Questões sobre Pediatria

Sobre a fimose, assinale a alternativa correta:

• A.

  A postectomia deve ser realizada após os 5 anos.

• B.

  O prepúcio pode permanecer aderido à glande até por volta dos 6 meses.

• C.

  A fimose verdadeira é comum e se associa a um anel cicatricial esbranquiçado e não retrátil.

• D.

  Retração prepucial está contra-indicada, pois pode levar à parafimose.

Recém-nascido com diagnóstico de estenose hipertrófica de piloro apresenta com frequência

• A.

  acidose hipocalêmica.

• B.

  acidose hipercalêmica.

• C.

  alcalose hipercalêmica.

• D.

  alcalose hipoclorêmica.

• E.

  alcalose hiperclorêmica.

A respeito do primeiro episódio de sibilância em um lactente de 6 meses de idade, assinale a alternativa correta.

• A. A principal causa é infecção respiratória viral.
• B. Se o parasitológico de fezes mostrar triquinose, deve-se investigar a síndrome de Loeffler.
• C. Se os sibilos são inspiratórios, o diagnóstico de asma é muito provável.
• D. Por sua alta prevalência nessa faixa etária, a pesquisa de micoplasma é mandatória.
• E. Não há indicação para a avaliação do pH esofágico.

Sobre ingestão acidental de corpo estranho, é correto afirmar que:

• A.

  A maioria dos corpos estranhos impacta no esôfago, no seu terço médio.

• B.

  A ingestão de moedas é pouco frequente em crianças.

• C.

  85% dos corpos estranhos progridem pelo trato digestivo e são eliminados espontaneamente.

• D.

  Não se faz progressão dos mesmo para o estômago por via endoscópica.

Considerando uma criança do sexo feminino com quadro de diarreia aguda, a orientação dietética deve ser

• A.

  manter a dieta habitual para a idade da criança.

• B.

  oferecer uma dieta com baixo teor de lactose.

• C.

  diminuir a concentração de gordura da dieta.

• D.

  fazer uma pausa alimentar de 12-24 horas.

• E.

  evitar a ingestão de proteínas alergênicas.

Texto para responder às questões 30 e 31.

Menino de quatro anos de idade foi levado ao pronto-socorro com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole frio e indolor, matutino, há cerca de cinco dias, associado com aumento de abdômen e adinamia. Quanto ao tratamento e à evolução do quadro citado, assinale a alternativa correta.

• A. Crianças não vacinadas devem receber a vacina contra varicela se tiverem contato com a doença durante o uso de corticoide.
• B. Crianças corticossensíveis não perdem a função renal.
• C. A mortalidade da doença está em torno de 40%.
• D. O tromboembolismo é mais frequente em crianças que em adultos.
• E. No início da doença, doses diárias de corticoide devem ser dadas por duas semanas.

Qual dos fatores abaixo é considerado de risco para pneumonia grave em crianças:

• A.

  Presença de tiragem subcostal.

• B.

  Idade abaixo de 12 meses.

• C.

  Sibilos audíveis sem estetoscópio.

• D.

  Tosse persistente sem melhora com o uso de sedativo da tosse.

Crianças com dieta em que não há consumo de produtos animais são susceptíveis à anemia por carência de

• A.

  ferro.

• B.

  niacina.

• C.

  riboflavina.

• D.

  ácido fólico.

• E.

  vitamina B12.

Texto para responder às questões 30 e 31.

Menino de quatro anos de idade foi levado ao pronto-socorro com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole frio e indolor, matutino, há cerca de cinco dias, associado com aumento de abdômen e adinamia. Assinale a alternativa correta quanto à indicação de biopsia renal nessa criança.

• A. Desde o início do quadro, em virtude da possibilidade de ser um quadro congênito.
• B. Ausência de remissão clínica com oito semanas associada a quadro de infecção do trato urinário.
• C. Proteinúria acima de 50 mg/kg/dia ao diagnóstico.
• D. Hipocomplementemia.
• E. Recidivas nos primeiros seis meses de doença.

Criança de 5 anos chega ao pronto atendimento com história de coriza há 1 dia, rouquidão, tosse ladrante, seca, intensa e dificuldade respiratória progressiva. Havia sido internado há 2 meses devido a crise de tosse e “chiado no peito”. Ao exame, apresenta esforço respiratório intenso e estridor inspiratório. FC = 110 bpm; FR = 45 irpm; acianótico. Quanto ao diagnóstico e conduta, assinale a alternativa correta:

• A.

  Aspiração de corpo estranho; realizar raio X de tórax, seguido de broncoscopia.

• B.

  Laringite viral; devendo ser confirmada pela laringoscopia direta e a intubação orotraqueal está indicada neste caso.

• C.

  Laringite viral; inalar adrenalina e fazer dose única de dexametasona.

• D.

  Epiglotite; iniciar oxigênio, inalação com adrenalina e amoxicilina.