Questões sobre Endocrinologia
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- A.
Essa paciente provavelmente apresenta também uma cardiopatia primária descompensada, manifestada pela presença de derrame pleural.
- B.
A presença de ascite e anemia sugere doença hepática associada.
- C.
Existe indicação de realização de biópsia renal para conclusão do diagnóstico etiológico do caso em questão.
- D.
O controle metabólico é fundamental para o não agravamento da nefropatia diabética isolada que essa paciente apresenta.
- E.
A presença de hematúria sugere infecção urinária associada.
De acordo com as conclusões dos estudos DCCT-1993 (The Diabetes Control and Complications Trial) e UKPDS-1998 (United Kingdom Prospective Diabetes Study), assinale a opção correta.
- A.
Estes estudos comprovaram que o controle metabólico rigoroso não diminui a incidência de microangiopatia no DM.
- B.
O UKPDS concluiu que, com o controle metabólico adequado do DM tipo 2, a incidência de doença cardiovascular passa a equivaler a população geral.
- C.
A incidência de hipoglicemia é menor nos pacientes com DM tipo 1 sob tratamento intensivo (múltiplas aplicações ou bomba de infusão).
- D.
O UKPDS destacou a importância do tratamento agressivo do DM tipo 2, buscando o melhor controle metabólico possível, independentemente da escolha terapêutica.
- E.
Estes estudos mostraram uma maior incidência de coronariopatia em pacientes diabéticos tratados com insulina.
Um paciente, com quarenta e seis anos de idade, sedentário, com IMC de 32 kg/m2 e com história familiar de diabetes, apresentou glicemia de jejum de 136 mg/dL, confirmada em segunda ocasião. Assinale a opção que apresenta a abordagem terapêutica adequada, segundo recomendações atuais da ADA.
- A.
mudança de estilo de vida e metformina
- B.
mudança de estilo de vida, sibutramina e sulfonilureia
- C.
mudança de estilo de vida
- D.
mudança de estilo de vida e sulfonilureia
- E.
mudança de estilo de vida e sibutramina
Em 1997, a ADA (American Diabetes Association) sugeriu novos critérios diagnósticos para o diabetes melito. Em relação a esses novos critérios, assinale a opção correta.
- A.
O critério de glicemia aleatória > 200 mg/dL associado aos sintomas clássicos da doença, estabelecido pela OMS, não foi considerado.
- B.
A hemoglobina glicada passava a constituir critério diagnóstico da doença.
- C.
O valor de corte da glicemia de jejum para o diagnóstico de diabetes foi mantido em 140 mg/dL.
- D.
A ADA sugeriu a criação de uma nova entidade nosológica, denominada glicemia de jejum alterada, para glicemias de jejum no intervalo entre 100 e 125 mg/dL.
- E.
A ADA recomendava a utilização do teste oral de tolerância à glicose como ferramenta diagnóstica na rotina clínica.
Com relação ao metabolismo energético no estado de jejum, assinale a opção correta.
- A.
Os hormônios contrarreguladores estimulam a glicogenólise e a neoglicogênese nos tecidos alvo.
- B.
A neoglicogênese é o principal mecanismo para a manutenção da glicemia nas primeiras horas do estado pós-absortivo.
- C.
Após jejum prolongado (dias), o principal combustível para os tecidos é a glicose.
- D.
Os hormônios contrarreguladores da insulina são a IGF-I e o GLP-1.
- E.
Os hormônios contrarreguladores, associados à baixa insulinemia, são responsáveis pela manutenção da glicemia no estado pós-prandial.
A respeito dos transportadores de glicose (GLUTs), assinale a opção correta.
- A.
O GLUT-4 apresenta quinze domínios transmembrana e um loop extracelular de ligação à glicose.
- B.
A insulina estimula a expressão do GLUT-4 na célula beta.
- C.
O GLUT-2 media a entrada de glicose no sistema nervoso central.
- D.
Um possível mecanismo envolvido na fisiopatologia do diabetes melito (DM) tipo 2 são defeitos na expressão do GLUT-4 em células beta.
- E.
Indivíduo com hipotética mutação no gene do GLUT-2 que resultasse em deficiente expressão deste peptídeo apresentariam episódios recorrentes de hiperglicemia.
A neoplasia de tireoide que apresenta o pior prognóstico, independentemente do tipo de tratamento realizado é o:
- A.
carcinoma folicular.
- B.
carcinoma papilífero.
- C.
carcinoma medular.
- D.
linfoma.
- E.
tumor anaplásico.
A causa mais comum de amenorreia primária é a:
- A.
síndrome de Mayer-Rokitansky.
- B.
disgenesia gonadal.
- C.
doença de Gilbert-Dreyfus.
- D.
idiopática.
- E.
doença de Kuster-Hauser.
É um esteróide de ação curta a:
- A.
hidrocortisona.
- B.
betametasona.
- C.
dexametasona.
- D.
prednisolona.
- E.
prednisona
A principal característica da retinopatia diabética proliferativa é o surgimento de:
- A.
alteração dos calibres dos vasos venosos.
- B.
microaneurismas vasculares da retina.
- C.
hemorragias puntiformes.
- D.
neovascularização em resposta à hipóxia retiniana.
- E.
manchas algodonosas.
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