Questões sobre Reumatologia

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A Artrite Gonocócica é a forma mais freqüente de artrite bacteriana aguda em adultos. Assinale o quadro clínico evolutivo característico da doença:

  • A.

    poliartrite migratória que evolui para monoartrite

  • B.

    monoartrite que evolui para oligoartrite x

  • C.

    poliartrite fixa (cumulativa)

  • D.

    somente monoartrite

  • E.

    poliartralgia que evolui para poliartrite

A capilaroscopia ungueal é um exame simples, de fácil execução e baixo custo. Pode ser usada, entre outras coisas, para avaliar o diagnóstico e prognóstico da Esclerose Sistêmica. Assinale a alteração morfológica característica dessa doença:

  • A.

    megacapilar

  • B.

    alça capilar em grampo de cabelo

  • C.

    alça capilar em arbusto

  • D.

    presença de dois cruzamentos entre as alças capilares

  • E.

    ausência de "praias vazias"

A síndrome de Behçet é uma vasculite sistêmica que envolve quase todos os órgãos e sistemas concomitantemente. Assinale as manifestações cutâneas mais encontradas:

  • A.

    púrpura e vasculite digital

  • B.

    pseudofoliculite e eritema nodoso

  • C.

    eritema nodoso e gangrena digital

  • D.

    eritema nodoso e livedo reticular

  • E.

    úlceras cutâneas e púrpura

A doença mista do tecido conjuntivo pode ter várias manifestações clínicas de intensidade variada. Assinale o medicamento que deve ser usado num quadro articular leve da doença:

  • A.

    colchicina

  • B.

    methotrexate

  • C.

    sulfassalazina

  • D.

    cloroquina

  • E.

    azatioprina

A respeito das neoplasias que acometem as articulações, julgue os seguintes itens.

O sarcoma sinovial é a neoplasia primária maligna mais comum que afeta as articulações. Ele se apresenta mais tipicamente como uma massa adjacente ao joelho, com crescimento lento em crianças e adolescentes. A dor é relatada em cerca de 50% dos pacientes.

  • C. Certo
  • E. Errado

A Fibromialgia é uma síndrome dolorosa crônica. Assinale as doenças endócrinas que fazem diagnóstico diferencial com esta síndrome:

  • A.

    tireoidite de Hashimoto e diabetes melito

  • B.

    hiperparatireoidismo primário e hipotiroidismo

  • C.

    hipotiroidismo e doença de Addison

  • D.

    hipotiroidismo e obesidade

  • E.

    hipotiroidismo e diabetes melito

A respeito das neoplasias que acometem as articulações, julgue os seguintes itens.

No caso de paciente jovem com derrame articular persistente no joelho com líquido sinovial xantocrômico, o diagnóstico mais provável é o de sinovite vilonodular.

  • C. Certo
  • E. Errado

No tratamento da polimialgia reumática, o paciente costuma ter uma boa resposta terapêutica à corticoterapia, sem necessidade de associação a outros medicamentos. De uma forma geral, assinale a melhor opção de corticóide a ser usada:

  • A.

    prednisona 05 a 15 mg/d

  • B.

    prednisona 30 a 40 mg/d

  • C.

    prednisona 01 mg/kg/d

  • D.

    pulsoterapia com metilprednisolona 500mg/dose única

  • E.

    pulsoterapia com metilprednisolona 500mg por 3 dias

Um homem com 40 anos de idade, estivador, há 5 dias percebeu o aparecimento súbito de artrite no tornozelo direito. Informa que há 4 meses teve quadro de artrite autolimitada na primeira articulação metatarsiana do pé esquerdo que durou 3 dias. Há 3 anos ele vem apresentando lombalgia intermitente que piora com o esforço físico e melhora com o repouso. O exame físico chama a atenção pela presença de artrite e sinovite no tornozelo direito, sem outros achados.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A principal dislipidemia encontrada nesse tipo de paciente é a elevação dos níveis de colesterol.

  • C. Certo
  • E. Errado

Lúpus Eritematoso Cutâneo Subagudo (LECSA) pode estar associado a outras doenças auto-imunes, sendo a mais freqüente:

  • A.

    tireoidite de Hashimoto

  • B.

    síndrome de Sjögren Primária

  • C.

    síndrome de Sjögren Secundária

  • D.

    miosite

  • E.

    artrite reumatóide

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