Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de rastreamento, julgue os itens a seguir.

O Ministério da Saúde reconhece que a vacina contra papilomavírus humano (HPV) protege também contra o câncer de colo de útero. No entanto, devido aos altos custos, essa vacina ainda não entrou no calendário vacinal.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção em que é apresentado o tumor benigno pulmonar mais comum.

• A.

  lipoma

• B.

  hemangioma

• C.

  leiomioma

• D.

  teratoma

• E.

  hamartoma

Em aneurismas de aorta, há indicação cirúrgica em casos de

• A.

  aneurisma de aorta descendente, assintomático.

• B.

  aneurisma de aorta abdominal, assintomático, quando maior que 4,5 cm de diâmetro, para mulheres.

• C.

  aneurisma de aorta abdominal, assintomático, quando maior que 4,5 cm de diâmetro, para homens.

• D.

  expansão do aneurisma aórtico igual ou maior que 0,5 cm ao ano.

• E.

  aneurisma de aorta ascendente, assintomático.

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade procurou assistência médica por ter apresentado perda de oito quilos nos últimos três meses, sem perda do apetite, alteração do padrão dietético ou mudança de hábito intestinal. Ao exame físico, observaram-se pele quente e seca, taquicardia, exoftalmia e bócio. Foram solicitados exames laboratoriais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Doença de Graves é a causa mais comum do problema clínico apresentado.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com hemorragia alveolar foi submetido a testes consecutivos de difusão pelo monóxido de carbono (DCO), com certo intervalo de tempo entre eles. Observou-se aumento muito significativo da DCO no primeiro teste em relação ao último. De acordo com o caso clínico apresentado, é correto afirmar que

• A.

  o paciente está piorando, porque a presença de sangue reduz o volume alveolar, o que gera um falso aumento da DCO.

• B.

  o paciente está melhorando, porque o aumento da DCO indica uma difusão melhor.

• C.

  o paciente está melhorando, pois a DCO expressa, além da difusão, uma melhora da perfusão pulmonar.

• D.

  a DCO não é afetada por hemorragia alveolar, logo há outro fator que explique esse aumento.

• E.

  o paciente está piorando, porque a presença de grande quantidade de sangue no espaço alveolar capta o monóxido de carbono.

Texto para as questões 36 e 37

Um paciente, portador de rabdomiossarcoma primário de coxa direita, com tomografias de tórax, abdome e pelve normais ao diagnóstico, sem evidência de metástases ósseas ou para medula óssea, foi submetido apenas a biópsia incisional diagnóstica devido ao comprometimento ósseo e de feixe vásculo-nervoso do membro afetado.

Em relação ao sítio primário de acometimento neoplásico, assinale a opção correta.

• A.

  Apesar de a localização ser desfavorável, os estudos multicêntricos já demonstraram que, nesse caso, não há impacto na sobrevida dos pacientes.

• B.

  Trata-se de sítio primário favorável , devendo o paciente ser tratado com protocolos menos agressivos de quimioterapia.

• C.

  Apesar de o sítio primário ser favorável, o subtipo histológico definirá melhor o prognóstico do paciente.

• D.

  Trata-se de sítio desfavorável, com taxas de sobrevida menores do que aqueles localizados em regiões favoráveis.

• E.

  A localização do tumor primário é utilizada apenas para estratificação por grupos de risco, não tendo impacto sobre as taxas de sobrevida dos pacientes.

Acerca das patologias benignas e malignas da mama, julgue os itens subsecutivos.

Na fisiopatologia das mastites agudas, o processo inflamatório inicia-se com a metaplasia escamosa do epitélio ductal colunar em epitélio pavimentoso estratificado, promovendo acúmulo de detritos de queratina dentro do ducto, provocando a sua obstrução e posterior contaminação bacteriana secundária.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta em relação à polipose nasossinusal e doenças associadas.

• A.

  A polipose nasossinusal não faz parte do quadro clínico da síndrome de Young.

• B.

  A polipose nasossinusal não faz parte do quadro clínico da síndrome de Usher.

• C.

  Para o tratamento de pacientes com doença respiratória exacerbada pela aspirina, é indicado e seguro o uso de anti-inflamatórios não hormonais como dipirona, paracetamol e diclofenaco.

• D.

  A polipose nasossinusal sempre surge em algum período da vida de pessoas asmáticas.

• E.

  Pacientes com fibrose cística apresentam um fator de proteção ainda desconhecido para a polipose nasossinusal, o que torna muito rara a associação dessas doenças.

A respeito da circulação liquórica é correto afirmar que

• A.

  o liquor percorre um espaço virtual entre os dois folhetos de dura mater.

• B.

  forames de Luschka, Magendie e Moro comunicam os ventrículos laterais ao terceiro ventrículo.

• C.

  vilosidades aracnoideas são pequenas projeções do espaço subaracnóideo e aracnoide que se projetam nos seios venosos.

• D.

  o liquor é produzido nas granulações aracnoideas e absorvido no plexo coroide.

• E.

  o liquor tem sua absorção máxima ao nível da cisterna lombar.

As neuroinfecções são doenças de ocorrência frequente. Dentre os métodos de controle deste tipo de doença podem ser citados a notificação e estudos epidemiológicos. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A demência não está associada ao quadro clínico causado pelo vírus JC.

• C. Certo
• E. Errado