Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O Primeiro Levantamento Nacional sobre os Padrões de Consumo de Álcool na População Brasileira foi realizado em 2007 e revelou dados alarmantes sobre o consumo de etílicos no Brasil. Em relação aos transtornos relacionados ao álcool, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome amnésica é equivalente à síndrome de Korsakov induzida pelo álcool.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 45 anos de idade queixa-se de diarréia líquida associada a febre, cólicas abdominais, náuseas e vômitos. Relatou fraqueza, astenia e redução do volume urinário. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: Hb 7,7 g/dL; Ht 25%; VCM 100 fL, HCM 31,7 PG; plaquetas 42.000/mm³; glicose 81 mg/dL; uréia 219 mg/dL; creatinina 16,3 mg/dL; sódio 139 mEq/L; potássio 7,2 mEq/L, C3 70 mg/dL. Diagnóstico clínico: glomerulonefrite aguda.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Esse paciente apresenta azotemia.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com queixa de pirose foi submetido a endoscopia e biópsia. O diagnóstico da biópsia foi de esofagite e gastrite crônica com atividade intensa.

Com relação ao caso clínico apresentado acima e a aspectos relacionados ao tema que ele aborda, julgue os itens a seguir.

Além da gastrite, outras doenças também podem estar associadas à infecção por Helicobacter pylori, como úlcera péptica, carcinoma gástrico e linfoma gástrico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 15 anos de idade tem uma massa cística no lado direito do pescoço, no bordo anterior do músculo esternoclidomastóide a meio caminho entre a clavícula e amandíbula. Ele tem história de episódios de dor: vermelhidão e flutuação dessa massa, com febre durante infecções de garganta (amigdalite aguda).

Os cistos descritos costumam ter um trato que se abre no pólo superior da loja amidaliana, fato que justifica as infecções durante amidalites agudas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao quadro clínico de um paciente com 27 anos de idade que sofreu uma queda com o punho em extensão, o cotovelo em semiflexão e o antebraço em pronação, julgue os itens que se seguem.

Em casos como o descrito, se há fratura da cabeça do rádio com luxação do cotovelo, o ligamento lateral do cotovelo geralmente é lesado.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de vícios de refração, julgue os itens seguintes.

Astigmatismo contra a regra, que ocorre quando o meridiano vertical tem curva maior, é corrigido por cilindro negativo a 180° ou positivo a 90º.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção hospitalar no sítio cirúrgico é uma complicação que causa grande preocupação aos cirurgiões. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

A tricotomia, que deve ser realizada em grande área, em relação ao local do procedimento, deve ocorrer entre 12 e 18 horas antes da cirurgia.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 25 anos de idade apresentou forte cefaléia há duas semanas e, desde então, apresenta dificuldades para andar, piora da cefalalgia, acrescida de náuseas, vômitos matinais e diplopia. No exame, apresentou borramento de papila e paresia do nervo abducente bilateralmente, discreta paraparesia e sinais meníngeos. A tomografia de crânio mostrou sinal do delta vazio, além de hipodensidade em região parassagital bilateral e sinais sugestivos de hemorragia subaracnóide (HSA). A paciente foi internada com a possibilidade diagnóstica de trombose venosa cerebral (TVC).

Tendo como referência esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A possibilidade de vasoespasmo secundário e aneurisma de comunicante anterior não se adequa ao caso em questão devido à presença do sinal do delta vazio e a ao fato de a HSA localizar-se na região cortical.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A miastenia está associada à hiperplasia do timo em 15% das vezes e ao timoma em 80% dos casos, com tumores sendo sempre malignos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a transtornos cardiocirculatórios, julgue os itens que se seguem.

O betabloqueador venoso deve ser usado precocemente diante do diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, pois diminui a extensão do infarto e diminui a mortalidade, mesmo nos casos que apresentem sinais de insuficiência cardíaca e(ou) instabilidade hemodinâmica, quando são indicadas doses mais baixas da medicação.

• C. Certo
• E. Errado