Questões sobre Medicina do Trabalho

Trabalhadora de 35 anos, hipertensa, em uso de Atenolol, procura o médico do trabalho em seu consultório relatando estar grávida, com 5 semanas de gestação. A conduta frente ao tratamento anti-hipertensivo durante a gestação é:

• A.

  suspender o tratamento anti-hipertensivo;

• B.

  manter o tratamento com atenolol;

• C.

  substituir para metildopa;

• D.

  substituir para captopril;

• E.

  substituir para losartana potássica.

São grupos de fatores de risco das LER, exceto

• A.

  a carga osteomuscular.

• B.

  a dimensão do posto de trabalho, que pode forçar os indivíduos a adotarem posturas ou métodos de trabalho que causam ou agravam as lesões osteomusculares.

• C.

  o frio, as vibrações e as pressões locais sobre os tecidos.

• D.

  a predisposição genética à osteoporose, artrite e artrose.

• E.

  as posturas inadequadas.

Num atendimento de emergência, um paciente de 55 anos, masculino, hipertenso, queixa-se de dor precordial iniciada há 4 horas, sem irradiação. Nega melhora ou piora da dor ao se movimentar, respirar ou ao alimentar-se. Foi solicitado ECG, que não evidenciou sinais de isquemia aguda.

Considerando-se esse quadro, quais os próximos procedimentos que devem ser adotados?

• A. Solicitar a dosagem de marcadores de necrose miocárdica e, caso estejam positivos, iniciar terapêutica com trombolítico.
• B. Manter o paciente em repouso, prescrever analgesia, e solicitar um ecocardiograma de urgência.
• C. Aferir a pressão arterial e, caso esteja normal, como não há alterações no ECG, fazer analgesia e encaminhar o paciente para acompanhamento ambulatorial com cardiologista.
• D. Prescrever betabloqueador e analgesia, e manter o paciente hospitalizado para observação até a melhora da dor.
• E. Prescrever 200 mg de AAS, manter o paciente hospitalizado com monitorização cardíaca e solicitar dosagem de marcadores de necrose miocárdica.

Ao analisar a adequação de um portador de deficiência física ao desenvolvimento de uma determinada atividade laborativa, deve-se levar em consideração prioritariamente a(o)

• A.

  viabilidade econômica das adaptações necessárias ao posto de trabalho.

• B.

  segurança do trabalhador e dos terceiros que laborem junto a ele.

• C.

  relação custo/benefício do seu desempenho na função.

• D.

  isonomia de atribuições com os não deficientes.

• E.

  desempenho do trabalhador em relação aos não deficientes.

Empresa cujo código de atividade econômica (CNAE) é 45.22-5, obras viárias – inclusive manutenção, grau de risco 4, com aproximadamente 600 funcionários efetivos, deve ter em seu SESMT (serviço especializado em engenharia de segurança e em medicina do trabalho):

• A.

  um médico do trabalho em tempo integral;

• B.

  dois engenheiros de segurança do trabalho em tempo parcial;

• C.

  um enfermeiro do trabalho em tempo integral;

• D.

  três técnicos de enfermagem do trabalho em tempo integral;

• E.

  um técnico de segurança do trabalho em tempo parcial.

Um funcionário estava de licença médica por dores na coluna, contudo, ainda no período de licença médica, sentiu-se melhor e decidiu que estava apto a voltar ao trabalho. De acordo com a Lei nº 1.399/55 (Estatuto dos Funcionários Públicos Municipais de Campinas), o funcionário

• A.

  deverá esperar o prazo estipulado da licença médica, salvo em hipóteses especiais. Não poderá voltar ao exercício até o final do prazo estabelecido.

• B.

  poderá requerer inspeção médica antecipada, mas só poderá voltar ao exercício ao final do prazo estipulado anteriormente.

• C.

  poderá requerer inspeção médica, que deverá ser feita por médicos oficiais, admitindo-se, também, atestado passado por médico particular com firma reconhecida.

• D.

  poderá requerer inspeção médica, e, em caso de dispensa, será obrigado a reassumir o exercício do cargo, sendo considerados comjustificadas os dias em que deixou de comparecer ao serviço por esse motivo, ficando, no caso, caracterizada a responsabilidade do médico atestante.

• E.

  poderá requerer inspeção médica e encurtar a licença caso o médico o considere apto ao retorno do exercício.

Paciente masculino, 60 anos, chega ao Pronto-Socorro com quadro de confusão mental, letargia e sonolência, iniciado há 5 dias. Ao exame laboratorial, foi detectado sódio sérico de 122 mEq/L. Descartadas outras causas para o quadro, iniciou-se a reposição do sódio por via intravenosa.

Analisando-se os sintomas apresentados e o objetivo do tratamento proposto, conclui-se que o quadro é compatível com

• A. hiponatremia aguda e que se deve repor o sódio de forma rápida, elevando o sódio sérico de 2 a 3 mEq/L a cada hora até alcançar 135 mEq/L.
• B. hiponatremia de instalação insidiosa e que a reposição de sódio não deverá elevar o sódio sérico mais do que 8 mEq/L nas primeiras 24 h.
• C. hiponatremia de instalação insidiosa e que a reposição de sódio deverá ser suficiente para, em 24 h, o sódio sérico alcançar 135 mEq/L.
• D. hiponatremia crônica e que a reposição de sódio objetiva elevar o sódio sérico para 130 mEq/L em até 4 h.
• E. mielinólise pontina em decorrência de hiponatremia aguda e que, além da reposição de sódio imediata, o paciente deverá ser internado em CTI.

Existem pesquisas sobre o assim chamado “poder de vício” ou poder de causar dependência das substâncias psicoativas. A droga psicotrópica que está no topo da lista, ou seja, que tem uma maior porcentagem de usuários que se tornam dependentes é

• A.

  a nicotina.

• B.

  a cocaína.

• C.

  a heroína.

• D.

  a maconha.

• E.

  o álcool.

Qual das seguintes segmentações assistenciais de planos privados de saúde tem impedida sua comercialização isolada?

• A.

  Segmentação ambulatorial

• B.

  Segmentação hospitalar

• C.

  Segmentação obstétrica

• D.

  Segmentação odontológica

• E.

  Segmentação de referência

Os profissionais que podem compor o SESMT de uma empresa são:

• A.

  médico, enfermeiro, engenheiro, auxiliar de enfermagem, fisioterapeuta;

• B.

  médico do trabalho, engenheiro de segurança do trabalho, odontólogo do trabalho, enfermeiro do trabalho, técnico de segurança do trabalho;

• C.

  médico do trabalho, engenheiro de segurança do trabalho, técnico de segurança do trabalho, fisioterapeuta ocupacional, técnico de enfermagem do trabalho;

• D.

  médico do trabalho, engenheiro de segurança do trabalho, técnico de segurança do trabalho, terapeuta ocupacional (TO), técnico de enfermagem do trabalho, enfermeiro do trabalho;

• E.

  médico do trabalho, engenheiro de segurança do trabalho, técnico de segurança do trabalho, enfermeiro do trabalho, técnico de enfermagem do trabalho.