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Medicina - Neurologia - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP) - 2006
A assim denominada retinopatia paraneoplásica está relacionada principalmente ao seguinte tipo de neoplasia:
linfoma não-Hodgkin.
linfoma Hodgkin.
carcinoma pulmonar de células pequenas.
carcinoma de mama.
sarcoma de retroperitônio.
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Os gangliogliomas são tumores responsáveis por 0,6% dos tumores intracranianos. Muitas vezes apresentam calcificações e causam crises epilépticas e sinais focais. Sua principal localização é no
lobo frontal.
lobo temporal.
lobo parietal.
lobo occipital.
tronco encefálico.
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As imagens de RNM, com seqüências ponderadas em T1, feitas com contraste gadolíneo, mostram a presença de um processo expansivo na região frontal direita.
O achado anátomo- patológico mais relacionado à piora do prognóstico do tumor apresentado é
necrose.
infiltração perivascular.
hipercelularidade.
proliferação de células da micróglia.
grau de anaplasia.
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Os meduloblastomas são responsáveis por significativo percentual dos tumores na infância. Qual a alternativa incorreta em relação a esses tumores?
Normalmente se originam no verme cerebelar.
Patológicamente são indistinguíveis dos PNETs (tumores neuroectodérmicos primitivos cerebrais).
Colocação de derivação ventrículo-peritoneal pode determinar metástases peritoneais.
A sobrevida não é diferente quando a ressecção é parcial ou total, mas é seguida de radioterapia
Radiação de todo neuro-eixo normalmente é recomendada nessa situação.
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Menino de 9 anos de idade apresenta-se com transtorno progressivo de marcha, oligocinesia, movimentos distônicos dos membros superiores, declínio cognitivo e progressiva diminuição da visão. Ao exame clínico, constata-se hipertonia generalizada nos 4 membros e discreta hiperreflexia. Sua ressonância nuclear magnética de crânio mostra a alteração regsitrada na figura:
Corte coronário de RNM com imagens ponderadas em T2 Pode-se afirmar que o metal acumulado de forma significativa no sistema nervoso central do paciente é o
cobre.
ferro
alumínio.
manganês.
cálcio.
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O mais comum dos adenomas secretores da hipófise é o que secreta
TSH.
LH
prolactina
ACTH
FSH
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A mioclonia pós-anóxica, também chamada de síndrome de Lance-Adams, pode ocorrer após quadros de encefalopatia anóxica. Qual a alternativa incorreta em relação a essa entidade?
A mioclonia tem um caráter predominantemente de mioclonia de ação.
A maior parte dos pacientes portadores da síndrome mostram crises convulsivas generalizadas durante o período de coma que sucede o fenômeno anóxico.
As mioclonias podem afetar membros, face, faringe e tronco.
As mioclonias podem ter caráter reflexo em relação aos estímulos visuais e auditivos.
Bloqueadores da atividade serotoninérgica, como a metisergida, melhoram dramaticamente o quadro mioclônico.
Medicina - Neurologia - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
O sinal de Battle, habitualmente encontrado em traumatismos crânio-encefálicos, consiste de:
equimose retroauricular por fratura do osso temporal.
equimose periorbitária bilateral por fratura do teto da órbita.
otoliquorréia por fratura do canal auditivo interno
rinoliquorréia por fratura da lâmina crivosa.
otorinoliquorréia por fratura da base do crânio
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Paciente dá entrada em Unidade de Emergência com quadro neurológico e, após investigação de imagem, é submetido a exame do líquido cefalorraquidiano, que demonstra a seguinte alteração:
Doença de Creutzfeldt-Jakob.
Esclerose múltipla.
Meningite causada pelo vírus da caxumba.
Neurocisticercose.
Paralisia geral progressiva.
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1-a, 2-b, 3-c, 4-d.
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