Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando-se que uma paciente de 35 anos de idade, portadora de colelitíase, tenha procurado o serviço de pronto atendimento com queixas de dor intensa no hipocôndrio direito, julgue os itens subseqüentes.

A tomografia de abdome esclarecerá se o caso é de colecistite aguda ou cólica biliar.

• C. Certo
• E. Errado

Nos Estados Unidos da América, cerca de 300.000 pessoas morrem a cada ano de forma súbita devido a alguma doença cardiovascular. O termo morte súbita cardíaca, geralmente, é usado para designar os óbitos que ocorrem em pacientes que têm doenças cardíacas estáveis até esse evento terminal, com a morte ocorrendo em curto período de tempo (instantânea ou em menos de 1 hora). As arritmias cardíacas que representam causas documentadas de morte súbita cardíaca em pacientes ambulatoriais incluem

I bloqueio atrioventricular total.

II fibrilação ventricular.

III assistolia.

IV dissociação eletromecânica.

V taquicardia ventricular rápida.

A quantidade de itens certos é igual a

• A. 1
• B. 2
• C. 3
• D. 4
• E. 5

A respeito da fibrose cística — doença genética de incidência variada de acordo com as etnias —, julgue os itens subseqüentes.

A manifestação respiratória mais comum é a tosse persistente que pode estar presente desde as primeiras semanas de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Um famoso recluso do sistema prisional foi encaminhado ao IML, para exame psicopatológico forense, visando estabelecimento de grau de periculosidade. Esteve em estabelecimento prisional psiquiátrico, em regime fechado durante trinta anos, e estava sob tratamento médico e medicamentoso. Cometera diversos homicídios e estupros no passado e agora seria posto em liberdade, devido ao longo tempo de reclusão. Como tinha comportamento semi-autista, não dava trabalho aos carcereiros e não se envolvia em confusão. Em sua ficha de avaliação constava que ele era “de bom comportamento”.

Julgue os itens a seguir, relativos à situação do personagem hipotético descrito acima.

Essa pessoa deve ser considerada incapaz, caso não tenha o necessário discernimento para a prática de atos da vida civil, como comprar e vender bens imóveis.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos seguintes itens, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um escolar procedente da zona rural do sudoeste baiano vem apresentando febre moderada intermitente e irregular, anorexia, perda de peso e letargia há 3 meses. Em decorrência desses sintomas e do fato de há 3 dias ter apresentado tosse produtiva e dificuldade para respirar, o menino foi levado à emergência pediátrica. O exame físico mostrou que a criança estava desnutrida, pálida e taquipnéica e apresentava edemas nas extremidades inferiores, além de febre e retração intercostal com murmúrio vesicular diminuído na base de hemitórax direito. Os exames complementares mostraram os seguintes resultados: hematócrito 27%; hemoglobina 8 g%; leucócitos 4.000/mm³ e plaquetas 55.000/mm³. Uma radiografia de tórax revelou condensação no lobo inferior do pulmão direito. Nessa situação, considerando-se a história clínica da criança e os resultados do exame físico e dos exames complementares, os diagnósticos mais prováveis são febre tifóide e tuberculose pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

       Um paciente de 35 anos de idade queixa-se de tumoração no palato duro presente há alguns anos. O tumor tem aumentado lentamente. Não dói nem causa maiores transtornos. A consistência é óssea à palpação e é indolor à pressão.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

A hipótese diagnóstica mais provável é de torus palatino.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à retinopatia diabética, julgue os itens que se seguem.

A prevalência de retinopatia diabética é maior nos indivíduos insulinodependentes que nos indivíduos nãoinsulinodependentes.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos aos distúrbios do sono.

A síndrome das pernas inquietas pode acometer pacientes com insuficiência renal em programa de diálise e pacientes com deficiência de ferro, seja no período da gravidez ou em outras épocas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da hipertensão arterial sistêmica.

A encefalopatia hipertensiva, a dissecção aguda da aorta, a eclâmpsia e o edema agudo de pulmão representam situações de urgências hipertensivas. Nessas situações, a redução da pressão arterial deve ser induzida, rapidamente, em cerca de 1 hora.

• C. Certo
• E. Errado

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, sendo a primeira causa de morte entre as mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos. Quanto aos exames de rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

A ressonância nuclear magnética é indicada para mulheres jovens, com história familiar importante para o câncer de mama e mutação do gene BRCA 1 e 2.

• C. Certo
• E. Errado