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Medicina - Oncologia (Cancerologia Clínica) - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2007
Julgue os itens a seguir, acerca da prevenção de câncer.
A obesidade é um dos fatores de risco conhecidos para câncer de mama.
A enxaqueca é definida como cefaléia recorrente com intervalos assintomáticos e com pelo menos três dos seguintes sintomas ou achados clínicos associados: dor abdominal, náusea ou vômito, cefaléia de localização unilateral, associada com aura, alívio após o sono e história familiar positiva. A esse respeito, julgue os itens seguintes.
Em crianças, a enxaqueca sem aura é a forma mais freqüente da doença.
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.
O uso de corticóides sistêmicos associados a ciclofosfamida (ou ao micofenolato de mofetil) é indicado para o tratamento de pacientes que desenvolvem glomerulonefrite decorrente de atividade da AR.Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então.
Ante essa situação clínica hipotética, julgue os próximos itens.
O principal mecanismo da intoxicação exógena nesse caso decorre da potencialização do efeito inibitório exercido pelo GABA no SNC, pois os benzodiazepínicos ligam-se aos complexos de receptores de GABA e intensificam a freqüência de abertura dos canais de cloro em resposta ao GABA.
Um recém-nascido de termo nascido de parto normal, índice de Apgar 9/10, pesando 3,8 kg, apresenta cianose a partir das 6 horas de vida. O exame físico mostra saturação periférica de 70%, freqüência cardíaca de 140 bpm e freqüência respiratória de 50 irpm. Ausculta cardíaca revela um discreto sopro sistólico em foco pulmonar, sendo os pulsos arteriais normais. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusoidal, eixo do QRS em 30º, onda R em V1 de 2 mm e onda S em V1 de 10 mm, além de onda R em V6 de 10 mm. A radiografia de tórax revela uma área cardíaca normal, além de uma trama vascular pulmonar diminuída.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
O uso de prostaglandina E1 deverá ser iniciado mesmo que não se consiga realizar um ecocardiograma para confirmação diagnóstica.
Com relação a ventilação mecânica, julgue os próximos itens.
A pressão positiva no final da expiração é uma das estratégias para melhorar a oxigenação de paciente com lesões pulmonares.
Foi indicada fixação cirúrgica de urgência para um paciente de 75 anos de idade, com fratura cominutiva de colo de fêmur. Esse paciente, que, na avaliação pré-anestésica, apresentava história de precordialgia, foi submetido ao procedimento cirúrgico sob raquianestesia com bupivacaína isobárica.
Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
Como os pulmões do idoso sofrem progressivo aumento da capacidade vital e queda do volume residual devido à diminuição das capacidades inspiratória e espiratória, o risco de hipóxia é menor.
A Medicina Tradicional Chinesa interpretava os achados semiológicos de uma maneira coerente com o seu discurso sistêmico e funcional e com suas conceitualizações patogênicas. De acordo com tais pressupostos, julgue os itens a seguir.
Tez pálida é sinal comum a todas as seguintes síndromes (padrões de desarmonia): Deficiência de Qi, Deficiência de Xue, Deficiência de Yang e Deficiência de Yin.
Acerca das fístulas e fissuras anorretais, julgue os itens subseqüentes.
O uso de sedenho é uma das opções no tratamento das fístulas transesfincterianas altas.
Com base nos diversos métodos utilizados para imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.
A aglutinação de partículas de látex pode ser usada para a detecção de gonadotrofina coriônica.
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