Questões sobre Pediatria

Assinale a alternativa que apresenta um distúrbio em que há um risco aumentado de hipotiroidismo adquirido (tireoidite de Hashimoto).

• A.

  asma brônquica

• B.

  hemofilia

• C.

  síndrome nefrótica

• D.

  alergia à proteína do leite de vaca

• E.

  Síndrome de Down

Nas intoxicações agudas por nafazolina em lactentes, as alterações abaixo são encontradas, EXCETO:

• A.

  calafrios.

• B.

  cianose labial.

• C.

  irritabilidade.

• D.

  sonolência.

• E.

  rigidez de nuca.

Considere um menino de oito anos de idade, diabético tipo 1 há quatro anos em uso de insulina NPH de manhã e no almoço e correção com insulina ultrarrápida. Apresenta febre há três dias e amigdalite purulenta. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta nesse caso.

• A.

  O uso de xaropes está contraindicado.

• B.

  A internação do paciente deve ser providenciada, para melhor controle da glicemia.

• C.

  A dose da insulina NPH deve ser aumentada em 10%.

• D.

  A dieta deve ser diminuída para melhor controle da glicemia.

• E.

  O uso de paracetamol está contraindicado.

A broncoscopia tem indicação absoluta no(a):

• A.

  broncoespasmo grave.

• B.

  hipóxia grave.

• C.

  estenose grave das vias respiratórias.

• D.

  sangramento grave de vias aéreas superiores.

• E.

  suspeita de corpo estranho.

Quanto ao uso de antibióticos na infância, assinale a alternativa correta.

• A.

  Com relação aos aminoglicosídeos, a ototoxicidade é reversível, e a nefrotoxicidade é irreversível.

• B.

  A profilaxia para ITU deve ser dada a crianças com recidivas frequentes, mesmo sem alterações do trato urinário.

• C.

  A dapsona está contraindicada para uso materno na mãe que amamenta.

• D.

  No desnutrido grave com febre, o uso de antibiótico só está indicado quando o foco for identificado por causa do risco de resistência bacteriana.

• E.

  Na doença de Kawasaki, há indicação de profilaxia para endocardite infecciosa.

Carlos tem quatro anos de idade e vem apresentando, há dois meses, cefaleia, vômitos e alteração do comportamento (irritabilidade e hiperatividade). Ao exame: estado geral regular, hiperpneico, FC=60bpm, PA=130/90mmHg. A hipótese diagnóstica mais provável é:

• A.

  tumor cerebral.

• B.

  enxaqueca com aura.

• C.

  déficit de atenção/hiperatividade.

• D.

  cefaleia tensional.

• E.

  síndrome de Sandifer.

Com relação às crises da doença falciforme, assinale a alternativa correta.

• A.

  Crises de dor duram em média quinze dias, podendo persistir por semanas.

• B.

  A hipoxemia é a alteração mais precoce da síndrome torácica aguda.

• C.

  Trauma é a causa mais frequente da crise aplástica.

• D.

  As crises de sequestro esplênico são raras antes de dois anos de idade.

• E.

  O priapismo é raro na doença falciforme.

André tem quatro meses de idade e foi internado com história de febre alta há três dias, dispneia e gemência. Ao exame, apresenta prostração, tiragem subcostal e impetigo bolhoso na perna esquerda. O estudo radiológico do tórax mostra infiltrado no terço superior do pulmão esquerdo. A melhor opção de tratamento é:

• A.

  gentamicina, apenas.

• B.

  cloranfenicol.

• C.

  penicilina cristalina.

• D.

  oxacilina.

• E.

  gentamicina + ampicilina.

Um menino de sete anos de idade é levado à consulta por adinamia. A mãe informou que a criança tem dificuldade de aprendizagem, anorexia e intolerância ao leite de vaca. A criança só pode tomar leite em pó reconstituído a 7,8% para não ter diarreia. Ao exame, constatou-se palidez cutâneo-mucosa ++/4 e sopro cardíaco protossistólico, suave, sem irradiação, em focos de ponta. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.

• A.

  Essa criança deve apresentar uma anemia microcítica com RDW elevado.

• B.

  O ácido ascórbico pode atrapalhar a absorção do medicamento indicado nessa situação.

• C.

  O diagnóstico é confirmado com hemoglobina abaixo de 10 g/dL.

• D.

  O tratamento deve durar três meses para que a hemoglobina aumente.

• E.

  Cereais e sementes de leguminosas ajudam na absorção do medicamento indicado nessa situação.

Lactente de 18 meses é atendido na Emergência com dor intensa à mobilização do cotovelo direito, de origem súbita e após a criança ser erguida pelo antebraço. O quadro clínico decorre de:

• A.

  osteocondrose da epífise do úmero.

• B.

  hemorragia intra-articular.

• C.

  ruptura de um dos ligamentos.

• D.

  subluxação da cabeça do rádio.

• E.

  fratura em galho verde do cúbito.