Questões sobre Pediatria

No quadro de Diarreia com raias de sangue, acompanhada de erupção cutânea urticariforme, vômitos e sibilância há uma semana, em um lactente. A mãe voltou a trabalhar e a vizinha que cuida da criança tem sido obrigada a complementar o leite materno com leite de vaca diluído. A hipótese mais provável é:

• A.

  Gastroenterite viral.

• B.

  Refluxo gastroesofágico.

• C.

  Bronquilite viral aguda.

• D.

  Alergia à proteína do leite de vaca.

• E.

  Doença celíaca.

O diretor-médico do Hospital Comunitário é alertado pela enfermeira a respeito de um erro importante verificado em certa prescrição que, se executada, acarretaria dano ao paciente. Ele:

• A.

  Suspende a prescrição até localizar o médico assistente.

• B.

  Altera a prescrição e comunica ao médico assistente.

• C.

  Não toma nenhuma atitude, deixando a responsabilidade a cargo do colega assistente.

• D.

  Simplesmente altera a prescrição.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Após o nascimento por parto normal, criança com peso de 4.100 g apresenta taquipneia, cianose e sinais compatíveis com lesão do plexo braquial. A radiografia do tórax evidencia elevação da cúpula diafragmática ipsilateral ao membro superior afetado. Que diagnóstico explicaria as manifestações respiratórias?

• A.

  Paralisia de Duchenne-Erb.

• B.

  Amiotonia congênita.

• C.

  Lesão do nervo frênico.

• D.

  Síndrome de Horner.

• E.

  Doença de Klumpke.

Na situação de uma Lactente de 6 meses com vômitos frequentes, choro persistente, baixo ganho ponderal e estridor inspiratório recorrente. Escolha a conduta ambulatorial inicial mais adequada para esse caso.

• A.

  Iniciar corticóide inalatório.

• B.

  Iniciar broncodilatador.

• C.

  Iniciar corticóide sistêmico.

• D.

  Investigar e tratar para refluxo gastroesofágico.

• E.

  Encaminhar para um especialista.

O enfermeiro TTG, de 28anos de idade, foi flagrado mantendo conjunção carnal com uma paciente esquizofrênica no interior de um hospital psiquiátrico. O enfermeiro praticou crime de:

• A.

  Sedução.

• B.

  Estupro.

• C.

  Atentado violento ao pudor.

• D.

  Posse Sexual mediante fraude.

Sobre imunização de recém-nascidos prematuros, é CORRETO afirmar que:

• A.

  a vacinação contra hepatite B deve ser iniciada após a criança atingir o peso de 2.000 g.

• B.

  a criança nascida prematuramente deve receber as vacinas de acordo com a idade corrigida e não cronológica.

• C.

  em crianças hospitalizadas, quando na indicação de receber a vacina antipoliomielite, utilizar somente aquela com vírus inativado (Salk).

• D.

  a imunização passiva contra o vírus sincicial respiratório deve ser administrada durante o período sazonal, de junho a setembro, em Santa Catarina.

• E.

  prematuros, filhos de mães infectadas pelo HIV, devem iniciar a vacinação após completar 6 semanas de vida.

Na situação de uma criança de 2 anos chega ao posto de saúde com esforço respiratório moderado, sibilância inspiratória e expiratória no hemitórax direito. Raio X de tórax revela hipersinsuflação do mesmo lado. Qual é o diagnóstico?

• A.

  Lactente sibilante.

• B.

  Corpo estranho de via aérea.

• C.

  Asma.

• D.

  Fístula traqueoesofágica.

• E.

  Fibrose cística.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Criança nascida a termo, por cesariana de urgência devido a descolamento prematuro de placenta, apresenta-se em apneia e cianótica após receber passos iniciais de reanimação. Qual o passo a seguir?

• A.

  Entubação traqueal acompanhada de oxigênio inalatório para imediata ventilação.

• B.

  Oferecer oxigênio inalatório por 30 segundos e verificar oximetria de pulso.

• C.

  Instalar oximetria de pulso e realizar estímulo tátil.

• D.

  Realizar expansão com soro fisiológico – 10ml/Kg.

• E.

  Iniciar ventilação por pressão positiva com ar ambiente com balão e máscara, e instalar oximetria de pulso.

Na situação de uma criança de 11 anos com baixa estatura, distensão abdominal e diarreia crônica. Dosagem imunoglobulina anti-endomísio positiva. Qual é o diagnóstico mais provável?

• A.

  Doença celíaca.

• B.

  Doença inflamatória intestinal.

• C.

  Intestino curto.

• D.

  Diarréia crônica inespecífica.

• E.

  Intolerância à lactose.

Em relação ao Método Canguru, de acordo com o Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar que:

• A.

  destina-se a recém-nascidos cujas mães estão incapacitadas de cuidá-los por motivo de doença ou social.

• B.

  recomenda o contato pele-a-pele precoce e cuidados ambientais com redução de estímulos sensoriais.

• C.

  é composto de 2 etapas: pré e pós-natal.

• D.

  prevê a alta hospitalar precoce, tão logo o recém-nascido atinja dieta enteral plena, com ao menos dois retornos ambulatoriais semanais.

• E.

  é definido como: tratamento de prematuros onde a incubadora é substituída por contato com o tórax materno para manutenção de temperatura corpórea.