Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.

A agitação, a psicose e o comportamento agressivo são comuns no início da demência de Alzheimer. A depressão é mais frequente apenas com a progressão dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, que versam a respeito da depressão.

A trazodona é um antidepressivo com ação peculiar. Seu uso por um longo período aumenta o número de receptores de serotonina do tipo 2 A (5- HT 2A).

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos ao modelo cognitivo da ansiedade e ao seu tratamento.

Para o caso de fobia social, a exposição a situações sociais está relacionada a uma atenção autocentrada aumentada, a sinais internos de ansiedade e a seus efeitos adversos sobre o desempenho.

• C. Certo
• E. Errado

 

Com base nos dados das tabelas acima, julgue os itens subsecutivos.

O risco de os servidores do almoxarifado apresentarem colesterol LDL anormal é duas vezes maior que aqueles do setor de recursos humanos e do de tecnologia da informação.

• C. Certo
• E. Errado

É considerado teste de supressão o

• A.

  da metirapona.

• B.

  do captopril para investigação de hipertensão arterial sistêmica.

• C.

  endovenoso de tolerância à glicose.

• D.

  do DDAVP para avaliação do cortisol.

• E.

  de resposta de AMPc urinário ao PTH.

Os novos sistemas de diálise peritoneal e os cuidados com o orifício de saída dos cateteres de diálise peritoneal reduziram a frequência de peritonite. Atualmente, a incidência de peritonite gira em torno de um episódio a cada vinte e quatro meses. A esse respeito, assinale a opção correta.

• A.

  Nas peritonites por bactérias gram-negativas, há ausência de dor abdominal e turvação do líquido peritoneal.

• B.

  Em um caso suspeito de peritonite, não é recomendada a realização de rotina da coloração pelo gram no líquido de diálise, pois, em mais da metade dos casos, o resultado é negativo.

• C.

  Nos pacientes em diálise peritoneal automatizada, a prevalência de peritonites fúngicas é maior que nos pacientes tratados pelo método manual.

• D.

  A elevada porcentagem de neutrófilos (superior a 50 %) no efluente de diálise é observada nos casos de peritonite bacteriana, não sendo observada na peritonite fúngica.

• E.

  Caso ocorra peritonite por Staphylococcus aureus, com intensa dor abdominal e indícios de comprometimento sistêmico, são indicadas a retirada do cateter e a suspensão da diálise peritoneal por um período de duas a três semanas.

 

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir, relativos ao tratamento do paciente em questão.

Após a estabilização do quadro, o paciente deve receber vacina antipneumocócica polivalente, visando à redução da morbimortalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Um senhor com sessenta e cinco anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história de apresentar havia uma hora hematêmese volumosa precedida de náuseas e de leve dor epigástrica. Informou estar se submetendo a tratamento com anti-inflamatórios para controle de lombalgia. O exame físico mostrou paciente com mucosas descoradas, pressão arterial de 90 mmHg x 60 mmHg, pulso de 100 bpm e dor à palpação na região epigátrica.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os próximos itens.

Os sinais clínicos encontrados são indicadores de gravidade e sugerem perda de aproximadamente 20% do volume circulatório.

• C. Certo
• E. Errado

A modificação dérmica não relacionada ao envelhecimento normal é

• A.

  a flacidez da pele.

• B.

  a cutis romboidal.

• C.

  a melanose senil.

• D.

  o hematoma.

• E.

  a canície.

Assinale a opção correta referente a osteoporose em homens.

• A.

  Indica-se a realização de densitometria óssea para todos os homens com idade acima de 50 anos.

• B.

  A ferramenta FRAX^®, que serve para o cálculo do risco de fratura, só pode ser aplicada na avaliação de mulheres.

• C.

  Os homens que evoluem com fratura osteoporótica apresentam menores índices de morbidade e mortalidade do que mulheres com condições semelhantes.

• D.

  Uma causa específica para a perda óssea pode ser determinada em poucos casos de osteoporose em homens.

• E.

  As etiologias mais importantes de causa secundária de osteoporose em homens são o uso excessivo de álcool, hipogonadismo e terapia com glicocorticoides.