Questões sobre Clínica Geral

Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, ocorrem anualmente mais de 300 milhões de casos novos de doenças sexualmente transmissíveis (DST) curáveis em indivíduos na faixa etária entre 15 e 49 anos. Com relação às DSTs, julgue os itens a seguir.

Na sífilis primária, surgem, na região genital, cerca de duas a três semanas após a contaminação, lesões ulceradas dolorosas, de bordas irregulares, com contornos elevados e base recoberta por exsudato purulento, necrótico e de odor fétido, conhecidas como cancro duro e associadas à adenopatia regional não-supurativa.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico de diabetes mellitus será confirmado com os seguintes valores de glicemia de jejum e glicemia colhida na 2^a hora do teste de tolerância à glicose:

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regular, sem sopros e pulmões limpos.

Considerando essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

Nos casos em que a deterioração hemodinâmica grave não responde ao medicamento considerado de primeira escolha, a segunda opção de tratamento medicamentoso é representada pelos betabloqueadores, especialmente os cardiosseletivos.

• C. Certo
• E. Errado

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Se a amostra para um exame de urina de 24 h for coletada de forma inadequada, por um período menor que o especificado, é possível que se observe um volume coletado menor que 400 mL e que a densidade da amostra esteja dentro da faixa de normalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Qual o território vascular mais comumente acometido nos acidentes vasculares encefálicos isquêmicos?

• A.

  cerebral anterior;

• B.

  basilar;

• C.

  cerebral posterior;

• D.

  cerebral média.

Acerca desse tema ético e de aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.

Enquanto, nos procedimentos de eutanásia, há a antecipação de uma morte inevitável, na ortotanásia, ocorre a interrupção de tratamentos que buscam prolongar a vida de doentes em fase terminal e sem chance de cura; assim, a morte ocorre de forma natural, sem indução.

• C. Certo
• E. Errado

TSH baixo, VHS e hormônios tireoideanos elevados, com captação diminuída de Iodo radioativo pela tireóide, serão mais provavelmente encontrados

• A. na tireoidite sub-aguda.
• B. na doença de Plummer.
• C. no hipertireoidismo factício.
• D. na tireoidite de Hashimoto.
• E. na doença de Graves.

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regular, sem sopros e pulmões limpos.

Considerando essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

Os principais medicamentos no tratamento imediato dessa condição são os corticoesteróides, pois atuam na base do processo fisiopatológico.

• C. Certo
• E. Errado

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

A coleta de urina de pacientes do sexo feminino, principalmente devido à secreção vaginal, é mais propensa à contaminação que a de pacientes do sexo masculino.

• C. Certo
• E. Errado

Na síndrome de imunodeficiência adquirida do adulto (SIDA) é correto afirmar:

• A.

  o tratamento anti-retroviral combinado reverte parcialmente os danos do sistema imune;

• B.

  é diagnosticada frequentemente em portadores de pneumocistose ou tuberculose;

• C.

  é causada pelo HTLV-1, HIV-1 e HIV-2;

• D.

  é potencialmente transmitida por produtos do sangue, contato sexual, contato com secreções gastrointestinais, adição de drogas inaláveis.