Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na hidroterapia, são utilizados diversos princípios físicos da água como recurso terapêutico. Um dos princípios diz respeito à ação de uma força contrária à força da gravidade. Diante dessa informação, assinale a opção em que se apresenta esse princípio.

• A.

  turbulência

• B.

  tensão superficial

• C.

  pressão

• D.

  viscosidade

• E.

  empuxo

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade, tabagista de cinquenta anos-maço, apresenta tosse produtiva há cerca de vinte anos e dispneia progressiva há cinco anos. No momento, apresenta dispneia até para vestir-se ou tomar banho. A PaO₂ é de 50 mmHg e a PaCO₂ de 48 mmHg.

Considerando as informações do caso clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Na DPOC, o mecanismo de hipoventilação como causa de hipoxemia ou de hipercapnia não é relevante.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a doenças sexualmente transmissíveis, julgue os itens seguintes.

A vacina contra hepatite A é recomendada para homens homossexuais e para usuários de drogas injetáveis e não injetáveis.

• C. Certo
• E. Errado

Com base na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), estabelecida pela Portaria n.º 2.488 de 21 de outubro de 2011, julgue os itens seguintes.

A atenção básica orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, do vínculo, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.

• C. Certo
• E. Errado

A gastrite alcalina de refluxo desenvolve-se em pacientes sob operação prévia. Esse mal atua sobre o piloro e altera duas atividades de esfíncter, pela remoção total ou parcial, transposição e(ou) obliteração. Com relação ao tratamento da gastrite alcalina de refluxo, assinale a opção correta.

• A.

  O uso de inibidores H2 e de bomba de prótons combate os sintomas da gastrite alcalina de refluxo.

• B.

  O uso de metoclopramida é contraindicado para o tratamento da gastrite alcalina de refluxo.

• C.

  O uso de colestiramina é mandatório em todos os casos de gastrite alcalina de refluxo.

• D.

  Dieta oral zero e sonda nasogástrica são efetivas para tratamento da gastrite alcalina de refluxo.

• E.

  O tratamento cirúrgico é sempre a primeira opção terapêutica da gastrite alcalina de refluxo.

• A.

  bradicardia sinusal

• B.

  bloqueio atrioventricular do primeiro grau

• C.

  bloqueio sinoatrial do primeiro grau

• D.

  bloqueio atrioventricular total

• E.

  ritmo sinusal em condução por via acessória lenta

A cirurgia paliativa, segundo Blalock e Taussig, foi realizada em paciente com diagnóstico de tetralogia de Fallot. Com base nessa informação, assinale a opção que indica o procedimento cirúrgico envolvido nessa operação.

• A.

  fechamento do defeito no septo interventricular

• B.

  ampliação da valva pulmonar

• C.

  realização de anastomose entre a artéria subclávia e a artéria pulmonar

• D.

  reconexão entre o ventrículo esquerdo e a aorta

• E.

  ampliação da via de saída do ventrículo direito

Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade procurou por auxílio médico por apresentar, nos últimos cinco dias, cefaleia diária, mais intensa à noite, do tipo pulsátil, localizada no hemicrânio esquerdo e sem fatores de melhora. A paciente, que negou a presença de náuseas, vômitos e distúrbios visuais, relatou que essa dor se manifestava de forma diferente das que costumava apresentar. O exame físico mostrou dor à palpação das articulações do pescoço e dos membros inferiores. Não foram identificados sinais meníngeos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Nesse caso, o exame de prova de velocidade de hemossedimentação é de grande utilidade para a pesquisa do diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção em que são apresentadas as causas de bronquiectasias.

• A.

  deficiência de anticorpos, síndrome dos cílios imóveis, asma brônquica

• B.

  DPOC, obstrução de via aérea por corpo estranho, micobacteriose

• C.

  colagenose, linfoma de Hodgkin, tumor carcinoide

• D.

  imunodeficiência, bócio mergulhante, síndrome de Kartagener

• E.

  síndrome da unha amarela, fibrose cística, aspergilose broncopulmonar alérgica

Considere uma paciente com treze anos de idade, portadora de mutação do fator V Leiden em uso de anticoagulação oral com marevan devido a trombose venosa profunda e que apresenta INR de 3,5, sem sinais de sangramento. Nesse caso, deve-se

• A.

  suspender a warfarina e realizar infusão de plasma fresco congelado.

• B.

  manter warfarina e administrar protamina.

• C.

  observar apenas, pois a paciente está em nível terapêutico.

• D.

  reduzir a dose da warfarina.

• E.

  suspender a warfarina e administrar a vitamina K.