Método sugerido no desmame ventilatório de pacientes com doenças obstrutivas pulmonares.
C) Para seu funcionamento, o operador deve ajustar a percentagem de volume-minuto e a PEEP.
D) O disparo dos ciclos espontâneos é realizado através da leitura do ciclo neural do paciente, semelhante ao modo NAVA.
E) É necessária a regulagem da relação I:E visando maior sincronia ventilatória.
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A) Aumentar a sensibilidade de trigger.
B) Aumentar o fluxo inspiratório.
C) Diminuir o fluxo inspiratório.
D) Aumentar o rise time.
E) Nenhum ajuste necessita ser realizado.
I. Pode ser utilizada em pacientes ainda intubados via orotraqueal.
II. Pode ser usada em pacientes traqueostomizados, porém sempre com o balonete insuflado.
III. Pode ser utilizada em pacientes traqueostomizados que apresentem grande quantidade de secreção respiratória.
Quais estão INCORRETAS?
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A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
A curva representada abaixo se refere a qual modo ventilatório?
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A) NAVA.
B) ASV.
C) Automode.
D) Smart-Care.
E) APRV.
Na curva de capnografia abaixo, as setas sugerem qual alteração?
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A) Presença de movimentos respiratórios espontâneos.
B) Presença de escape de ar.
C) Presença de auto-PEEP.
D) Presença de broncoespasmo.
E) Nenhuma das alternativas acima.
Analise as seguintes condutas médicas durante a assistência pré-concepcional da mulher em idade reprodutiva e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Há indicação de suplementação de ácido fólico com o objetivo de reduzir o risco de defeitos do tubo neural.
( ) Em pacientes diabéticas, antes da concepção, recomenda-se suspender o uso de agentes hipoglicemiantes orais, pois podem causar anomalias fetais e hipoglicemia neonatal.
( ) O controle alimentar é recomendado às mulheres com fenilcetonúria que planejam engravidar, pois altos níveis maternos de fenilalanina mostram relação com retardamento mental, microcefalia e cardiopatias congênitas na prole.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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A) V V V.
B) V F V
C) V F F.
D) F V F.
E) F F V.
Analise as seguintes condições pesquisadas durante o exame físico na avaliação da queixa de amenorreia em pacientes adolescentes:
I. Síndrome do ovário policístico.
II. Hiperplasia de suprarrenal congênita leve ou de início tardio.
III. Hiperprolactinemia.
Quais são etiologias de amenorreia secundária com evidência de hiperandrogenismo?
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A) Apenas I.
B) Apenas III.
C) Apenas I e II.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
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A) Casos e controles.
B) Coortes prospectivos.
C) Ecológicos.
D) Ensaios não controlados.
E) Transversais.
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