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3Julgue os itens a seguir, acerca de complicações da cianose hepática e da pancreatite aguda.
Em relação à diminuição dos riscos de infecções e morbidades em geral, na pancreatite aguda a dieta parenteral é mais adequada que a dieta enteral.
Quanto aos transtornos renais e hidreletrolíticos, julgue os seguintes itens.
Habitualmente, o sódio urinário em pacientes hipovolêmicos é menor que o de indivíduos euvolêmicos.
Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.
A expulsão efetiva dos vermes adultos nas fezes é essencial para que o tratamento específico da esquistossomose com praziquantel seja eficaz.
Os grandes avanços dos procedimentos terapêuticos endoscópicos ocorreram em 1974, quando foram realizadas as primeiras esfincterectomias da papila de Vater. A respeito da colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), julgue os seguintes itens.
A extensão da invasão local de tumor ampular e periampular não pode ser esclarecida pela CPRE.
Com referência a doenças do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem.
A colite ulcerativa proximal ao cólon sigmóide aumenta o risco para câncer de cólon.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
A hemoptise, apesar de incomum, pode fazer parte do quadro clínico em questão.
Com base no caso clínico apresentado no texto, julgue os itens seguintes.
As evidências semiológicas constatadas na paciente são indicativas de extrema rigidez da valva mitral.
O estudo Alternativas de Tratamento Seqüencial para Aliviar a Depressão, batizado de STAR*D, buscou avaliar o tratamento para depressão, em especial as opções para o tratamento de casos resistentes. Seus resultados foram publicados no Jornal Americano de Psiquiatria (American Journal of Psychiatry, November 1, 2006). Com relação à clínica e à farmacoterapia da depressão, julgue os itens a seguir.
Do ponto de vista psicofarmacológico, segundo Stahl, uma das associações mais potentes de antidepressivos e com maior grau de sinergismo é a de venlafaxina e metilfenidato.
Uma paciente de 54 anos de idade, diabética, com úlceras e gangrena no membro inferior esquerdo, evoluiu com infarto do miocárdio e óbito.
Julgue os itens subseqüentes, considerando a evolução do quadro clínico apresentado bem como aspectos relacionados ao paciente diabético.
Os fibroblastos são células fundamentais na formação da cicatriz. Com relação a sua capacidade proliferativa, são considerados células lábeis, ou seja, células que se dividem continuamente durante toda a vida do indivíduo.
Em relação às rupturas do manguito rotador no ombro, julgue os itens subseqüentes.
Nas rupturas maciças do manguito rotador, a fraqueza na elevação do ombro é um achado menos consistente que a deficiência da rotação externa.
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