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São causas de prolongamento espúrio do Tempo de Protrombina, exceto:
Policitemia.
Policitemia.
Quantidade de sangue no tubo de coleta menor que a recomendada.
Soro lipêmico.
Com relação à Trombocitose Essencial, é incorreto afirmar que:
Segundo a Organização Mundial de Saúde, entre os critérios diagnósticos, a plaquetometria deve ser superior a 1 milhão de plaquetas por microlitro de sangue no momento do diagnóstico.
Pode resultar numa Síndrome de Von Willebrand adquirida.
A presença da mutação JAK2V617f é positiva entre 35% e 70% dos pacientes.
O risco de transformação leucêmica é menor que 5% nos primeiros dez anos da doença, porém é superior a 20% após os vinte anos de diagnóstico.
a provável origem das células de Reed-Sternberg na maioria dos casos de Linfoma de Hodgkin subtipo Predomínio Linfocitário é:
De linfócitos b.
De linfócitos T.
De macrófagos.
De linfócitos NK.
Com relação ao acometimento cardiovascular na Síndrome Hipereosinofílica, é correto afirmar que:
O tempo de duração da eosinofilia é o fator decisivo no desenvolvimento da doença cardíaca associada à Síndrome Hipereosinofílica.
Homens com fenótipo HLA bw44 têm maior propensão a desenvolver doença cardíaca associada à Síndrome Hipereosinofílica.
Mulheres com Angioedema, Hipergamaglobulinemia e aumento sérico dos níveis de IgE têm risco elevado de desenvolver doença cardíaca associada à Síndrome Hipereosinofílica.
Os achados patológicos da doença cardíaca associada à Síndrome Hipereosinofílica diferem das encontradas em pacientes com hipereosinofilias de outras etiologias.
Com relação à deficiência de Fator XII, é correto afirmar que:
frequentemente a detecção ocorre em indivíduos assintomáticos como parte da investigação devido prolongamento do Tempo de Protrombina.
Está associada a sangramentos de mucosas na idade adulta, principalmente menorragia nas mulheres, e hematúria nos homens.
A forma severa da doença, observada nos pacientes homozigotos, pode ser confundida clinicamente com as hemofilias.
Existem relatos na literatura que a associam com propensão a eventos de tromboembolismo venoso ou infarto de miocárdio em pacientes jovens.
as características radiológicas dos Infiltrados Pulmonares em pacientes Imunocomprometidos por quimioterapia ou transplante estão associadas com infecções específicas. é incorreto afirmar que:
O padrão de imagem de consolidação pulmonar raramente está associada com pneumonia bacteriana.
A presença do padrão nodular pode ser secundária à êmbolos sépticos bacterianos.
Viroses respiratórias por Cytomegalovirus podem produzir padrão de infiltrado intersticial.
O Sinal do Halo é sugestivo de Aspergilose.
Com relação ao diagnóstico diferencial das gamopatias Monoclonais, é correto afirmar que:
A porcentagem de plasmócitos em sangue circulante superior a 1% distingue a Leucemia de Células Plasmáticas das outras entidades.
O ¨Smoldering Myeloma¨ é caracterizado pela presença de menos de 10% de plasmócitos na medula óssea, na ausência de lesão renal, hipercalcemia, lesões ósseas líticas e anemia.
Os achados citogenéticos através do fISH observados nos pacientes com Gamopatias Monoclonais de Significância Indeterminada não são distintos dos pacientes com Mieloma Múltiplo.
No Plasmocitoma Solitário Ósseo a plasmocitose é policlonal.
Com relação ao prognóstico na Leucemia Linfóide aguda (LLa), é incorreto afirmar que:
Contagem leucocitária ao diagnóstico superior a 50.000 leucócitos/microlitro de sangue está associada a maior risco de recaída da doença.
Pacientes adolescentes tratados com esquemas quimioterápicos utilizados no tratamento da LLA da infância têm melhor prognóstico que os tratados com esquemas para adultos.
A presença da translocação t(4:11) na LLA da infância está associada a menor taxa de sobrevida.
Imunofenotipagem positiva para marcadores de Células Pró-b maduras está associada a melhor taxa de sobrevida livre de doença.
Uma paciente, com sessenta e sete anos de idade, apresentou câncer de mama há seis anos, tendo sido submetida ao tratamento quimioterápico com base em antracíclicos e taxanos. A paciente apresentou resposta completa ao tratamento quimioterápico. Nos últimos 4 meses, seus hemogramas vêm demostrando anemia macrocítica leve, leucopenia com neutrófilos hipodegranulados e macroplaquetas. Não há evidência clínica de recaída da doença de base. O exame físico apresenta resultados normais e a paciente não utiliza nenhum medicamento.
Diante do histórico clínico, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável, bem como a conduta de confirmação diagnóstica desse quadro.síndrome mielodisplásica, aspirado de medula óssea
hemoglobinúria paroxística noturna, teste da hemolisina ácida (HAM )e sacarose
leucemia mieloide crônica, biopsia de medula óssea
leishmaniose visceral, aspirado esplênico
No que se refere à síndrome mielodisplásica (SMD), assinale a opção correta.
Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade, portador de SMD, apresentando Hb= 9,0g/dL, neutrófilos = 4000/mm3, plaquetas =110.000/mm3, cariótipo favorável e menos que 5% de blastos na medula óssea, encontra-se, de acordo com o escore IPSS, no grupo de risco intermediário 2.
A presença acima de 30% de blastos na medula óssea deve ser interpretada como leucemia aguda.
É considerada citopenia, no escore IPSS, leucopenia menor que 2000/mm3.
Em paciente com SMD e deleção do 7q, é indicado o tratamento com lenalidomida.
São considerados cariótipos de mau prognóstico: normal, deleção do Y, deleção do 5 e deleção do 20q.
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