Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O estudo Alternativas de Tratamento Seqüencial para Aliviar a Depressão, batizado de STAR*D, buscou avaliar o tratamento para depressão, em especial as opções para o tratamento de casos resistentes. Seus resultados foram publicados no Jornal Americano de Psiquiatria (American Journal of Psychiatry, November 1, 2006). Com relação à clínica e à farmacoterapia da depressão, julgue os itens a seguir.

Se o primeiro tratamento com um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS) falhar, em torno de 25% dos pacientes que optarem por outra medicação antidepressiva, mesmo que da mesma classe dos ISRS, apresentarão melhora.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 54 anos de idade, diabética, com úlceras e gangrena no membro inferior esquerdo, evoluiu com infarto do miocárdio e óbito.

Julgue os itens subseqüentes, considerando a evolução do quadro clínico apresentado bem como aspectos relacionados ao paciente diabético.

Durante a cicatrização de uma ferida cutânea, o tecido de granulação surge, geralmente, na primeira semana.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às rupturas do manguito rotador no ombro, julgue os itens subseqüentes.

É comum a perda do movimento passivo do ombro nas rupturas maciças do manguito rotador.

• C. Certo
• E. Errado

A relação médico-paciente pode ser entendida como uma construção mediada pelas situações em que ocorre e pelas reações emocionais dos atores envolvidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Conversão é um mecanismo psíquico no qual sintomas somáticos não têm causa física definida, caracterizado por intensa preocupação mórbida que uma pessoa tem com o estado de seu próprio corpo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anatomia do sistema ventricular, julgue os itens a seguir.

O assoalho do corno inferior do ventrículo lateral apresenta duas eminências alongadas, a eminência colateral e o hipocampo.

• C. Certo
• E. Errado

3Julgue os itens a seguir, acerca de complicações da cianose hepática e da pancreatite aguda.

A profilaxia antibiótica é recomendada para pacientes que apresentaram sangramento das varizes esofágicas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ventilação mecânica na síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), julgue os itens a seguir.

A ventilação não-invasiva é comprovadamente o procedimento mais eficaz no manejo ventilatório de pacientes com SARA e, como regra, deve ser usada como abordagem ventilatória inicial.

• C. Certo
• E. Errado

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Caso sejam detectadas bacteremias em remoculturas, as bactérias comumente isoladas nessa condição respondem adequadamente ao tratamento com quinolonas.

• C. Certo
• E. Errado

Geralmente, as correlações entre os achados clínicos, histopatológicos e endoscópicos nas gastrites são pouco evidentes. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Na gastrite linfocítica, o infiltrado inflamatório é constituído por linfócitos — células T — e pode estar associado à doença celíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a doenças do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem.

As úlceras gástricas têm maior relação com infecção por Helicobacter pylori que as duodenais.

• C. Certo
• E. Errado