Questões sobre Neurologia

Uma das condutas mais importantes na crise miastênica é

• A.

  prednisona.

• B.

  ciclofosfamida.

• C.

  micofenolato de mofetil.

• D.

  metrotrexate.

• E.

  plasmaférese.

Julgue os itens a seguir, relativos à propedêutica dos sinais de irritação meningorradiculares.

O exame do sinal de Kernig realiza-se com o paciente em decúbito dorsal e os membros inferiores estendidos. Nessa posição, o examinador faz no paciente a flexão passiva da coxa sobre a bacia. A prova é positiva quando o paciente reclama de dor na face posterior do membro examinado, fato que indica a ocorrência de compressão radicular.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes portadores de epilepsia intratável com uso de medicação antiepiléptica são potenciais candidatos a tratamento cirúrgico da epilepsia, se houver

• A.

  atrofia hipocampal bilateral, em adultos.

• B.

  crises convulsivas generalizadas, em crianças.

• C.

  descargas epileptiformes bilaterais e sincrônicas no eletroencefalograma, em adultos.

• D.

  polimicrogiria multilobar, em adultos.

• E.

  hemimegalencefalia no hemisfério dominante, em crianças abaixo de seis anos de idade.

A displasia septo-óptica resulta de um distúrbio embriológico do desenvolvimento cerebral, relacionada:

• A.

  à neurulação primária.

• B.

  à migração neuronal.

• C.

  à proliferação neuronal.

• D.

  ao desenvolvimento prosencefálico.

• E.

  à organização neuronal.

Paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, queixa-se de que, há alguns dias, apresenta visão dupla com piora ao final do dia e fraqueza muscular nos 4 membros durante atividade física, que melhora com o repouso. Ao exame, observam-se paresia do reto medial direito e do reto superior esquerdo e discreta ptose palpebral em olho direito. Apresentou fatigabilidade durante avaliação. Nesse caso, a melhor conduta para confirmação diagnóstica é

• A.

  RNM de encéfalo e punção lombar.

• B.

  dosagem de enzimas musculares e biopsia muscular.

• C.

  teste terapêutico com prostigmina, dosagem de anticorpos antireceptor de acetilcolina, ENMG e CT de tórax contrastada.

• D.

  teste terapêutico com prostigmina, dosagem de anticorpos antireceptor de acetilcolina e ENMG.

• E.

  dosagem de anticorpos anticanais de cálcio e CT de tórax contrastada.

Julgue os itens a seguir, relativos à propedêutica dos sinais de irritação meningorradiculares.

O sinal de Brudzinki consiste na resistência à flexão passiva da cabeça e mesmo retração da cabeça, em consequência da hipertonia dos músculos cervicais posteriores.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da classificação da Liga Internacional Contra a Epilepsia (ILAE) acerca do resultado da cirurgia para a epilepsia, assinale a alternativa correta.

• A.

  Classificação 7, quando o paciente está completamente livre de crises epilépticas.

• B.

  Classificação 4, quando o paciente tem mais de 100% de aumento nos dias com crises epilépticas.

• C.

  Classificação 2, quando o paciente tem apenas auras, sem outras formas de crises epilépticas.

• D.

  Classificação 3, quando há aumento na dose de drogas antiepilépticas para obter controle das crises.

• E.

  Classificação 6, quando o paciente tem de 1 a 3 dias com crises convulsivas por ano.

A síndrome de Weber caracteriza-se clinicamente por:

• A.

  hemiparesia e paralisia facial periférica ipsilateral à lesão.

• B.

  hemiparesia contralateral à lesão e paralisia facial periférica ipsilateral à lesão.

• C.

  hemiparesia contralateral à lesão e oftalmoplegia completa ipsilateral à lesão.

• D.

  anestesia tátil e dolorosa contralateral à lesão e oftalmoplegia completa do mesmo lado da lesão.

• E.

  anestesia tátil e dolorosa ipsilateral è lesão e tremores do lado oposto à lesão.

Uma medicação adequada para crise de ausência é

• A.

  carbamazepina.

• B.

  fenobarbital.

• C.

  fenitoína.

• D.

  ácido valproico.

• E.

  lamotrigina.

Julgue os itens a seguir, relativos à propedêutica dos sinais de irritação meningorradiculares.

Na presença do sinal da rigidez de nuca, a flexão passiva da nuca determina flexão involuntária das pernas e das coxas.

• C. Certo
• E. Errado