Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O uso de anticoagulante oral é mandatório para pacientes em processo de fibrilação atrial paroxística

com insuficência cardíaca e diabetes melito tipo II.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que apresenta um fator de mau prognóstico do lúpus eritematoso sistêmico.

• A.

  serosite

• B.

  anemia hemolítica autoimune

• C.

  presença de um dos anticorpos antifosfolípedes

• D.

  manifestação articular persistente

• E.

  lúpus discoide

Com relação aos exames de neuroimagem aplicados à psiquiatria, julgue o item abaixo.

Para o diagnóstico diferencial de demência e depressão, deve-se realizar tomografia computadorizada funcional.

• C. Certo
• E. Errado

O comportamento suicida é frequente em indivíduos com transtornos mentais e está associado a diferentes fatores de risco, dependendo do diagnóstico do paciente. A respeito dos fatores de risco para suicídio, julgue os itens subsecutivos.

Personalidade antissocial e transtornos de ansiedade são fatores de risco para suicídio em pacientes com episódio depressivo maior.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos à psicopatologia dos transtornos mentais.

A tenacidade é a capacidade de manter a atenção em determinado objeto por certo tempo.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à medicina do trabalho, julgue os itens de 95 a 105. Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso do álcool, alcoolismo crônico relacionado com o trabalho, devem ser reportados como acidentes do trabalho assim considerados os fatores de risco relacionados com o emprego e com o desemprego, condições difíceis de trabalho, bem como circunstância relativa às condições de trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Uma adolescente, com onze anos de idade, obesa moderada, apresenta ao exame acantose nigrans em pescoço e axila e hipertensão arterial e estrias avermelhadas em abdômen. Os exames laboratoriais mostram colesterol de 265 mg/dL, HDL=25 mg/dL, LDL = 200 mg/dL, triglicerídeos=200 mg/dL, cortisol=30mcg/dL, glicemia=99 mg/dL.

• A.

  O uso de metformina está contraindicado neste caso.

• B.

  Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, essa adolescente tem indicação para o tratamento medicamentoso da hiperlipidemia.

• C.

  A adolescente tem síndrome de Cushing.

• D.

  O melhor exame para avaliar a resistência à insulina nessa idade é o HOMA.

• E.

  Pela idade da criança, não há necessidade de dieta hipocalórica, apenas com controle de colesterol e triglicerídeos.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Trata-se de um paciente de moderado risco quanto à estratificação do risco cardiovascular global.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com vinte e quatro anos de idade procurou atendimento em um serviço de pronto atendimento devido a febre de 38,5 ºC, havia três dias, associada a dor de garganta e adinamia. Durante a consulta, negou a existência de tosse e de coriza nasal. O exame físico revelou frequência cardíaca de 100 bpm, frequência respiratória de 24 incursões respiratórias por minuto, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg, gânglios palpáveis e dolorosos em cadeias cervicais anteriores e amígdalas hiperemiadas, hipertrofiadas e com pontos de pus. O restante do exame físico se mostrava sem alterações.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A presença dos gânglios caracteriza doença inflamatória.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta referente ao quadro de hipercalcemia.

• A.

  O mecanismo principal da hipercalcemia em pacientes com doenças granulomatosas é o aumento da concentração da 25-hidroxivitamina D.

• B.

  As causas mais frequentes de hipercalcemia são as neoplasias e o hiperparatireoidismo primário.

• C.

  O hiperparatireoidismo primário é a causa mais comum de hipercalcemia em pacientes hospitalizados.

• D.

  Na hipercalcemia hipocalciúrica familiar, a relação cálcio urinário/clearance de creatinina tipicamente é superior a 0,01.

• E.

  A tríade característica da síndrome do leite-alcalino é hipercalcemia, alcalose respiratória e insuficiência renal.