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Em relação à baixa estatura (BE), assinale a alternativa que apresenta uma das causas para BE idiopática.
Síndrome de Turner.
Uso de altas doses de glicocorticoides, estrogênio e metilfenidrato.
Deficiência de GH.
Anorexia nervosa.
Retardo constitucional de crescimento e desenvolvimento.
Com relação à investigação da baixa estatura de origem hormonal, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o(s) exame(s) que deve(m) ser solicitado(s) inicialmente.
GH após exercício.
TSH e T4 livre.
GH após estímulo farmacológico.
GH e cortisol.
IGF1 e secreção noturna de GH.
Sabendo-se que a síndrome de Klinefelter é a forma mais comum de hipogonadismo masculino, assinale a alternativa correta.
Na forma clássica, a maioria dos pacientes tem diminuição de pelos corporais e faciais, ocorre ginecomastia em 50% dos casos e os testículos apresentam-se pequenos e de consistência mole, podendo ocorrer diminuição da libido e da potência.
A ginecomastia é insensível à correção do balanço hormonal e, por estar sujeita a transformações malignas e acarretar problemas psicológicos, deve ser corrigida cirurgicamente.
A cromatina sexual no esfregaço bucal é positiva (acima de 20% de corpúsculo de Barr) e a análise cromossômica revela 47,XXY nas formas clássicas, sendo 48,XXYY e 48,XXXY as variantes mais comuns.
Tumores de células germinativas extragonodais, doenças cerebrovasculares, intolerância à glicose e hipertireoidismo primário são algumas anormalidades médicas que podem estar associadas a esta síndrome.
Os pacientes se beneficiam com a terapêutica androgênica em longo prazo, no que diz respeito à maturação física e psicológica, mas a infertilidade é irreversível.
Algumas drogas podem aumentar a liberação ou efeito do hormônio antidiurético (ADH). Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
Carbamazepina, vincristina.
Ciclofosfamida, opiáceos.
Clorpropamida, bromocriptina.
Amitriptilina, ecstasy (metilenodioximetanfetamina).
Oxicarbazepina, sulfoniureias.
Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. A polidipsia psicogênica provoca...
osmolaridade plasmática elevada (maior que 290 mOsm/l).
osmolaridade urinária elevada.
osmolaridade plasmática baixa (menor que 275 mOsm/l).
osmolaridade plasmática e urinária elevadas.
hiperpotassemia com osmolaridade urinária elevada.
Sobre as manifestações da hipercalcemia, assinale a alternativa INCORRETA.
Hipomotilidade intestinal e anorexia.
Confusão mental e fadiga.
Dor óssea e fadiga muscular.
Taquicardia e hipertensão.
Polidipsia e vômitos.
Com relação aos distúrbios do hiperparatireoidismo, assinale a alternativa CORRETA.
As manifestações clínicas do hiperparatireoidismo variam nas diferentes regiões geográficas.
A apresentação clínica mais comum do hiperparatireoidismo primário é a hipercalcemia sintomática.
As manifestações neuropsiquiátricas são critérios importantes para a indicação cirúrgica.
A densidade mineral diminuída na zona trabecular do antebraço, quadril e coluna é uma característica importante.
As altas concentrações de paratormônio aumentam a reabsorção tubular de bicarbonato.
Sobre o distúrbio androgênico do envelhecimento masculino (DAEM), assinale a alternativa INCORRETA.
O diagnóstico clínico é auxiliado pelo uso de questionários como AMS e MMAS.
O cálculo por meio da fórmula de Vermeulen é a melhor maneira de obter o valor da testosterona livre.
Pacientes com diabetes mellitus estão no grupo de risco de desenvolvimento de DAEM.
Atualmente, o ponto de corte da testosterona total para diagnóstico de hipogonadismo no adulto é de 360 ng/dL.
Para repor a testosterona, é necessária uma avaliação prostática prévia em homens acima de 40 anos de idade.
Assinale a alternativa CORRETA. A lesão do sistema nervoso central mais comumente associada à puberdade precoce é:
astrocitoma.
glioma óptico.
meningioma
hamartoma hipotálmico.
glioblastoma.
Com relação aos efeitos colaterais dos antitireoidianos, assinale a alternativa que apresenta o PRIMEIRO SINAL DE ALERTA.
Arritmia.
Amigdalite.
Diarreia.
Tremores.
Mialgia.
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