Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

 

Com base nos dados das tabelas acima, julgue os itens subsecutivos.

A moda dos resultados dos exames é 130 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao crescimento normal, é correto afirmar que

• A.

  o GH age diretamente na camada proliferativa da placa de crescimento do osso longo.

• B.

  há boa correlação entre estatura da criança e estatura dos pais após os dois anos de idade.

• C.

  não há relação entre percentil de crescimento e velocidade de crescimento média.

• D.

  a relação segmento superior/segmento inferior aumenta durante toda a infância até a puberdade.

• E.

  há uma diminuição do crescimento em estatura e peso no final da gestação por restrição ambiental.

Com relação às formas de apresentação das lesões renais causadas por anti-inflamatórios não hormonais (AINH), assinale a opção correta.

• A.

  Queda da taxa de filtração glomerular e hipotensão arterial são comumente observadas após o uso de AINH.

• B.

  A hipopotassemia é um sintoma da injúria renal aguda causado pelo uso de AINH.

• C.

  A injúria renal aguda mediada por vasodilatação renal é uma forma de lesão renal observada em pacientes com nefrotoxicidade por AINH.

• D.

  Síndrome nefrótica sem injúria renal aguda é uma das formas de apresentação das lesões renais pelo uso de AINH.

• E.

  A forma mais comum de nefrotoxicidade por AINH provoca dor lombar e hematúria, devido à necrose cortical renal.

 

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir, relativos ao tratamento do paciente em questão.

Recomenda-se o uso da ventilação não invasiva com BIPAP (bilevel positive airway pressure).

• C. Certo
• E. Errado

Um senhor com sessenta e cinco anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história de apresentar havia uma hora hematêmese volumosa precedida de náuseas e de leve dor epigástrica. Informou estar se submetendo a tratamento com anti-inflamatórios para controle de lombalgia. O exame físico mostrou paciente com mucosas descoradas, pressão arterial de 90 mmHg x 60 mmHg, pulso de 100 bpm e dor à palpação na região epigátrica.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os próximos itens.

No caso em apreço, indica-se endoscopia digestiva alta após três dias da estabilização volêmica do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A modificação sistêmica que ocorre com o envelhecimento é

• A.

  o aumento da taxa de metabolismo basal.

• B.

  o aumento da gordura corporal.

• C.

  o aumento da imunidade celular.

• D.

  o aumento da água intracelular.

• E.

  a redução do diâmetro da caixa torácica e do crânio.

Assinale a opção correta, acerca da hipertensão arterial endócrina.

• A.

  Diante de um caso de virilização e hipertensão em uma mulher jovem, na segunda década de vida, uma das possibilidades é a deficiência de 17α-hidroxilase.

• B.

  A etiologia mais frequente do hiperaldosteronismo primário é o adenoma produtor de aldosterona.

• C.

  O exame de metanefrinas livres plasmáticas tem sido recomendado como o método de rastreamento ideal para o diagnóstico bioquímico do feocromocitoma, em razão de ser mais sensível.

• D.

  Diante de um caso de hipertensão e hipocalemia, associado a edema, é mais provável a hipótese de hiperaldosteronismo primário do que de síndrome de Cushing.

• E.

  Diante de um caso de hipogonadismo hipergonadotrófico e hipertensão em uma mulher jovem, na segunda década de vida, deve-se descartar a deficiência de 11β-hidroxilase.

Diversos quadros psicopatológicos clássicos não constam individualizadamente nas classificações atuais (CID 10 e DSM-IV-TR). Acerca desses quadros clínicos, julgue os itens seguintes.

A paralogia não relacionada a alteração dos níveis de consciência ou outros sintomas dissociativos corresponde à característica fundamental da síndrome de Ganser.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresentou uma tumoração na mandíbula, no ramo horizontal, com crescimento progressivo. A tomografia computadorizada com contraste evidenciou uma tumoração cística sem septações.

Assinale a opção em que são apresentadas as hipóteses diagnósticas mais prováveis para o caso acima descrito.

• A.

  ameloblastoma multilocular e ameloblastoma unilocular

• B.

  ameloblastoma multilocular e sarcoma

• C.

  cisto dentígero e ameloblastoma unilocular

• D.

  cisto dentígero e pseudotumor

• E.

  ameloblastoma unilocular e carcinoma epidermoide

Uma mulher com trinta e quatro anos de idade relatou quadro de dores crônicas em coluna vertebral, membros superiores e pernas associado à fadiga e a parestesias nas mãos. A paciente não relatou outras queixas no exame clínico, foi observada hipersensibilidade ao toque em nove pontos dolorosos de dezoito testados; não foram observadas outras alterações. O exame de anticorpo antinuclear (AAN) revelou resultado positivo 1/320 padrão pontilhado fino denso.

Para esse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável é

• A.

  fibromialgia.

• B.

  síndrome do desfiladeiro cérvico-torácico.

• C.

  síndrome do túnel do carpo.

• D.

  dor miofascial.

• E.

  lúpus eritematoso sistêmico.