Questões sobre Cirurgia Torácica

O atendimento do paciente politraumatizado pode ser resumido em quatro fases. A primeira fase, no exame primário, utiliza-se o protocolo ABC do trauma.

• A.

  A- atenção aos sinais de hipovolemia como coloração da pele, pulso, sangramentos;

• B.

  B- busca de sinais de obstrução das vias respiratórias, causadas por corpo estranho, fraturas faciais, mandibular ou traqueal e laríngea;

• C.

  C- cálculo do nível de consciência, descrito pelo método AVPU, bem como do tamanho e reação pupilar;

• D.

  D- determinação da função adequada dos pulmões, parede torácica e diafragma;

• E.

  E- exposição do paciente, cortando-se suas vestes para facilitar o exame, porém preocupando- se em protegê-lo da hipotermia.

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

A ruptura do cisto pulmonar durante a ressecção cirúrgica em paciente com hidatidose pode causar seu óbito devido ao choque anafilático.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as complicações decorrentes da utilização da videotoracoscopia na urgência encontra-se a perda aérea prolongada que pode ser controlada com o uso de recursos técnicos como:

• A.

  gás argônio e sutura em X do coto brônquico;

• B.

  pericárdio bovino e pleurectomia total;

• C.

  empiema pleural e gás argônio;

• D.

  pericárdio bovino e malha absorvível;

• E.

  sutura em X do coto brônquico e pleurectomia total.

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

A aspergilose pulmonar apresenta-se clinicamente em três formas: aspergiloma, aspergilose broncopulmonar alérgica e aspergilose pulmonar invasiva.

• C. Certo
• E. Errado

A videotoracoscopia na urgência tem indicações já bem estabelecidas, outras ainda são controversas, em caráter investigacional como:

• A.

  abordagem do pneumotórax espontâneo;

• B.

  segmentectomia pulmonar estendida em lesões pulmonares;

• C.

  desbridamento de coleções multiloculadas na fase fibrinopurulenta do empiema pleural;

• D.

  controle invasivo do quilotórax;

• E.

  tratamento de lesões diafragmáticas limitadas.

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

A actinomicose, que é uma infecção fúngica resistente à maioria dos antifúngicos, provoca fibrose pulmonar intensa, fato que dificulta seu diagnóstico pela broncoscopia.

• C. Certo
• E. Errado

Nas dissecções envolvendo a aorta ascendente, a intervenção cirúrgica deve ser imediata, e tem por objetivo:

• A.

  evitar ruptura e morte por tamponamento cardíaco;

• B.

  evitar a regurgitação cardíaca quando presente;

• C.

  redirecionar a isquemia miocárdica;

• D.

  corrigir o local de laceração da íntima;

• E.

  excluir o fluxo pela luz verdadeira aos ramos supra-aórticos e à aorta descendente.

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

O gene TP53 apresenta mutação em mais de 90% dos casos de carcinomas de pulmão de pequenas células e mais de 50% dos carcinomas de pulmão não pequenas células.

• C. Certo
• E. Errado

No tratamento cirúrgico do carcinoma brônquico, a margem considerada adequada do ponto de vista oncológico quanto á prevenção de recidiva local é de:

• A.

  1,5 cm;

• B.

  2 cm;

• C.

  2,5 cm;

• D.

  3 cm;

• E.

  3,5 cm.

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

O tumor carcinoide típico de pulmão, apesar de ser considerado maligno, não leva à formação de doença metastática, ao contrário do tumor carcinoide atípico, que chega a apresentar doença metastática em até 70% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado