Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Paciente com diagnóstico de polimiosite, em uso de prednisona 80mg via oral por dia. Devido a quadro de hemorragia digestiva alta, necessita medicação exclusivamente parenteral. Sendo assim, assinale a alternativa que melhor equivale à dose atualmente em uso.

• A.

  Dexametasona 12mg por dia, via endovenosa.

• B.

  Metilprednisolona 500mg por dia, via endovenosa.

• C.

  Dexametasona 80mg por dia, via endovenosa.

• D.

  Hidrocortisona 100mg por dia, via endovenosa.

• E.

  Metilprednisolona 1 grama por dia, via endovenosa.

É uma lesão composta por uma combinação anormal de elementos do tecido ou uma proporção anormalmente presente no local, formada por quantidade variável de tecido glandular, gordura e tecido conectivo fibroso. Relativamente incomum, ocorre mais frequentemente nas mulheres em pósmenopausa. No exame clínico, pode estar bem definido ou indistinto, mas é normalmente macio e não difere em textura do parênquima que circunda a mama. Pode ter uma aparência mamográfica clássica. É considerado tumor benigno de mama. Trata-se de

• A.

  hematoma.

• B.

  hamartoma.

• C.

  fibroadenoma.

• D.

  esteatonecrose.

• E.

  cisto.

Paciente do sexo feminino, diagnóstico de osteoartrose de joelhos. Há 5 dias dor em região antero-medial de joelho esquerdo, abaixo da linha articular. Sem calor ou vermelhidão. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta imediata a ser adotada.

• A.

  Bursite/ tendinite anserina. Infiltração está indicada.

• B.

  Bursite/ tendinite patelar. Ressonância está indicada.

• C.

  Meniscopatia medial. Ressonância está indicada.

• D.

  Bursite/ tendinite poplítea. Ultrassonografia está indicada.

• E.

  Bursite/ tendinite anserina. Ressonância está indicada.

As mudanças cíclicas dos níveis de hormônios esteroides sexuais durante o ciclo menstrual influenciam a morfologia da mama. Sob a influência dos hormônios estimulantes do folículo e dos hormônios luteínicos, durante a fase folicular do ciclo menstrual, níveis crescentes de estrogênio secretado pelos folículos de Graaf estimulam a proliferação do(a)

• A.

  secreção PIF.

• B.

  lactogênio placentar.

• C.

  epitélio da mama.

• D.

  corpúsculo de Donné.

• E.

  prolactina.

Com relação ao tratamento da hanseníase, assinale a alternativa correta.

• A.

  Esquema paucibacilar com rifampicina, clofazimina e dapsona durante 18 meses.

• B.

  Esquema multibacilar com rifampicina e dapsona durante 12 meses.

• C.

  Alta por cura é considerada ao se completar o esquema de tratamento: até 9 meses para o paucibacilar e 18 meses para o multibacilar.

• D.

  Reação hansênica do tipo 1 é a reação do eritema nodoso do paucibacilar.

• E.

  Reação hansência do tipo 2 é a reação da neurite do multibacilar.

Em relação às vacinas de rotina indicadas por faixa etária no PNI, assinale a alternativa correta.

• A.

  Febre Amarela: 1 dose a cada 10 anos.

• B. Tríplice Viral: 2ª dose aos 10 anos.
• C.

  Tríplice Viral: 1ª dose aos 4 anos.

• D.

  Vacina Oral Poliomielite: 1ª dose aos 4 meses.

• E.

  BCG: 2ª dose aos 4 meses.

Paciente do sexo feminino, 68 anos, obesa. Tem diagnóstico de osteoartrose de joelhos, em uso de analgésicos. Há um dia, artrite aguda em joelho esquerdo. Bom estado geral, afebril. Ao RX de joelhos, além da osteofitose, apresentava depósitos radiopacos lineares em interlinha articular. O diagnóstico mais provável para o quadro é

• A.

  gota.

• B.

  condrocalcinose.

• C.

  artrite viral.

• D.

  artrite infecciosa.

• E.

  artrite reativa.

Com referência aos músculos da mama, é correto afirmar que

• A.

  o músculo peitoral maior surge da face interior das terceira e quarta costelas e se insere na borda medial da superfície superior do processo coracoide da escápula.

• B.

  a preservação do nervo para o músculo peitoral menor, quando ele passa na direção descendente, é essencial para se evitar a escápula alada e a perda de força do ombro.

• C.

  o músculo serrátil anterior estabiliza a escápula na parede peitoral.

• D.

  o músculo grande dorsal é caracterizado por uma origem estreita, vindo do processo espinoso e de ligamentos supra-espinosos da quinta vértebra torácica ascendente, incluindo todas as vértebras sacrais.

• E.

  o músculo oblíquo do externo, nas suas origens das quinta, sexta e sétima costelas, se intercruza com a origem do músculo grande dorsal.

Em relação à hanseníase, assinale a alternativa correta.

• A.

  O resultado de baciloscopia negativo exclui o diagnóstico de hanseníase.

• B.

  A classificação dos pacientes, visando ao tratamento, é: paucibacilar (casos com até 5 lesões de pele) e multibacilar (casos com mais de 5 lesões de pele).

• C.

  Período de incubação da doença: 10 a 30 dias.

• D.

  O Mycobacterium leprae é um anaeróbio coco gram-negativo, intracelular, que infecta nervos periféricos.

• E.

  A principal via de transmissão é durante o contato.

A Epidemiologia tem como objetivo o estudo de fatores que determinam a frequência e a distribuição de doenças nas coletividades humanas. Marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Para a realização da Epidemiologia, utiliza-se as variáveis: pessoa, lugar e tempo.

( ) Para a Vigilância Epidemiológica - VE é importante verificar se as doenças apresentam uma distribuição espacial particular que poderia indicar a presença nessas áreas, de fatores que facilitam ou dificultam o aparecimento de casos.

( ) Para que o aumento na incidência da doença seja considerado epidemia, é necessário que haja um aumento brusco, temporário e estatisticamente significativo desta.

• A.

  V/ V/ F

• B.

  V/ F/ V

• C.

  F/ F/ F

• D.

  F/ V/ F

• E.

  V/ V/ V