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Medicina - Oncologia (Cancerologia Clínica) - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2007
Julgue os itens a seguir, acerca da prevenção de câncer.
O controle de tabagismo é um método eficiente de prevenção primária para câncer de pulmão.
A mãe de Patrícia, de 15 meses de idade, levou-a ao pediatra porque, pela manhã, Patrícia apresentou febre, com temperatura de 39 ºC, dor à deglutição, cefaléia e náusea. Ao exame, o médico observou adenomegalias dolorosas na região cervical e angina eritêmato-pultácea, o que levou ao diagnóstico de faringoamigdalite aguda. Logo após o exame, ainda com hipertermia, Patrícia sofreu aparente perda de consciência e contrações tônico-clônicas generalizadas, com duração inferior a um minuto. Essa foi a primeira vez que semelhante fato ocorreu com ela. Esse último quadro foi diagnosticado pelo pediatra como convulsão febril.
Considerando essa situação hipotética, julgue os próximos itens.
A convulsão febril produz alterações liquóricas típicas, com alto valor diagnóstico.
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.
A tríade clássica expressa pela presença de AR, hepatomegalia e reação leucemóide, constatada no hemograma, configura a chamada síndrome de Felty.
Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então.
Ante essa situação clínica hipotética, julgue os próximos itens.
As doenças psiquiátricas estão muito ligadas às tentativas de suicídio, sendo a esquizofrenia a que apresenta maior prevalência.
Um recém-nascido de termo nascido de parto normal, índice de Apgar 9/10, pesando 3,8 kg, apresenta cianose a partir das 6 horas de vida. O exame físico mostra saturação periférica de 70%, freqüência cardíaca de 140 bpm e freqüência respiratória de 50 irpm. Ausculta cardíaca revela um discreto sopro sistólico em foco pulmonar, sendo os pulsos arteriais normais. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusoidal, eixo do QRS em 30º, onda R em V1 de 2 mm e onda S em V1 de 10 mm, além de onda R em V6 de 10 mm. A radiografia de tórax revela uma área cardíaca normal, além de uma trama vascular pulmonar diminuída.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico mais provável é o de atresia pulmonar com septo ventricular íntegro e canal arterial restritivo.
Com relação a ventilação mecânica, julgue os próximos itens.
O sistema de Mappleson A é menos favorável à ventilação espontânea do que o sistema Mappleson D.
Foi indicada fixação cirúrgica de urgência para um paciente de 75 anos de idade, com fratura cominutiva de colo de fêmur. Esse paciente, que, na avaliação pré-anestésica, apresentava história de precordialgia, foi submetido ao procedimento cirúrgico sob raquianestesia com bupivacaína isobárica.
Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
O uso da bupivacaína isobárica — um anestésico local aminoamida, com densidade semelhante ao líquor — proporciona maior duração do bloqueio anestésico e maior controle na dispersão do nível da anestesia.
A Medicina Tradicional Chinesa criou um discurso para explicar as razões do surgimento da enfermidade. Nesse sentido, os fatores patogênicos foram divididos em exteriores, interiores, não-exteriores e não-interiores e também foi concebida uma espécie de mecanismo de adoecimento para explicar porque esses fatores patogênicos agridem o organismo. Considerando essa maneira peculiar de entender o adoecimento, julgue os itens subseqüentes.
O medo afeta Shèn, faz o Qi descer, abre os esfíncteres inferiores, desgasta o Jing (essência) e pode gerar Fogo quando persiste por um longo período.
Acerca das urgências colorretais, julgue os itens seguintes.
A ressecção do cólon é contra-indicada em todos os casos de obstrução por neoplasia maligna.
Com base nos diversos métodos utilizados para imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.
A ocorrência de reações de hemaglutinação é detectada pela presença de hemoglobina livre, uma vez que essas reações causam hemólise.
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