Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, acerca do acometimento pulmonar nas colagenoses.

Hipertensão arterial pulmonar ocorre mais frequentemente na esclerose sistêmica progressiva na forma cutânea limitada. Também pode estar presente na doença mista do tecido conjuntivo e na artrite reumatoide.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de monitorização respiratória, julgue os itens a seguir.

A capnografia pode ser empregada para a avaliação da eficácia das compressões cardiotorácicas durante manobras de reanimação cardiopulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de trinta e dois anos de idade apresenta diagnóstico de hérnia inguinal bilateral, sendo a esquerda recidivada. A técnica cirúrgica utilizada no tratamento anterior da hérnia esquerda foi “com tensão”.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A hérnia à esquerda é classificada como tipo IV na classificação de Nyhus.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às intoxicações, julgue o próximo item. Em se tratando de ingesta de soda cáustica (ácali), recomendam-se a lavagem gástrica até uma hora depois da ingesta e o uso de carvão ativado para descontaminação do trato gastrointestinal.

• C. Certo
• E. Errado

A imunodeficiência primária mais frequentemente associada ao desenvolvimento de abscesso pulmonar e infecções graves de repetição, especialmente por Staphilococcus aureus, é

• A.

  a síndrome de Wiskott-Aldrich.

• B.

  a deficiência de anticorpos anti-polissacarídeos.

• C.

  a enteropatia ligada ao cromossomo X.

• D.

  a síndrome de Hiper-IgE.

• E.

  a síndrome de Hiper-IgM.

No que se refere às miocardiopatias, julgue os itens que se seguem.

A miocardiopatia restritiva é caracterizada por disfunção sistólica, volume diastólico aumentado, aumento das câmaras ventriculares, complexo QRS de alta voltagem e cardiomegalia proporcional ao grau de insuficiência cardíaca dos pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões 54 e 55

Um paciente com doze anos de idade relatou tosse, febre e dispneia iniciadas havia três semanas. Radiografia de tórax revelou, inicialmente, sinais de pneumonia com derrame pleural discreto à esquerda. O paciente permaneceu em tratamento antibiótico por uma semana sem apresentar melhora dos sintomas. Seu estado evoluiu com piora do desconforto respiratório e dessaturação, mesmo com oxigenioterapia sob máscara não reinalante. Não se observaram, no exame físico, turgência jugular nem circulação colateral evidente em tórax. Não há edema em parede torácica. Controle radiográfico revelou aumento significativo do derrame pleural e surgimento de volumosa massa mediastinal anterior que comprime e desvia a traquéia para o lado contralateral ao derrame pleural. O hemograma do sangue periférico apresentava-se normal.

Assinale a opção que representa a emergência oncológica do paciente em questão.

• A.

  síndrome mediastinal superior

• B.

  neutropenia febril

• C.

  síndrome de veia cava superior

• D.

  síndrome de hipertensão intracraniana

• E.

  síndrome de lise tumoral

A respeito da ocorrência de vulvovaginites, julgue os itens a seguir.

Na utilização do whiff-test, adiciona-se KOH 10% (hidróxido de potássio) na secreção vaginal, sobre lâmina de vidro, e pode-se observar a presença de hifas e pseudohifas nos casos de vulvovaginite por fungo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, com trinta e cinco anos de idade, sofreu traumatismo craniano em decorrência de acidente automobilístico. Chegou ao pronto socorro com otorragia pouco significante e perda de audição parcial com sensação de plenitude auricular leve à direita. Negou vertigem, não perdeu a consciência nem apresentou paralisia facial periférica. Considerando a situação descrita e as fraturas de osso temporal, assinale a opção correta.

• A.

  Essas fraturas raramente são unilaterais.

• B.

  As fraturas do osso temporal ocorrem de forma isolada na maior parte dos casos.

• C.

  As fraturas longitudinais são as mais frequentes e resultam em paralisia facial em apenas 20% dos casos.

• D.

  As fraturas transversais são mais frequentes e associam-se à paralisia facial em cerca de 50% dos casos e, também, à perda auditiva condutiva.

• E.

  As fraturas longitudinais estão associadas, na maioria das vezes, à perda auditiva neurossensorial.

Lesão que ocupa a maior parte da fossa posterior, assoalho do IV ventrículo presente, cisto grande aberto dorsalmente, vérmis cerebelar hipoplásico, hidrocefalia obstrutiva presente, ausência de reforço pós-contraste e sinal do cisto com densidade de líquor são características presentes na

• A.

  lissencefalia.

• B.

  esquizencefalia.

• C.

  malformação de Dandy Walker.

• D.

  megacisterna magna.

• E.

  arrinencefalia.