Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a sarcoidose, julgue os itens a seguir.

O tratamento com corticosteroide geralmente reverte à hipertensão pulmonar na sarcoidose fibrosante.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda acerca de perícia médica, julgue os itens seguintes.

De acordo com o decreto que instituiu o Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor Público Federal, a perícia oficial é uma ação médica, psicológica ou odontológica realizada com o objetivo de avaliar o estado de saúde do servidor para o exercício de suas atividades laborais.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das diversas afecções que podem acometer o fígado, julgue os itens que se seguem.

O carcinoma hepatocelular é o tumor maligno primário mais comum no mundo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de trinta e dois anos de idade vem queixando-se de disfagia progressiva há oito anos, havendo piora acentuada nos últimos dois anos. O paciente apresentou considerável perda de peso e os exames laboratoriais mostraram dosagem sérica de albumina igual a 3,8 g/dL.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Se o paciente em apreço for diagnosticado com megaesôfago chagásico grupo III da classificação de Resende, a operação de Thal é uma das opções cirúrgicas para tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de sessenta e um anos de idade, hipertenso e sem controle adequado da doença há vários anos, ingressou na emergência hospitalar, onde relatou dor torácica lancinante na parede anterior, com irradiação para dorso, de forte intensidade e sem alívio com analgésicos comuns havia duas horas. O exame físico revelou que o paciente encontrava-se sudorético e acianótico, com pressão arterial de 198 mm/Hg x 112 mm/Hg, frequência cardíaca de 110 bpm, assimetria de pulsos periféricos e ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico não evidenciou anormalidades significativas. Os valores de CK-MB massa e da troponina, medidos na admissão do paciente, apresentaram-se nos níveis de normalidade. A radiografia de tórax revelou alargamento do mediastino. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal e hipertrofia ventricular esquerda

Acerca do caso clínico descrito, julgue os itens subsequentes.

O uso de captopril por via sublingual deve ser indicado ao referido paciente para controle dos níveis pressóricos nas próximas horas.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção em que é apresentada a situação na qual está indicada a biópsia pulmonar para o diagnóstico definitivo de linfangioleiomiomatose.

• A.

  lesões císticas pulmonares em pacientes do sexo feminino com dispneia, tosse, quilotórax e dor torácica

• B.

  lesões císticas pulmonares em paciente do sexo feminino com dispneia e esclerose tuberosa, mas sem tosse

• C.

  lesões císticas pulmonares em paciente do sexo feminino com dispneia, tosse, pneumotórax de repetição e dor torácica

• D.

  lesões císticas pulmonares em paciente do sexo feminino com dispneia, tosse, angiolipomas renais e dor torácica

• E.

  lesões císticas pulmonares em paciente do sexo feminino com dispneia, tosse, esclerose tuberosa e dor torácica

Uma paciente de vinte e nove anos de idade, previamente hígida e com trinta e duas semanas de gestação, compareceu à consulta com queixa de cefaleia holocraniana de leve intensidade. Ao exame físico, apresentou pressão arterial de 154 mmHg × 102 mmHg, frequência cardíaca de 88 bpm, bulhas normofonéticas e ausência de sopros. Os demais dados do exame físico não apresentaram alterações significativas. Os exames complementares evidenciaram apenas proteinúria de 440 mg, em 24 horas, sem qualquer outra anormalidade. O eletrocardiograma não mostrou alterações.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Havendo boas condições maternas e fetais, o tratamento definitivo é a cesariana imediata, precedida da administração de corticoide.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo o sistema de estadiamento Ann Arbor, a melhor definição para linfoma de Hodgkin estádio III é

• A.

  envolvimento de cadeias linfonodais de ambos os lados do diafragma.

• B.

  envolvimento de cadeias linfonodais de ambos os lados do diafragma com presença ou não de metástases pulmonares.

• C.

  envolvimento de uma cadeia linfonodal ou um único órgão ou sítio extralinfático.

• D.

  envolvimento de duas ou mais cadeias linfonodais do mesmo lado do diafragma ou envolvimento localizado de um órgão ou sítio extralinfático ou mais regiões do mesmo lado do diafragma.

• E.

  envolvimento disseminado de um ou mais órgãos extralinfáticos.

O estudo dos mecanismos endocrinológicos envolvidos na reprodução necessita da compreensão da ação de hormônios e fatores neuroendócrinos que são produzidos ou que agem sobre o tecido reprodutor feminino. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

A dopamina é produzida principalmente no núcleo arqueado do hipotálamo e é capaz de inibir a liberação de prolactina.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no quadro clínico descrito, nas imagens e nos resultado acima apresentados, assinale a opção correta no que se refere ao diagnóstico audiológico.

• A.

  otosclerose

• B.

  surdez neurossensorial súbita

• C.

  otossífilis

• D.

  síndrome do aqueduto vestibular alargado

• E.

  síndrome de Menière