Questões sobre Ginecologia e Obstetrícia

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Devido à alta possibilidade de complicações decorrentes da Doença Inflamatória Pélvica (DIP), deve-se iniciar o tratamento com antimicrobianos. Deve-se encaminhar para tratamento hospitalar os seguintes casos, EXCETO:

    A) As pacientes com uso de DIU.

    B) Gestantes.

    C) Pacientes com sintomas graves (febre, náusea, vômitos, defesa à palpação abdominal).

    D) Pacientes com intolerância ao tratamento por via oral ou falta de resposta ao tratamento após 72 horas.

    E) Necessidade de exploração ou intervenção cirúrgica (suspeita de torção ovariana ou abscesso tubo-ovariano roto, gravidez ectópica).

Com base nos conhecimentos médicos, julgue o item a seguir.


No estadiamento do câncer do colo uterino, a classificação IIB corresponde à identificação de acometimento parametrial e define conduta cirúrgica para tratamento com procedimento de Wertheim-Meigs.

Considere os seguintes mecanismos fisiopatológicos:
I. Desregulação imunológica. II. Placentação defeituosa. III. Estresse oxidativo. IV. Disfunção endotelial sistêmica.
Quais estão presentes na pré-eclâmpsia?

    A) Apenas I e II.

    B) Apenas II e III.

    C) Apenas III e IV.

    D) Apenas II, III e IV.

    E) I, II, III e IV.

No acompanhamento de mulher jovem com hiperprolactinemia associada a adenoma de hipófise, sem indicação cirúrgica, é INCORRETO afirmar-se:

    A) Os efeitos adversos mais comuns com o tratamento com bromocriptina são náusea, vômitos, cefaleia, tontura e hipotensão postural.

    B) A RM de hipófise deve ser repetida se os níveis de prolactina voltarem a ficar acima do limite superior da normalidade após suspensão de bromocriptina.

    C) A cabergolina está reservada para mulheres hiperprolactinêmicas com infertilidade e desejo de engravidar, pela maior segurança e experiência com o uso do medicamento em gestantes.

    D) Após normalizados os níveis da prolactina por pelo menos 2 anos e o tumor reduzido em mais de 50% do tamanho inicial, a dose do agonista dopaminérgico pode ser diminuída gradativamente até retirada.

    E) A não introdução do agonista dopaminérgico pode ser uma opção para os pacientes assintomáticos com microprolactinoma ou hiperprolactinemia idiopática.

Com base nos conhecimentos médicos, julgue o item a seguir.


As fístulas urogenitais são complicações pós-operatórias comuns. O tempo de correção das fístulas deve ser prioritariamente deixado em segundo momento, mesmo que seja observada a lesão no intraoperatório.

Analise as condutas obstétricas abaixo:
I. Uso de corticoide antes de 34 semanas de gestação quando há risco de parto pré-termo. II. Monitorização eletrônica fetal intraparto de rotina em gestante de risco habitual. III. Uso de progesterona vaginal em gestantes com risco de parto pré-termo.
Quais apresentam evidências de redução da mortalidade perinatal?

    A) Apenas I.

    B) Apenas II.

    C) Apenas III.

    D) Apenas I e III.

    E) I, II e III.

A hiperprolactinemia, uma alteração frequente na prática médica, é responsável por amenorréia secundária em 20% a 25% dos casos. As causas dessa anormalidade podem ser classificadas em fisiológicas, farmacológicas e patológicas. Na investigação inicial, a pesquisa de quais fatores deve ser considerada, EXCETO:

    A) Hipotireoidismo primário.

    B) Uso de domperidona.

    C) Ovários policísticos.

    D) Insuficiência renal crônica.

    E) Hepatite aguda viral B.

Uma gestante gemelar monocoriônica diamniótica de 32 semanas e 2 dias, em seguimento pré-natal regular, sem intercorrências até a presente data, realizou US obstétrico com Doppler, demonstrando os seguintes resultados: feto 1 pélvico, dorso à esquerda, peso = 1.850 g (p41), índice de pulsatilidade da artéria umbilical (IP umb) = 0,9 (p38), índice de pulsatilidade da artéria cerebral média (IP ACM) = 1,8 (p30), relação cerebroplacentário no percentil p37, e líquido normal, com maior bolsão vertical = 1,2 cm; e feto 2 cefálico, dorso à direita, peso = 1.980 g (p67), IP umb = 0,75 (p21), IP ACM = 1,6 (p15), e líquido normal, com maior bolsão vertical = 4,5 cm.  

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A corionicidade deve ser definida antes das 14 semanas, no primeiro trimestre, por meio dos sinais ultrassonográficos, como o sinal do Lambda nas gestações monocoriônicas.

Considere a figura abaixo:



Qual o número que mostra o ponto de referência fetal na apresentação cefálica em que o parto por via vaginal sempre será pouco exitoso?

    A) 1.

    B) 2.

    C) 3.

    D) 4.

    E) 5.

Uma gestante gemelar monocoriônica diamniótica de 32 semanas e 2 dias, em seguimento pré-natal regular, sem intercorrências até a presente data, realizou US obstétrico com Doppler, demonstrando os seguintes resultados: feto 1 pélvico, dorso à esquerda, peso = 1.850 g (p41), índice de pulsatilidade da artéria umbilical (IP umb) = 0,9 (p38), índice de pulsatilidade da artéria cerebral média (IP ACM) = 1,8 (p30), relação cerebroplacentário no percentil p37, e líquido normal, com maior bolsão vertical = 1,2 cm; e feto 2 cefálico, dorso à direita, peso = 1.980 g (p67), IP umb = 0,75 (p21), IP ACM = 1,6 (p15), e líquido normal, com maior bolsão vertical = 4,5 cm.  

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A gestação gemelar monozigótica obrigatoriamente será monocoriônica.

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