Questões sobre Pediatria

Na região do pescoço encontramos além de tumores da linha mediana, os tumores chamados laterais e dentre estes, se destaca um que se dispõe ao longo do bordo anterior do músculo esterno cleidomastóideo,ora pequenos,móveis,tensos ou volumosos, que não se movem com deglutição e as vezes com presença de fístulas.

Tal descrição corresponde ao:

• A.

  cisto do tireoglosso.

• B.

  cisto branquial.

• C.

  higroma cistico.

• D.

  bócio epidêmico.

Uma menina de seis anos de idade foi levada ao prontosocorro, com quadro de vômitos intensos e dor abdominal, sem febre e sem diarreia. A mãe da criança informou ter notado emagrecimento da filha nos quatro últimos meses. No exame físico, observou-se criança prostrada, emagrecida, com mucosas secas e olhos encovados, taquicárdica, hiperpneica e com enchimento capilar > 6 s. Foram solicitados alguns exames, cujos resultados foram: glicemia = 250 mg/dL, gasometria arterial (amostra colhida em ar ambiente) – pH = 7,20, bicarbonato sérico = 12, mEq/L.

No quadro clínico acima descrito, deve-se

iniciar a reposição de potássio, por via intravenosa, na primeira hora de tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Um dos distúrbios hidroeletrolíticos comuns e que devem ser evitados no pós-operatório de Cirurgia Pediátrica é a hiponatremia. São causas de hiponatremia, EXCETO:

• A.

  acidose tubular renal;

• B.

  nefropatia perdedora de sal;

• C.

  hiperlipidemia;

• D.

  hiperglicemia;

• E.

  acidose metabólica.

O problema mundial de fome nos países pouco desenvolvidos é devido à carência:

• A.

  calórica.

• B.

  protéica.

• C.

  lipídica.

• D.

  protéico-calórica.

Ainda em relação ao quadro clínico descrito no texto, considere as seguintes informações adicionais.

A mãe do garoto acha-o pequeno para a idade, pois ele é menor que alguns de seus colegas de escola. Em razão disso, o médico assistente avaliou a maturação sexual do paciente, tendo encontrado o seguinte estadiamento: critérios de Tanner (G2 P2) e indicadores P/I e E/I, ambos no percentil 25 (P25).

Com base nas informações do texto e nos dados adicionais acima apresentados, julgue os próximos itens.

É esperado encontrar aumento da massa e da força muscular nesse adolescente.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento cirúrgico da enterocolite necrosante é sempre muito difícil, exceto na presença de pneumoperitoneo, e procura-se seguir alguns critérios clínicos, bacteriológicos e radiográficos para indicar uma laparotomia. Estes critérios incluem todas as alternativas abaixo, EXCETO:

• A.

  pneumatose intestinal;

• B.

  massa abdominal palpável;

• C.

  dor abdominal persistente, com deterioração clínica;

• D.

  punção abdominal com saída de pelo menos 0,5 ml de líquido purulento ou de coloração achocolatada;

• E.

  alças fixas em radiografias seriadas obtidas a cada 6 a 8 horas.

Qual indicador expressa a gravidade de uma doença?

• A.

  mortalidade.

• B.

  letalidade.

• C.

  morbidade.

• D.

  incidência.

Ainda em relação ao quadro clínico descrito no texto, considere as seguintes informações adicionais.

A mãe do garoto acha-o pequeno para a idade, pois ele é menor que alguns de seus colegas de escola. Em razão disso, o médico assistente avaliou a maturação sexual do paciente, tendo encontrado o seguinte estadiamento: critérios de Tanner (G2 P2) e indicadores P/I e E/I, ambos no percentil 25 (P25).

Com base nas informações do texto e nos dados adicionais acima apresentados, julgue os próximos itens.

O paciente iniciou a puberdade fisiológica, porém ainda não entrou no estirão puberal.

• C. Certo
• E. Errado

Menino de dois anos de idade deu entrada no serviço de emergência com história de dois episódios de enterorragia, sem dor abdominal. Durante o exame físico, apresentou um terceiro episódio de sangramento em grande quantidade. Ao exame, encontrava-se pálido, hipoativo; TAX: 36,1 C; pulso: 160 bpm; PA: 80/40 mmHg; FR: 36 ipm; Peso: 10Kg. Abdômen escavado e flácido, sem massas ou visceromegalias. Nas suas fraldas, observava-se a presença de sangue escuro, de coloração amarronzada e fresco. Com base neste caso, responda as questões 46, 47 e 48.

Após a administração de 40 ml/kg de cristalóides, o paciente encontrava-se bem, estável hemodinamicamente, sem novos sangramentos. Qual o próximo passo para o diagnóstico deste paciente?

• A.

  Angiografia mesentérica.

• B.

  Cintilografia com tecnécio^99m.

• C.

  Endoscopia digestiva alta.

• D.

  Colonoscopia.

• E.

  Cintilografia com hemáceas marcadas.

O tique de piscar os olhos que a criança apresenta significa um

• A.

  hábito voluntário que a criança adquiriu.

• B.

  aparecimento corriqueiro na vida da criança.

• C.

  distúrbio psicossomático que deverá ser tratado.

• D.

  problema adquirido por deficiência visual.