Questões sobre Clínica Geral

Um paciente hipertenso, com suspeita clínica de insuficiência cardíaca, necessita fazer alguns exames. Qual é o exame que deve ser realizado primeiramente?

• A. ECG convencional.
• B. Teste ergométrico.
• C. Ecocardiograma.
• D. Cateterismo.
• E. Ecocardiograma transesofágico.

Acerca das atividades periculosas a que estão sujeitos os trabalhadores, julgue os itens a seguir.

O exercício de trabalho em condições de periculosidade assegura ao trabalhador um adicional de 30% incidente sobre o salário, com acréscimos resultantes de gratificações, prêmios ou participação nos lucros da empresa.

• C. Certo
• E. Errado

Jovem de 18 anos foi admitido na Emergência com taquiarritmia as sociada à instabilidade hemodinâmica, sendo feito o diagnóstico de Torsades des Pointes. Após tratamento adequado, o médico assistente revisou eletrocardiograma prévio do paciente, feito em exame pré-admissional, que já apresentava uma alteração fortemente relacionada com a arritmia descrita. Aponte tal achado eletrocardiográfico.

• A.

  Intervalo QT corrigido de 560 ms.

• B.

  Intervalo QT corrigido de 360 ms.

• C.

  Presença de onda delta.

• D.

  IntervaloPRde 150 ms.

• E.

  IntervaloPRde 250 ms.

A respeito do tratamento da hipertensão arterial sistêmica, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Dietas deficientes em potássio, cálcio e magnésio estão associadas com aumento da pressão arterial e da hipertensão.

( ) A introdução da hidroclorotiazida em dosagens superiores a 50 mg ao dia provou ser benéfica em reduzir a pressão arterial com baixos índices de hipocalemia, resistência insulínica e aumento do colesterol.

( ) Os estudos de meta-análise sobre as diferentes classes de anti-hipertensivos sugere que as seis maiores classes são equivalentes em sua eficácia em reduzir a pressão arterial quando utilizadas em monoterapia.

( ) A expressão “hipertensão resistente” refere-se àqueles pacientes com pressão arterial maior que 140/90 mmHg, apesar do uso de 3 ou mais agentes anti-hipertensivos, incluindo diuréticos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

• A.

  V – V – F – V

• B.

  V – F – V – V

• C.

  F – F – V – F

• D.

  F – V – F – F

• E.

  V – V – V – F

Um paciente sofreu um ferimento considerado grave, provocado por mordedura de cão, sem suspeita de raiva no momento da agressão. Para esse caso, a conduta inicial mais indicada é lavar a ferida com

• A. água e sabão e observar o animal por 10 dias.
• B. água e sabão + observar o animal por 10 dias + 1 dose de soro + 3 doses da vacina.
• C. água e sabão + observar o animal por 10 dias + 5 vacinas nos dias 0 – 03 - 07 – 14 e 28.
• D. água e sabão + observar o animal por 10 dias + 1 vacina no dia 0 e outra no dia 7.
• E. água e sabão + observar o animal por 10 dias + 1 vacina no dia 0 e outra no dia 3.

Em relação à psicopatologia do trabalho, julgue os itens a seguir.

Locais com más condições de iluminação, ventilação e de conforto para os trabalhadores, entre outros, configuram fatores ou riscos psicossociais.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente encontra-se internado por insuficiência renal aguda. O achado de cilindros granulares pigmentados no exame simples de urina (EAS) é compatível com:

• A.

  insuficiência renal aguda pré-renal.

• B.

  nefrite intersticial.

• C.

  necrose tubular aguda.

• D.

  nefrolitíase.

• E.

  glomerulonefrite.

As meningites bacterianas agudas são infecções graves, potencialmente fatais e que acometem com maior frequência crianças com idade inferior a 5 anos. Considerando os dados atuais sobre a sensibilidade aos antimicrobianos dos agentes etiológicos – meningococo, pneumococo e Haemophilus influenzae – no Brasil, qual seria o esquema antimicrobiano empírico mais adequado para o tratamento dessas infecções?

• A.

  Ceftriaxona

• B.

  Penicilina cristalina

• C.

  Ampicilina

• D.

  Vancomicina

• E.

  Clindamicina

Um adulto se apresenta com quadro clínico compatível com dengue, e o exame de sangue mostrou plaquetopenia. A prova do laço é um importante coadjuvante para classificar a doença e avaliar sua gravidade. Para isso, desenha-se um quadrado de 2,5 cm de lado no antebraço, insufla-se um manguito até uma pressão correspondente à média entre PAS e PAD, deixando-se por 5 minutos. A prova será considerada positiva se o paciente apresentar no quadrado o seguinte número de petéquias:

• A. 20 ou mais.
• B. 15 ou mais.
• C. 12 ou mais.
• D. 10 ou mais.
• E. 5 ou mais.

Em relação à psicopatologia do trabalho, julgue os itens a seguir.

No âmbito dos transtornos mentais relacionados ao trabalho, a síndrome de burnout e os transtornos do ciclo vigília-sono vêm ocupando lugar de destaque.

• C. Certo
• E. Errado