Questões sobre Clínica Geral

Julgue os próximos itens, que versam acerca do transtorno de estresse pós-traumático.

Medicações como os inibidores seletivos da recaptação de serotonina e antidepressivos tricíclicos não devem ser usados no tratamento de pacientes com essa síndrome por agravarem as manifestações clínicas associadas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

 Tomando como base essas informações, julgue os itens a seguir.

Como a difteria confere imunidade, a paciente em questão não necessita ser vacinada após a alta hospitalar, independentemente do seu estado vacinal prévio.

• C. Certo
• E. Errado

Em pacientes HIV positivos infecções oportunistas, tais como, pneumocistose, meningoencefalite por criptococos e retinite por citomegalovirus ocorrem, na maioria das vezes, com contagem de CD4, respectivamente, menor que (células/mcL)

• A.

  200, 50 e 50.

• B.

  100, 350 e 100.

• C.

  200, 350 e 50.

• D.

  200, 100 e 100.

• E.

  100, 100 e 100.

Julgue os próximos itens, que versam acerca do transtorno de estresse pós-traumático.

A presença de manifestações psicopatológicas como revivescência do trauma, evitação de estímulos ou circunstâncias que relembrem o agente estressante, distanciamento afetivo e hiperestimulação autonômica fazem parte das manifestações clínicas que permitem o diagnóstico dessa emergência psiquiátrica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente é internado no CTI com relato de ser portador de um desfibrilador implantável que se encontra em perfeito estado de funcionamento. Avalie, nesse caso, os cuidados que devem ser tomados com o paciente:

I. em caso de arritmia sem pulso, aguardar o choque do aparelho;

II. utilizar luvas de látex durante a massagem cardíaca;

III. não utilizar antiarrítmicos venosos.

Assinale:

• A.

  se apenas os cuidados II e III estiverem corretos.

• B.

  se apenas o cuidado II estiver correto.

• C.

  se apenas o cuidado III estiver correto.

• D.

  se apenas os cuidados I e II estiverem corretos.

• E.

  se apenas o cuidado I estiver correto.

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

 Tomando como base essas informações, julgue os itens a seguir.

No caso descrito, o uso de penicilina cristalina intravenosa visa: eliminar o microrganismo, impedir a produção de toxina, limitar a infecção local e evitar a transmissão.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher na 12^a semana de gestação queixa-se de secreção uretral purulenta, constatada no exame físico, que não revelou outras alterações. Recebeu ceftriaxona 125 mg IM e após 1 semana persistia com o mesmo quadro. As melhores opções terapêuticas são

• A.

  azitromicina 1 g, dose única, ou amoxicilina 500 mg, 3 vezes/dia, 7 dias.

• B.

  ceftriaxona 2 g IM, dose única, ou eritromicina 500 mg, 4 vezes/dia, 7 dias.

• C.

  doxiciclina 100 mg, 2 vezes/dia, 7 dias, ou levofloxacina 500 mg/dia, 7 dias.

• D.

  azitromicina 1 g, dose única, ou doxiciclina 100 mg, 2 vezes/dia, 7 dias.

• E.

  ceftriaxona 1 g IM/dia, 3 dias ou azitromicina 500 mg/dia, 3 dias.

Julgue os próximos itens, que versam acerca do transtorno de estresse pós-traumático.

Esse tipo de transtorno psiquiátrico representa uma das formas de expressão do transtorno do pânico.

• C. Certo
• E. Errado

É complicação associada ao uso de propofol:

• A.

  hipertensão arterial.

• B.

  alcalose metabólica.

• C.

  rabdomiólise.

• D.

  taquiarritmia.

• E.

  convulsão.

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

 Tomando como base essas informações, julgue os itens a seguir.

A administração do soro antidiftérico tem por objetivo a inativação da toxina circulante e deve ser feita assim que haja suspeita diagnóstica pois ele não tem ação sobre a toxina impregnada nos tecidos.

• C. Certo
• E. Errado