Questões sobre Clínica Geral

Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens a seguir.

A pacientes com cirrose hepática descompensada decorrente de complicação da hepatite B é indicado o uso de interferon peguilado e a verificação, a cada doze semanas, da função hepática e da quantificação do HBV-DNA.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à colite ulcerativa e Doença de Crohn, assinale a opção correta:

• A.

  só há diarréia na colite ulcerativa.

• B.

  o acometimento transmural ocorre na colite ulcerativa.

• C.

  o íleo terminal é poupado na colite ulcerativa.

• D.

  não há fissuras, fístulas e abscessos na Doença de Crohn.

Paciente com 66 anos de idade, antecedente obstétrico de 7 filhos, todos com resolução por trabalho de parto normal, apresenta diagnóstico de cistites de repetição (frequência de ocorrência maior que três vezes por ano) há 5 anos. Não tem antecedente mórbido de diabetes mellitus nem de litíase em vias urinárias.

Assinale a alternativa que apresenta o exame subsidiário indispensável a ser solicitado para o tratamento adequado do novo episódio de cistite dessa paciente e qual o comprometimento orgânico que atua como elemento facilitador para as cistites de repetição nesse caso.

• A.

  Urina tipo 1/ câncer de colo uterino.

• B.

  Urina tipo 1/ colpite aguda.

• C.

  Cultura de urina com antibiograma/ doença inflamatória pélvica.

• D.

  Cultura de urina com antibiograma/ cistocele.

• E.

  Cultura de urina com antibiograma/ salpingite crônica.

Em relação à traqueostomia, analise as assertivas abaixo.

I. As indicações de traqueostomia em pacientes gravemente enfermos incluem a remoção da secreção das vias aéreas, o alívio de obstrução das vias aéreas superiores, a provisão de um acesso às vias aéreas para ventilação mecânica e a prevenção de aspiração.

II. A traqueostomia de emergência é o procedimento cirúrgico de escolha em pacientes apneicos com obstrução aguda das vias aéreas superiores.

III. A suspeita de uma fístula traqueosofágica deve ser pesquisada com estudos por imagem com contraste, como um cine-esofagograma. A avaliação endoscópica por broncoscopia ou esofagoscopia pode não identificar o trato da fístula.

É correto o que se afirma em

• A.

  I, apenas.

• B.

  III, apenas.

• C.

  I e III, apenas

• D.

  I e II, apenas

• E.

  I, II e III.

Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens a seguir.

As diarreias não inflamatórias, comumente causadas pelas bactérias enteroinvasivas, são caracterizadas por evacuações de pequeno volume, com muco, pus e, ocasionalmente, sangue, podendo estar associadas a febre, dor abdominal intensa e tenesmo. Na maioria das vezes, o tratamento desse tipo de diarreia consiste em antibioticoterapia e terapia de suporte.

• C. Certo
• E. Errado

A principal causa de insuficiência renal aguda é:

• A.

  glomerulonefrite.

• B.

  vasculite.

• C.

  nefropatia úrica aguda.

• D.

  necrose tubular aguda.

O quadro de erisipela acometendo o terço inferior das pernas está mais frequentemente associado a

• A.

  trombose venosa profunda e onicomicose.

• B.

  insuficiência venosa periférica (varizes de membros inferiores) e candidíase interdigital nos pododáctilos.

• C.

  pé diabético e trombose venosa profunda.

• D.

  insuficiência venosa periférica (varizes de membros inferiores) e foliculite nas pernas.

• E.

  trombose venosa profunda e dermatite de contato na região plantar dos pés.

• A.

  3/ 4/ 2/ 1

• B.

  4/ 2/ 1/ 3

• C.

  3/ 1/ 4/ 2

• D.

  2/ 3/ 1/ 4

• E.

  1/ 4/ 3/ 2

Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os itens de 68 a 70.

Se comparada à estratégia de manutenção do ritmo atual associada à anticoagulação eficaz e ao controle da frequência cardíaca, a reversão da arritmia em questão para o ritmo sinusal proporcionará maior sobrevida à paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a prova do laço realizada nos pacientes com suspeita de dengue, marque a alternativa correta:

• A.

  O esfigmomanômetro após ser insuflado até o ponto médio da pressão arterial aferida previamente, deve ser mantido insuflado por 10 minutos nos adultos.

• B.

  A prova é considerada positiva quando não aparece nenhuma petéquia.

• C.

  Não deve ser realizada em pacientes com mais de 50 anos.

• D.

  Se o número de petéquias for de 20 ou mais por polegada ela é considerada positiva.