Questões sobre Pediatria e Neonatologia

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Um adolescente de 13 anos de idade apresenta febre persistente (> 38 °C) há três dias, diarreia, vômitos, conjuntivite não purulenta e exantema polimórfico. Verificam-se os seguintes sinais vitais: FC = 120 bpm; FR = 23 irpm; SatO2 = 90%; e PA = 88 mmHg x 65 mmHg. A avó dele, internada por Covid-19 há uma semana, mora no mesmo domicílio.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Não há necessidade de acompanhamento após a alta hospitalar.

A mãe de uma criança de 4 anos de idade levou a filha ao setor de emergência com queixa de que a menina “sacudiu o corpo todo”, pela primeira vez, após ter dado uma medicação para febre. Ela relata que a criança estava com temperatura de 38 ºC, poucos espirros, tosse seca e que a crise foi rápida, não sabendo especificar o tempo.


Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A crise convulsiva febril simples pode-se apresentar como tônico-clônica generalizada e tem curta duração, menor que 15 minutos.

Um recém-nascido, um termo, apresentado, imediatamente ao nascimento, hepatomegalia e bolhosas em regiões palmares e plantares, bilaterais. A mãe não fez pré-natal. O Veneral Discase Laboratory (VDRL) materno, na admissão hospitalar para o nascimento, foi = 1/64. Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse paciente, deve-se avaliar a presença de rarefações ósseas em ossos longos.

Um adolescente de 13 anos de idade apresenta febre persistente (> 38 °C) há três dias, diarreia, vômitos, conjuntivite não purulenta e exantema polimórfico. Verificam-se os seguintes sinais vitais: FC = 120 bpm; FR = 23 irpm; SatO2 = 90%; e PA = 88 mmHg x 65 mmHg. A avó dele, internada por Covid-19 há uma semana, mora no mesmo domicílio.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso sejam observados sinais de baixo débito ou disfunção ventricular, é indicado prescrever inotrópicos de escolha, como a dobutamina ou milrinona.

Um lactente de 10 dias de vida é levado à unidade básica de saúde (UBS) em virtude de a mãe notar “olhos amarelados” no filho. Ela relata que ele já saiu um pouco amarelo da maternidade, de onde teve alta com três dias de vida após colher sangue. O grupo sanguíneo da mãe e do bebê é A +.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  
A icterícia fisiológica apresenta progressão cefalocaudal.

Um recém-nascido, um termo, apresentado, imediatamente ao nascimento, hepatomegalia e bolhosas em regiões palmares e plantares, bilaterais. A mãe não fez pré-natal. O Veneral Discase Laboratory (VDRL) materno, na admissão hospitalar para o nascimento, foi = 1/64. Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A maioria dos casos de infecções congênitas é sintomática.

Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.


Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Desbridamento de tecidos necróticos e enxertia de pele devem ser feitos o mais precocemente possível, sendo fundamentais para a redução de endotoxinas circulantes e, consequentemente, reduzindo o tempo de internação e de mortalidade.

Um lactente de 10 dias de vida é levado à unidade básica de saúde (UBS) em virtude de a mãe notar “olhos amarelados” no filho. Ela relata que ele já saiu um pouco amarelo da maternidade, de onde teve alta com três dias de vida após colher sangue. O grupo sanguíneo da mãe e do bebê é A +.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  
Deve-se pesquisar, nesse caso, a presença de céfalo-hematoma, porém a icterícia seria de resolução rápida, não durando 10 dias.

Um recém-nascido, um termo, apresentado, imediatamente ao nascimento, hepatomegalia e bolhosas em regiões palmares e plantares, bilaterais. A mãe não fez pré-natal. O Veneral Discase Laboratory (VDRL) materno, na admissão hospitalar para o nascimento, foi = 1/64. Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Além da hepatomegalia, o paciente pode apresentar esplenomegalia.

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


No caso de pacientes do sexo feminino, a maior parte dos casos de defeitos ocorre através do anel femoral.

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