Questões sobre Pediatria

Considerando as complicações obstétricas na fase da gravidez, julgue os itens que se seguem.

A toxemia gravídica está associada à maior incidência de parto pretermo, entre outras causas, porque ocasiona maior responsividade uterina à ocitocina, bem como à maior incidência de hipersistolia.

• C. Certo
• E. Errado

Os primeiros quatro exames que devem ser solicitados na avaliação inicial de pacientes com suspeita de coagulopatias são

• A.

  tempo de sangramento, fator VIII, fator IX e TTAP.

• B.

  contagem de plaquetas, tempo de sangramento, TAP, TTPA.

• C.

  d-dimero, fibrinogênio, fator VIII e TAP.

• D.

  tempo de sangramento, d-dimero, TAP, TTPA.

• E.

  contagem de plaquetas, fator VIII , TAP e fator IX.

Considerando as complicações obstétricas na fase da gravidez, julgue os itens que se seguem.

Nos casos de gravidez prolongada seguidas por indução do parto com quarenta e uma semanas, as taxas de cesariana aumentam, com risco materno semelhante aos casos em que o parto ocorreu espontaneamente antes das 40 semanas de idade gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

O índice de prognóstico internacional (IPI) desenvolvido para os linfomas não Hodgkin agressivos incorpora as variáveis

• A.

  idade, LDH, estágio clínico e creatinina.

• B.

  idade, LDH, sexo, creatinina e TGO.

• C.

  estágio, TGO, TGP, LDH e sexo.

• D.

  idade, LDH, estagio clínico e número de sítios extranodais envolvidos.

• E.

  idade, sexo, LDH e estágio clínico.

Considerando as complicações obstétricas na fase da gravidez, julgue os itens que se seguem.

A síndrome de transfusão feto-fetal é uma patologia com alta taxa de mortalidade, que incide nas gestações monocoriônicas e decorre da presença de anastomoses arteriovenosas placentárias, provocando transfusão de sangue entre os fetos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao uso do crioprecipitado, assinale a opção correta.

• A.

  O uso do crioprecipitado no controle da PTT está progressivamente em desuso devido à introdução dos fatores recombinantes.

• B.

  O uso do crioprecipitado é indicado no controle hemorrágico dos pacientes com doença de von Willebrand.

• C.

  O crioprecipitado não deve ser utilizado no controle da coagulopatia induzida pela síndrome ATRA na LMA M3.

• D.

  O crioprecipitado é indicado em pacientes hemofílicos A e B.

• E.

  A indicação do crioprecipitado está bem definida no tratamento de hipofibrinogenemia, congênita e adquirida, e deficiência de fator XIII.

Uma paciente primigesta de vinte e três anos de idade, na 36.a semana de gravidez, sem antecedentes patológicos pregressos, durante a consulta de rotina do pré-natal, queixou-se de constipação e azia. Ao exame clínico, a paciente apresentava bom estado geral, corada, com edema de membros inferiores +/+4, pressão arterial de 110 mmHg x 70 mmHg, pulso de 92 bpm, altura de fundo uterino de 32 cm, batimentos cardíacos fetais na frequência de 135 bpm. Entre os exames laboratoriais, ela apresentou um hemograma com leucometria de 12.000, com 60% de segmentados, 25% de linfócitos e 1% de bastonetes, hematócrito de 33% e hemoglobina de 11,5 g/dL, plaquetas de 97.000 mm³. A sorologia VDRL revelou um título de 1:32. A sorologia para toxoplasmose mostrou IgG e IgM.

Diante do quadro clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.

A leucometria e a frequência cardíaca da gestante sugerem a presença de um foco infeccioso agudo e requer investigação apropriada.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que apresenta agentes infecciosos conhecidos por estarem ligados ao desenvolvimento de linfomas não Hodgkin e outras doenças linfoproliferativas crônicas.

• A.

  parvovírus, H.pilori, herpesvírus

• B.

  citomegalovírus, HTLV, herpesvírus

• C.

  vírus Epstein Baar, HIV, citomegalovírus e parvovírus

• D.

  citomegalovírus (CMV), H.pilori, HIV

• E.

  HIV, HTLV, H.pliori, Epstein Baar

Uma paciente primigesta de vinte e três anos de idade, na 36.a semana de gravidez, sem antecedentes patológicos pregressos, durante a consulta de rotina do pré-natal, queixou-se de constipação e azia. Ao exame clínico, a paciente apresentava bom estado geral, corada, com edema de membros inferiores +/+4, pressão arterial de 110 mmHg x 70 mmHg, pulso de 92 bpm, altura de fundo uterino de 32 cm, batimentos cardíacos fetais na frequência de 135 bpm. Entre os exames laboratoriais, ela apresentou um hemograma com leucometria de 12.000, com 60% de segmentados, 25% de linfócitos e 1% de bastonetes, hematócrito de 33% e hemoglobina de 11,5 g/dL, plaquetas de 97.000 mm³. A sorologia VDRL revelou um título de 1:32. A sorologia para toxoplasmose mostrou IgG e IgM.

Diante do quadro clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.

Se a gestante do caso em apreço realizar o teste de FTA-Abs e o resultado for positivo, caso seja alérgica à penicilina, e for tratada com estearato de eritromicina nas doses recomendadas pelo Ministério da Saúde, então, é correto afirmar que o feto será tratado adequadamente.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que contém sítios conhecidos como santuários que podem ser local de recaídas isoladas de leucemia linfocítica aguda e alguns protocolos preconizam radioterapia local para diminuir risco de recaída.

• A.

  sistema nervoso central e gônadas

• B.

  pericárdio, gônadas e sistema nervoso central

• C.

  sistema nervoso central, osso e pele

• D.

  gônadas, pele, pericárdio e rim

• E.

  articulações, pericárdio, rim e pele