Questões sobre Acunpuntura

Tendo em conta o caso clínico descrito no texto, as potenciais complicações clínicas que podem ocorrer no paciente incluem o(a)

I síndrome do desconforto respiratório do adulto.

II insuficiência renal aguda.

III ascite.

IV diabetes melito permanente.

V síndrome de resposta inflamatória sistêmica.

A quantidade de itens certos é igual a

• A.

  1.

• B.

  2.

• C.

  3.

• D.

  4.

• E.

  5.

No quadro clínico descrito no texto, a ausência de peritonite pode ser clinicamente inferida, pois não está presente o sinal de

• A.

  Jobert.

• B.

  Cullen.

• C.

  Giordano

• D.

  Torres Homem.

• E.

  Blumberg.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, as condições clínicas que representam fatores de risco para a doença em questão incluem

I ingestão de álcool.

II pâncreas divisum.

III amebíase.

IV uso crônico de azatioprina.

V citomegalovirose.

A quantidade de itens certos é igual a

• A.

  1.

• B.

  2.

• C.

  3.

• D.

  4.

• E.

  5.

A principal hipótese diagnóstica do paciente descrito no texto é o (a)

• A.

  infarto do miocárdio.

• B.

  apendicite aguda.

• C.

  pancreatite aguda.

• D.

  abscesso hepático.

• E.

  câncer gástrico.

A respeito do quadro clínico de uma paciente vítima de atropelamento, com trauma toracoabdominal, sem lesão laríngea, cervical ou maxilofacial, assinale a opção incorreta.

• A.

  Nesse caso, o atendimento médico à paciente deve começar pelo estabelecimento ou pela manutenção de uma via aérea adequada.

• B.

  A primeira conduta em relação a essa paciente é identificar e controlar alguma hemorragia.

• C.

  Se, após exame físico adequado, houver dúvidas sobre a adequação das vias aéreas nessa paciente, ela deverá ser submetida a intubação endotraqueal.

• D.

  Se essa paciente apresentar abertura ocular espontânea, ela receberá 4 pontos na escala de coma de Glasgow.

• E.

  No caso apreciado, não há indicação para a realização de traqueotomia ou cricotireoidotomia.

Com relação ao quadro clínico de um paciente de 33 anos de idade, que se queixa de dor intensa no abdome superior nas últimas 6 horas, associada a náuseas e vômitos e aos sinais de Grey Turner e de Cullen, assinale a opção correta.

• A.

  Esse paciente apresenta a forma clássica de manifestação da colangite aguda supurativa.

• B.

  Nesse caso, o primeiro exame a ser solicitado é a endoscopia digestiva alta.

• C.

  No quadro em questão, os sinais prognósticos de Ranson podem ser aplicados.

• D.

  Nesse paciente, valores elevados de amilasemia se correlacionam com a gravidade da doença.

• E.

  No caso em apreço, há indicação para prescrição de antibiótico venoso de amplo espectro.

Considere o caso de um paciente de 52 anos de idade com queixas de dor epigástrica em queimação há seis meses e que apresenta piora nas últimas semanas, tendo sido submetido a endoscopia digestiva alta. Com relação a esse caso, assinale a opção correta.

• A.

  Caso esse paciente seja etilista, o risco de ele desenvolver adenocarcinoma gástrico será maior.

• B.

  Se a endoscopia revelar uma lesão ulcerada rodeada por bordas elevadas, ela será considerada lesão de Bormann do tipo III.

• C.

  A dosagem do marcador tumoral CA 19-9 poderá esclarecer se os sintomas são decorrentes de doença gástrica maligna.

• D.

  Caso esse paciente seja portador de adenocarcinoma gástrico, a presença do sinal de Virchow representará metástase para linfonodo supraclavicular.

• E.

  A endoscopia desse paciente pode revelar linite plástica, que representa o comprometimento apenas do fundo gástrico por um adenocarcinoma.

Uma paciente de 19 anos de idade passou a apresentar dor constante, de moderada intensidade, com localização precisa na fossa ilíaca direita e febre nas últimas 18 horas.

Com referência a esse quadro clínico, assinale a opção correta.

• A.

  A dor descrita é considerada dor visceral.

• B.

  Durante o exame do abdome, a percussão dolorosa da fossa ilíaca tem a mesma implicação que a descompressão dolorosa.

• C.

  O hemograma dessa paciente deverá ser solicitado, pois existe forte correlação entre os níveis de leucócitos e o grau de inflamação intra-abdominal.

• D.

  Por se tratar de uma mulher, a laparoscopia diagnóstica está contraindicada nesse caso.

• E.

  Caso a paciente apresente apendicite, a incisão de Kocher oferece boa visualização do apêndice cecal.

Com referência ao caso clínico de um paciente com obstrução mecânica do intestino delgado, assinale a opção incorreta.

• A.

  Esse paciente deve ser portador de uma hérnia, que é a causa mais comum de obstrução mecânica do intestino delgado.

• B.

  Esse paciente deverá ser submetido a hidratação com cristaloides e passagem de sonda nasogástrica.

• C.

  Radiografias de abdome com esse paciente na posição ortostática podem evidenciar vários níveis hidroaéreos.

• D.

  Caso esse paciente apresente febre, uma possível causa será o estrangulamento de alça.

• E.

  O exame do abdome desse paciente pode demonstrar borborigmos.

Considere o caso de um paciente de 50 anos de idade que está no 1.o dia pós-operatório de gastrectomia total. Ele está em jejum e apresenta febre. Com relação a esse caso, assinale a opção incorreta.

• A.

  Atelectasia pode ser a causa da febre desse paciente.

• B.

  A oferta de 100 g de glicose a esse paciente irá diminuir a produção de uréia urinária.

• C.

  Esse paciente pode apresentar um seroma na ferida operatória, o qual é uma coleção anormal de sangue na camada subcutânea da incisão.

• D.

  O procedimento cirúrgico realizado nesse paciente tem menor morbimortalidade que a ressecção gástrica proximal.

• E.

  A reconstrução do trânsito digestivo pode ter sido feita com uma anastomose em Y de Roux.