Questões sobre Pediatria e Neonatologia

Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item as seguir.

A ressuscitação hídrica com cristaloides é fundamental nessa fase. Como não houve comprometimento das vias aéreas, não há necessidade de se preocupar com o equilíbrio ácido básico e metabólico nesse momento.

A prematuridade, independentemente do peso ao nascer, é considerada um dos fatores de risco mais importantes para hiperbilirrubinemia em razão da capacidade diminuída da conjugação hepática da bilirrubina e da dificuldade na sucção e deglutição para manter uma oferta adequada de leite materno.

Um recém-nascido, a termo, apresenta, imediatamente ao nascimento, hepatomegalia e lesões bolhosas em regiões palmares e plantares, bilaterais. A mãe não realizou pré-natal. O Veneral Discase Laboratory (VDRL) materno, na admissão hospitalar para o nascimento, foi = 1/64. Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
As lesões são sugestivas de pênfigo palmoplantar

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Após a instituição do tratamento, espera-se aumento dos níveis séricos de IL-6.

Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item as seguir.

No momento, o paciente está na fase de permeabilidade vascular exacerbada, que é caracterizada por perda maciça de volume intravascular para o interstício. Nessa fase, podem ocorrer edemas, hipovolemia, hipotensão e choque.

A oximetria de pulso detecta, de forma contínua, a frequência de pulso, mas demora para detectá-la e subestima a frequência cardíaca (FC), podendo levar a um aumento desnecessário de intervenções para o neonato, na sala de parto.

Um paciente de 8 anos de idade desperta do sono por cefaleia intensa, associada a vômitos em jato, evoluindo para convulsão tônico-clônica generalizada. Não há histórico de trauma. Ele é conduzido ao serviço de urgência e emergência desacordado e apneia. Constatam-se FC = 45 bpm e SatO2 = 80%. No que se refere ao caso clínico de caráter motivador e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Deve-se considerar uma hipótese diagnóstica de malformações arteriovenosas do sistema nervoso central (SNC) no paciente descrito.

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Esse paciente, segundo Nyhus, apresenta classificação 3C da sua patologia.

Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item as seguir.

A família agiu corretamente ao colocar bolsas de gelo para amenizar a dor da criança.

A pneumonia é a principal causa de mortalidade em crianças menores de 5 anos de idade nos países em desenvolvimento.