Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos aos princípios éticos aplicados à psiquiatria.

Entre os princípios éticos essenciais a serem respeitados pelos psiquiatras incluem-se a autonomia, a não maleficência, a beneficência e a justiça.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos transplantes teciduais, assinale a opção correta.

• A.

  Xenoenxerto é o enxerto de doador da mesma espécie.

• B.

  O enxerto de pele alógeno é do próprio receptor.

• C.

  O enxerto isógeno é utilizado como curativo biológico.

• D.

  Retalho consiste na reconstrução por microcirurgia de tecidos que possuem a estrutura vascular destruída.

• E.

  A irradiação de enxertos de doador de espécie diferente do receptor tem por princípio diminuir a carga antigênica.

Com relação ao exame físico do paciente portador de apneia obstrutiva do sono, assinale a opção correta.

• A.

  O desvio de septo, a hipertrofia de cornetos, a microglossia e a macrognatia são características que predispõem o indivíduo a fenômenos obstrutivos.

• B.

  O exame da cavidade bucal é secundário, visto que os fenômenos obstrutivos estão relacionados ao nariz.

• C.

  No exame do pescoço, deve-se observar a espessura do pescoço e a presença de obstrução laríngea.

• D.

  O exame físico é suficiente para o diagnóstico da síndrome. Exames complementares são desnecessários.

• E.

  Hipotensão arterial é um grande indicativo de síndrome da apneia obstrutiva do sono.

São causas de urticária crônica

• A.

  linfomas, rinossinusite crônica ou asma, a qual se manifesta por lesões urticariformes e angiedema que surgem pelo menos uma vez por semana e persistem por mais de oito semanas.

• B.

  anticorpos antitireoidianos, asma ou rinossinusite crônica, a qual se manifesta por lesões urticariformes ou vasculite que surgem pelo menos três vezes por semana e persistem até três semanas.

• C.

  vírus Epstein-Baar e ocorrência de lúpus eritematoso sistêmico, a qual se manifesta por lesões urticariformes que surgem pelo menos quatro vezes por semana e persistem por mais de seis semanas.

• D.

  lúpus eritematoso sistêmico, varicela ou gengivites, a qual se manifesta por lesões urticariformes que surgem diariamente e persistem por mais de oito semanas.

• E.

  Helicobacter pylori, Toxocara canis, gengivites ou anticorpos antitireoidianos, a qual se manifesta por lesões urticariformes que surgem diariamente e persistem por mais de seis semanas.

Um paciente internado na UTI com cirrose hepática realizou estudo ultrassonográfico do abdome superior, em que se observou vesícula biliar com espessamento parietal difuso, sendo possível identificar focos ecogênicos parietais produzindo artefatos em “cauda de cometa” e pequenos espaços císticos, de permeio à parede vesicular.

• A.

  pólipo adenomatoso.

• B.

  carcinoma de vesícula biliar.

• C.

  gangrena da vesícula biliar.

• D.

  colecistose hiperplásica adenomiomatosa.

• E.

  colecistite acalculosa.

A tomografia computadorizada de uma paciente do sexo feminino com trinta e cinco anos de idade mostrou uma massa de 4,5 cm no rim direito, heterogênea, com densidade predominantemente de gordura. Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é

• A.

  mielolipoma.

• B.

  angiomiolipoma.

• C.

  cisto Bosniak IV.

• D.

  hipernefroma.

• E.

  oncocitoma.

Os transtornos da personalidade são difíceis de diagnosticar, por estarem presentes constantemente na vida da pessoa e por vezes não serem considerados patológicos. A respeito desses transtornos, julgue os próximos itens.

O transtorno da personalidade histriônica é caracterizado por uma afetividade superficial e lábil.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à anatomia e à fisiologia do reto, do canal anal e do assoalho pélvico, é correto afirmar que

• A.

  O esfíncter externo tem contração involuntária.

• B.

  O músculo esfíncter externo é constituído de fibras musculares lisas e estriadas.

• C.

  O músculo esfíncter interno é o principal responsável pela pressão de repouso do canal.

• D.

  O canal anal abaixo da linha pectínea não tem inervação sensitiva somática.

• E.

  A distensão da ampola retal por fezes leva à contração do esfíncter interno.

O conceito de asfixia é bastante amplo e controverso, porém, de forma genérica, pode-se conceituar asfixia como um estado de hipoxia e hipercapnia no sangue arterial. A respeito desse assunto, julgue os itens subsecutivos.

O soterramento pode ser definido de modo estrito ou genérico. De modo genérico, soterramento corresponde à ocorrência de asfixia por mecanismos como compressão torácica, sufocação direta, confinamento em locais de escombros, sem renovação aérea, onde pode haver lesões por material desmoronado. A asfixia por penetração de substância pulverulenta como terra e areia nas vias respiratórias corresponde a um mecanismo de soterramento estrito.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do nitroprussiato de sódio, que é um vasodilatador efetivo para o tratamento das emergências hipertensivas, assinale a opção correta.

• A.

  Pacientes com insuficiência renal crônica raramente sofrem intoxicação por nitroprussiato de sódio.

• B.

  O nitroprussiato de sódio produz diminuição da pressão arterial, com pouca mudança no débito cardíaco.

• C.

  A dose máxima de nitroprussiato de sódio é de 0,3 a 0,5 mcg/kg/min.

• D.

  O nitoprussiato de sódio causa intoxicação por cianeto e tiocianeto, com alcalose metabólica.

• E.

  A intoxicação por tiocianeto e cianeto pode ser tratada com tiosulfato de potássio.