Questões sobre Pediatria e Neonatologia

A icterícia do neonato é um fenômeno comum e transitório, principalmente nos bebês que nascem antes da 38ª semana de gravidez. Cerca de 50% dos bebês a termo e 80% dos bebês prematuros desenvolvem icterícia. No atendimento de recém-nascido nos primeiros dias de vida, ainda ictérico, são diagnósticos diferenciais os seguintes itens, EXCETO:

Um recém-nascido, um termo, apresentado, imediatamente ao nascimento, hepatomegalia e bolhosas em regiões palmares e plantares, bilaterais. A mãe não fez pré-natal. O Veneral Discase Laboratory (VDRL) materno, na admissão hospitalar para o nascimento, foi = 1/64. Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Síndrome nefrótica é uma das complicações nefrológicas dessa doença.

Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O risco de sepse existe somente nas primeiras 48 horas após o acidente, independentemente da existência de áreas cruentas após esse período.

No caso mencionado, a epilepsia é o mais provável diagnóstico, cujos fatores de risco incluem atraso do desenvolvimento e crise febril complexa.

O sarampo é uma das principais causas de morbimortalidade entre crianças menores de 5 anos de idade, sobretudo as desnutridas. Filhos de mães imunes recebem anticorpos transmitidos pela via transplacentária. Essa imunidade é transitória e pode perdurar até o final do primeiro ano de vida, razão pela qual pode haver interferência na resposta à vacinação em menores de 12 meses de vida. No Brasil, cerca de 85% das crianças perdem esses anticorpos maternos por volta dos 9 meses de idade. A respeito desta doença, ê INCORRETO afirmar-se que:

Um paciente de 3 anos de idade apresentou febre e coriza por 48 horas. No terceiro dia dos sintomas, evoluiu com tosse, dor abdominal e dispneia. Apresenta-se em estado geral regular, com retrações intercostais e subcostais. Na ausculta pulmonar, percebem-se crepitantes ativos na base pulmonar direita, sem outros ruídos adventícios. Verificam-se FR = 50 ipm, FC = 110 bpm e SatO2 = 89%. Descartou-se infecção por Coronavírus. Tendo em vista o caso clínico de caráter motivador e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Considera-se a hipótese diagnóstica de consolidação pneumônica em segmento inferior de pulmão direito.

Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A criança está em um estado hipermetabólico e sua alimentação deve ser restabelecida o quanto antes. Ao discutir a dieta com o nutricionista, deve-se levar em conta o aumento das necessidades proteicocalóricas.

É frequente a deformidade dos pés, podendo-se encontrar pé equinovaro, pé varo, cavo-varo e pé equino.

Um paciente de 3 anos de idade apresentou febre e coriza por 48 horas. No terceiro dia dos sintomas, evoluiu com tosse, dor abdominal e dispneia. Apresenta-se em estado geral regular, com retrações intercostais e subcostais. Na ausculta pulmonar, percebem-se crepitantes ativos na base pulmonar direita, sem outros ruídos adventícios. Verificam-se FR = 50 ipm, FC = 110 bpm e SatO2 = 89%. Descartou-se infecção por Coronavírus. Tendo em vista o caso clínico de caráter motivador e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O agente etiológico principal em pneumonias bacterianas adquiridas na comunidade, nessa faixa etária, é o Streptococcus pneumoniae

Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A região descrita como perlácea em hipogástrio corresponde a uma queimadura de segundo grau profunda e é indolor, pois as terminações nervosas foram destruídas.