Questões sobre Pediatria

Assinale a alternativa que indica a doença respiratória de início súbito que acomete crianças de 1 a 8 anos, cujo principal agente etiológico é o Haemophilus influenza. Essa doença caracteriza-se pela ausência de tosse rouca e pela presença de febre alta, voz abafada, língua protusa, sinais de toxemia e rápida evolução para obstrução grave de vias aéreas, bem como por apresentar, na radiografia do pescoço, uma imagem na topografia epiglótica semelhante a uma impressão digital.

• A.

  Laringite estridulosa.

• B.

  Epiglotite

• C.

  Traqueíte.

• D.

  Bronquite.

• E.

  Bronquiolite.

Lactente de quatro meses de idade é trazido à emergência apresentando crise convulsiva generalizada. A mãe refere que a criança, após crise de choro, começou a apresentar palidez, choro fraco e hipoatividade, com início há 3 horas. Ao exame apresenta-se sonolento, pálido, respondendo mal aos estímulos e bradipneico. O exame de fundo de olho revela papiledema e hemorragia retiniana. Assinale a alternativa que contém o PROVÁVEL DIAGNÓSTICO para o quadro clínico acima descrito.

• A.

  Septicemia.

• B.

  Meningite aguda.

• C.

  Crise de perda de fôlego do tipo pálido.

• D.

  Aspiração de leite.

• E.

  Síndrome do bebê sacudido.

Qual a doença respiratória fundamentalmente relacionada à falta de surfactante alveolar, mais observada em prematuros, levando a desconforto respiratório de início precoce e com padrão radiológico de imagem reticulogranular difusa?

• A.

  Bronquiolite

• B.

  Laringite estridulosa.

• C.

  Broncopneumonia.

• D.

  Síndrome da angústia respiratória aguda do RN ou doença da membrana hialina.

• E.

  Crupe viral.

Escolar de 11 anos de idade é levado à consulta para avaliação do crescimento. O paciente tem sofrido bullying por ser o menor da classe. Exame físico: P: 28 kg (escore Z entre 0 e -1), E: 125 cm (escore Z entre -2 e -3), Tanner G2P1. Há um ano a estatura era de 119 cm. O pai mede 164 cm e a mãe, 152 cm. Considerando os dados apresentados, a HIPÓTESE DIAGNÓSTICA INICIAL é:

• A.

  baixa estatura genética.

• B.

  deficiência de hormônio do crescimento.

• C.

  hipotireoidismo adquirido.

• D.

  pseudopuberdade precoce.

• E.

  retardo constitucional do crescimento.

Qual o distúrbio mais comum que pode ocorrer com um recém-nato a termo, filho de mãe diabética?

• A.

  Hiperglicemia.

• B.

  Hiponatemia.

• C.

  Hipocalemis

• D.

  Hipocalcemia.

• E.

  Hipoglicemia.

Escolar com sete anos de idade, masculino, apresenta linfonodomegalia axilar direita com evolução de 30 dias, medindo agora 4 cm de diâmetro, com dor, calor e rubor local. Febre apenas no início do quadro, mantendo bom estado geral. Refere possuir aves e dois gatos em casa e que costuma pegá-los no colo. Assinale a alternativa que contém o agente etiológico MAIS FREQUENTEMENTE relacionado a esse quadro clínico.

• A.

  Borrelia burgdorferi.

• B.

  Mycobacterium abscessos.

• C.

  Bartonella henselae.

• D.

  Toxoplasma gondi.

• E.

  Actinomyces sp.

Um recém-nascido com sangue O positivo, 2º filho de uma mulher com sangue O negativo, cujo primeiro filho também possui sangue O positivo, apresenta nas primeiras duas horas de vida icterícia de pele e mucosas 3+/IV. Desse recém-nascido foram coletados os seguintes exames:

Bilirrubina total: 16 mg/dL (valor de referência até 1,8 mg/dL)

Bilirrubina direta: 5 mg/dL (valor de referência até 0,4 mg/dL)

Bilirrubina indireta: 11 mg/dL (valor de referência até 1,4 mg/dL)

Sorologia para lues negativa Sorologia para citomegalovírus negativa

Sorologia para toxoplasmose negativa

Sorologia para rubéola negativa Sorologia para HIV negativa

Com base nesses dados, pode-se afirmar que a causa dessa icterícia é:

• A.

  Doença hemolítica perinatal por incompatibilidade sanguínea por grupo sanguíneo.

• B.

  Doença hemolítica perinatal por toxoplasmose congênita.

• C.

  Doença hemolítica perinatal por incompatibilidade sanguínea por fator Rh.

• D.

  Doença hemolítica perinatal por citomegalovirose.

• E.

  Doença hemolítica perinatal por sífilis congênita.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Escolar de oito anos de idade, em tratamento de enurese noturna com DDAVP intranasal há uma semana, é trazido à emergência por apresentar, subitamente, crise tonicoclônica generalizada com perda de consciência. Qual o provável diagnóstico?

• A.

  Desidratação hipertônica.

• B.

  Hipocalcemia.

• C.

  Hipocalcemia.

• D.

  Hiponatremia.

• E.

  Hipomagnesemia.

Assinale a alternativa que contenha as quatro complicações que uma criança com queimadura de 3º para 4º grau pode apresentar:

• A.

  Choque hipervolêmico, perda de eletrólitos, coque séptico e alcalose respiratória.

• B.

  Choque hipovolêmico, perda de eletrólitos, choque séptico e acidose metabólica.

• C.

  Choque hipovolêmico, excesso de eletrólitos, choque anafilático e acidose metabólica.

• D.

  Choque hipervolêmico, perda de eletrólitos, choque séptico e acidose respiratória.

• E.

  Coque hipervolêmico, perda de eletrólitos, choque anafilático e acidose respiratória.

Assinale a alternativa CORRETA. Escolar de seis anos de idade, sexo feminino, é levada à consulta de rotina. Durante a anamnese, os pais referem que sua filha não consegue controlar a urina à noite, mas tem bom controle diurno desde os dois anos de idade. O exame físico é normal e o desenvolvimento pônderoestatural é adequado. Além das orientações comportamentais, devemos solicitar:

• A.

  cintilografia renal.

• B.

  parcial de urina.

• C.

  glicemia de jejum.

• D.

  urografia excretora.

• E. ureia e creatinina séricas.