Questões sobre Endocrinologia

Uma paciente com 32 anos de idade, assintomática, apresenta os seguintes resultados relativos a exames complementares.

► TSH: 8,2 mUI/mL;

► T₄L: 1,2 ng/dL;

► anticorpos antitireoidianos: positivos;

► ecografia de tireóide: discreto bócio difuso, com textura heterogênea do parênquima.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir, relativos ao caso clínico descrito.

Com base nos dados apresentados, é possível que se trate de resistência periférica e hipofisária aos hormônios tireoidianos.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale qual das drogas abaixo listadas não é apropriada para o tratamento de uma paciente menopausada apresentando fogachos intensos.

• A.

  Raloxifeno

• B.

  Tibolona

• C.

  Clonidina

• D.

  Veraliprida

• E.

  Progesterona micronizada

Uma paciente com 32 anos de idade, assintomática, apresenta os seguintes resultados relativos a exames complementares.

► TSH: 8,2 mUI/mL;

► T₄L: 1,2 ng/dL;

► anticorpos antitireoidianos: positivos;

► ecografia de tireóide: discreto bócio difuso, com textura heterogênea do parênquima.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir, relativos ao caso clínico descrito.

Confirmada gestação nessa paciente, deve-se iniciar reposição com hormônio tireoidiano.

• C. Certo
• E. Errado

No tratamento de uma paciente com o diagnóstico hirsutismo, assinale qual dos medicamentos abaixo não interfere na esteroidogênese ovariana ou adrenal.

• A.

  Finasterida

• B.

  Espironolactona

• C.

  Acetato de Ciproterona

• D.

  Cetoconazol

• E.

  Mitotano

Uma paciente com 32 anos de idade, assintomática, apresenta os seguintes resultados relativos a exames complementares.

► TSH: 8,2 mUI/mL;

► T₄L: 1,2 ng/dL;

► anticorpos antitireoidianos: positivos;

► ecografia de tireóide: discreto bócio difuso, com textura heterogênea do parênquima.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir, relativos ao caso clínico descrito.

Essa paciente não apresenta disfunção tireoidiana, já que as concentrações séricas de T₄L estão normais.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos distúrbios da função testicular, assinale a opção incorreta.

• A.

  A Síndrome de Klinenfelter cursa com oligospermia ou azospermia, ginecomastia e hipogonadismo hipergonadotrófico.

• B.

  O criptorquidismo pode ter como etiologias, o hipogonadismo, defeitos de síntese de testosterona ou insensibilidade androgênica.

• C.

  O hipoandrogenismo crônico é uma importante causa de osteoporose em homens.

• D.

  A ginecomastia pode estar associada ao uso de drogas tais como a espironolactona, maconha e metoclopramida.

• E.

  A Síndrome de Kalmann caracteriza-se por hipogonadismo hipogonadotrófico, baixa estatura e anosmia.

Uma paciente com 32 anos de idade, assintomática, apresenta os seguintes resultados relativos a exames complementares.

► TSH: 8,2 mUI/mL;

► T₄L: 1,2 ng/dL;

► anticorpos antitireoidianos: positivos;

► ecografia de tireóide: discreto bócio difuso, com textura heterogênea do parênquima.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir, relativos ao caso clínico descrito.

A indicação de terapêutica de reposição com hormônios tireoidianos para essa paciente é controversa.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do diagnóstico laboratorial da hiperprolactinemia, assinale a opção correta.

• A.

  O efeito gancho caracteriza-se pela detecção de níveis falsamente elevados de prolactina.

• B.

  Em pacientes com pseudo-prolactinomas, os níveis plasmáticos de prolactina raramente ultrapassam 100 ng/ml.

• C.

  A macroprolactinemia deve ser investigada sempre que a paciente apresentar amenorréia, galactorréia, cefaléia e níveis discretamente aumentados de prolactina.

• D.

  O teste de estímulo com TRH é imprescindível no diagnóstico diferencial das hiperprolactinemias.

• E.

  Pacientes que apresentem níveis de prolactina superiores a 50 ng/ml necessitam do tratamento com agonistas dopaminérgicos.

Uma paciente com 32 anos de idade, assintomática, apresenta os seguintes resultados relativos a exames complementares.

► TSH: 8,2 mUI/mL;

► T₄L: 1,2 ng/dL;

► anticorpos antitireoidianos: positivos;

► ecografia de tireóide: discreto bócio difuso, com textura heterogênea do parênquima.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir, relativos ao caso clínico descrito.

Trata-se de tireoidite de Hashimoto.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 45 anos teve diagnóstico clínico, radiológico e laboratorial de Acromegalia, por um macroadenoma hipofisário. A respeito das opções terapêuticas para o caso, assinale a opção correta.

• A.

  A cirurgia transesfenoidal propicia a cura bioquímica em mais de 97% dos casos.

• B.

  A radio-cirurgia gamma-knife raramente leva ao hipopituitarismo.

• C.

  O Pegvisomant é a droga mais eficiente na normalização do GH e da IGF-1.

• D.

  Os análogos da Somatostatina consistem na primeira escolha terapêutica devido à sua grande eficácia sobre a redução do volume tumoral.

• E.

  A associação entre análogos da somatostatina e agonistas dopaminérgicos pode beneficiar os pacientes portadores de adenomas somatoprolactínicos.