Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A elevação anormal do lábio inferior ao sorrir, que ocorre devido à lesão do ramo mandibular do nervo facial, é causada pela perda da função do músculo

• A.

  zigomático maior.

• B.

  depressor do ângulo da boca.

• C.

  zigomático menor.

• D.

  mentual.

• E.

  orbicular da boca.

Assinale a opção que corresponde ao quadro clínico de um paciente com o diagnóstico de osteoartrite.

• A.

  Mulher de quarenta e cinco anos de idade apresenta dor e nódulos nas articulações interfalangeanas distais bilateral e rigidez matinal fugaz.

• B.

  Mulher de cinquenta anos de idade, que faz uso de levotiroxina para tratamento de hipotireoidismo, apresenta palpitação, insônia, ansiedade, tremores de extremidades, dores musculares generalizadas e CPK (creatinofosfoquinase) elevada no soro.

• C.

  Mulher de vinte e cinco anos de idade, operadora de teleatendimento, apresenta dores na coluna cervical e nos ombros, evidenciando-se piora ao final do dia.

• D.

  Adolescente de quinze anos de idade, portadora de transtorno depressivo tratado com fluoxetina, queixa-se de dores no quadril que a despertam durante a madrugada.

• E.

  Mulher de quarenta anos de idade, um ano após ser assaltada à mão armada, passou a apresentar dor muscular generalizada, sem evidência de flogose muscular ou articular, fadiga, sono não reparador, cefaleia e síndrome do cólon irritável.

Julgue os itens seguintes, acerca da psiquiatria da infância e da adolescência.

No Brasil, uma das principais referências em psiquiatria infantil do Sistema Único de Saúde (SUS) é o Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSI), que acolhe demandas de transtornos psiquiátricos mais leves e frequentes, enquanto os casos mais graves são encaminhados para internação psiquiátrica em hospitais gerais.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.

Mais de 90% dos pacientes com transtorno de pânico tem pelo menos um outro transtorno psiquiátrico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue os itens a seguir.

Em pacientes que justificam sua dependência alcoólica pela presença de sintomas depressivos, deve-se tratar, de forma agressiva e inicial, o transtorno de humor, para, posteriormente, focar a atenção no transtorno aditivo.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às competências dos médicos que prestam assistência médica ao trabalhador, independentemente de especialidade ou local em que atuem, julgue os itens de 117 a 120. Cabe ao médico do trabalho fornecer atestados, em conformidade com as normas de recursos humanos da empresa que o tenha contratado, bem como pareceres para o afastamento do trabalho sempre que necessário, dado que o repouso, o acesso à terapia e o afastamento de determinados agentes agressivos fazem parte do tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito ao diagnóstico de obesidade na infância, é correto afirmar que

• A.

  uma criança com peso relativo de 135% tem obesidade moderada.

• B.

  as pregas cutâneas são bons índices de adiposidade.

• C.

  a obesidade hipertrófica ocorre na puberdade e tem aumento do número de adipócitos.

• D.

  a obesidade da síndrome de Prader-Willi pode ser classificada como exógena, pois há ingestão excessiva de alimentos.

• E.

  o índice de massa corporal é uma medida de adiposidade.

Em relação à paratireoidectomia, assinale a opção correta.

• A.

  Indica-se esse procedimento cirúrgico para pacientes com resistência à ação do fator estimulador da eritropoiese.

• B.

  A hipocalcemia grave e sustentada é uma das indicações para realização de paratireoidectomia.

• C.

  O prurido que não responde ao tratamento médico e à diálise constitui indicação para a realização desse tipo de cirurgia.

• D.

  Para os pacientes com PTH acima de 500 pg/mL é indicada a paratireoidectomia, independentemente dos sintomas por ele apresentados.

• E.

  A paratireoidectomia é indicada para pacientes com produto cálcio versus fósforo acima de 55 e hiperparatireoidismo secundário.

Julgue o próximo item, relativo ao tabagismo e suas complicações e à terapêutica para o dependente de nicotina.

O tabagismo está associado a maior frequência de úlcera gástrica e duodenal, a maior taxa de falha do tratamento para erradicação do Helicobacter pylori e a um tempo maior para cicatrização. Além disso, parar de fumar diminui o risco de desenvolvimento de doença de úlcera péptica e acelera a taxa de cura na doença estabelecida.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a patologias diversas que acometem o indivíduo, suas características e sintomas, julgue os itens que se seguem.

Tendinite é a inflamação dos tecidos sinoviais que envolvem os tendões em sua passagem por túneis osteofibrosos, polias e locais em que a direção da aplicação da força é mudada.

• C. Certo
• E. Errado