Questões sobre Pediatria

Assinale a alternativa que descreve o tratamento de escolha para um quadro de verminose que se manifesta por prurido anal:

• A.

  praziquantel.

• B.

  metronidazol.

• C.

  tiabensazol.

• D.

  citrato de piperazina.

• E.

  mebendazol.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Cesariana eletiva é muitas vezes indicada como medida para redução da transmissão vertical do HIV. A(s) condição(ões) que possibilita(m) o parto vaginal em gestantes soropositivas é(são):

• A.

  história de filho anterior livre da contaminação.

• B.

  dosagem satisfatória de CD4 durante a gestação.

• C.

  ausência de sintomatologia materna e uso de terapia durante a gestação.

• D.

  utilização de terapia antirretroviral combinada na gestação e baixa carga viral após 34 semanas.

• E.

  rotura de membrana amniótica em tempo inferior a 4 horas e uso de AZT endovenoso intraparto.

Na situação de uma menina de 10 anos com asma leve. Chega com queixa de tosse há 2 dias, nega dispnéia. Está afebril, eupneica, sem disfunção respiratória e com sibilos expiratórios. A conduta mais completa neste caso seria

• A.

  ranquilização e reavaliação se piora da tosse ou início da dispnéia.

• B.

  iniciar budesonida inalatória e reavaliar em 24h.

• C.

  identificar fator desencadeante e orientar controle ambiental.

• D.

  iniciar beta-2 agonista de curta duração.

• E.

  iniciar anti-histamínico oral e beta-2 agonista de curta duração.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. A conduta adequada para um assintomático recém-nascido de mãe sem acompanhamento pré-natal e com VDRL e FTA-ABS reagentes coletados na admissão para o parto é:

• A.

  realizar tratamento com penicilina.

• B.

  solicitar FTA-ABS IgM e condicionar tratamento ao resultado positivo.

• C.

  solicitar VDRL e indicar tratamento somente se título for superior ao materno.

• D.

  solicitar VRDL mensal e indicar tratamento caso não houver queda do título após três meses.

• E.

  realizar acompanhamento ambulatorial, exame sorológico e indicar tratamento se surgirem alterações clínicas.

Analise as afirmativas abaixo com base nas Normas Operacionais de Atenção a Saúde – NOAS/ 2001, sobre a Organização dos Serviços de Média Complexidade:

I - A Atenção de Média Complexidade – MC – compreende um conjunto de ações e serviços ambulatoriais e hospitalares que visam atender os principais problemas de saúde da população, cuja prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico, que não justifique a sua oferta em todos os municípios do país;

II - Excetuando as ações mínimas da média complexidade de que trata o Item 7 - Capítulo I do NOAS, que devem ser garantidas no âmbito microrregional, as demais ações assistenciais de média complexidade, tanto ambulatoriais como hospitalares, podem ser garantidas no âmbito microrregional, regional ou mesmo estadual, de acordo com o tipo de serviço, a disponibilidade tecnológica, as características do estado e a definição no Plano Diretor de Regionalização do estado.

III - O gestor estadual deve adotar critérios para a organização regionalizada das ações de média complexidade que considerem: necessidade de qualificação e especialização dos profissionais para o desenvolvimento das ações, correspondência entre a prática clínica e capacidade resolutiva diagnóstica e terapêutica, complexidade e custo dos equipamentos, abrangência recomendável para cada tipo de serviço, métodos e técnicas requeridos para a realização das açõesI

V - A Secretaria de Assistência à Saúde elaborará, em 15 (quinze) dias, instrumentos de subsídio à organização e programação da média complexidade, compreendendo grupos de programação e critérios de classificação das ações desse nível de atenção, cuja regulamentação específica será submetida à aprovação da CIT.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  Somente as afirmativas I e III são verdadeiras.

• B.

  Somente as afirmativas II e IV são verdadeiras.

• C.

  Somente as afirmativas II e IV são verdadeiras.

• D.

  Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras.

• E.

  Todas são verdadeiras.

A mãe de J.S.C., masculino, com 4 anos de idade, vem à consulta pediátrica com a queixa de quadro recorrente de dor abdominal há 12 meses, com duração de 30 minutos, 2 a 3 vezes ao mês, seguido de períodos assintomáticos entre as crises e padrão não progressivo. Nega associação com alimentos específicos, vômitos, diarreia ou alterações da micção. A análise de algumas anotações da sua carteira de saúde revela um bom desenvolvimento neuropsicomotor e físico, calendário vacinal atualizado e exames laboratoriais recentes (hemograma, parasitológico de fezes e parcial de urina) sem anormalidades. Ao exame físico não apresenta alterações. A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA a ser considerada é:

• A.

  intolerância à lactose.

• B.

  alergia à proteína do leite de vaca.

• C.

  doença celíaca.

• D.

  dor abdominal recorrente funcional.

• E.

  migrânea abdominal.

Na situação de uma criança de 8 anos com febre de 39ºC há 24 horas, queixando-se de cefaléia. Apresenta rigidez de nuca. Quais são os agentes etiológicos mais comuns?

• A.

  Escherichia coli e Staphylococcus sp.

• B.

  Strepotococcus do grupo B e Listeria monocitogenes.

• C.

  Strepotococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis.

• D.

  Strepotococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.

• E.

  Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae.

Com respeito ao Transtorno Opositor Desafiador (TOD), é CORRETO afirmar que:

• A.

  é um evento emocional fisiológico esperado na faixa etária entre 2 e 4 anos de idade.

• B.

  prevalece o choro frequente, crises de perda de fôlego e autoagressão.

• C.

  a criança apresenta comportamento de negativismo, desobediência e comportamento hostil diante da autoridade.

• D.

  as condutas melhoram com o uso de metilfenidato.

• E.

  é mais prevalente na adolescência.

Na situação em que um menino encontra-se nas seguintes condições: irritado, bons pulsos e boa perfusão periférica, olhos encovados, e com mucosas secas. Trata-se de um quadro de desidratação de

• A.

  primeiro grau e deve-se iniciar terapia de reidratação oral.

• B.

  terceiro grau e deve-se iniciar terapia de hidratação endovenosa.

• C.

  segundo grau e deve-se iniciar expansão volumétrica com solução isotônica.

• D.

  segundo grau e deve-se iniciar terapia de hidratação endovenosa.

• E.

  segundo grau e deve-se iniciar terapia de hidratação endovenosa, caso a terapia de reidratação oral não seja possível.

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade interfere no desenvolvimento neuropsicomotor de crianças e adolescentes e pode apresentar comorbidades associadas. Dentre as listadas abaixo, assinale aquela MAIS PREVALENTE.

• A.

  Transtorno do aprendizado.

• B.

  Transtorno do déficit de coordenação motora.

• C.

  Depressão

• D.

  Transtorno de ansiedade.

• E. Transtorno de conduta.