Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação a pneumonias adquiridas na comunidade, assinale a alternativa correta.

• A.

  Não é necessária a realização de radiologia de tórax para o diagnóstico de pneumonia.

• B.

  Para pacientes com proposta de tratamento domiciliar, recomenda-se sulfametoxazol-trimetropima ou ampicilina como primeira escolha.

• C.

  Para pacientes com comorbidades crônicas: cardiopatas, nefropatas, hepatopatas, diabéticos, portadores de neoplasia, imunossuprimidos, uso prévio de antibiótico nos últimos 3 meses, etilismo e presença de asplenia, recomenda-se macrolídeo como tratamento.

• D.

  Para pacientes com necessidade de internação em unidade de terapia intensiva, recomenda-se a associação de cefalosporina de 3ª geração e novos macrolídeos ou quinolona respiratória.

• E.

  A duração do tratamento deve atingir, no mínimo, 14 dias.

Sobre os elementos utilizados para diagnóstico da tuberculose, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A segunda amostra de escarro deve ser coletada pela manhã, após escovar os dentes.

( ) A primeira amostra de escarro deve ser coletada em jejum.

( ) A cultura para o M. tuberculosis é indicada para os suspeitos de tuberculose pulmonar negativos ao exame direto do escarro.

• A.

  F/ F/ V

• B.

  V/ F/ V

• C.

  V/ V/ V

• D.

  F/ F/ F

• E.

  F/ V/ F

A fisioterapia descongestiva completa – FDC é um programa que inclui cuidados com a pele, suaves massagens específicas, conhecidas como drenagem linfática manual, bandagens compressivas e exercícios terapêuticos, com a aplicação de bandagens locais. Esse programa é especialmente indicado para o tratamento de

• A.

  tumor filoide.

• B.

  sarcoma.

• C.

  ginecomastia.

• D.

  linfedema.

• E.

  reposição hormonal.

Em relação à infecção do trato urinário (ITU), assinale a alternativa correta.

• A.

  O principal agente infeccioso é Escherichia coli.

• B.

  Não é necessária a investigação radiológica para ITU recorrente no idoso.

• C.

  Cistite aguda não complicada geralmente necessita de 10 dias de tratamento.

• D.

  Recomenda-se o tratamento de bacteriúria assintomática no idoso pelo risco de delirium.

• E.

  Recomenda-se 7 dias para tratamento de prostatite aguda.

São sintomas e sinais sugestivos utilizados para diagnosticar a tuberculose pulmonar, excet

• A.

  tosse seca ou produtiva por três semanas ou mais.

• B.

  febre vespertina.

• C.

  sudorese noturna.

• D.

  astenia.

• E.

  aumento de peso.

O linfonodo sentinela é definido como o primeiro linfonodo que drena um câncer. A biopsia do linfonodo sentinela oferece a possibilidade de uma identificação fidedigna de pacientes com acometimento de linfonodos axilares. É uma técnica apropriada para pacientes

• A.

  com axila negativa ou positiva.

• B.

  com tumor maior de 5cm.

• C.

  com tumor avançado localmente.

• D.

  que precisem da predição com acurácia da presença ou ausência de metástases axilares.

• E.

  que receberam quimioterapia pré-operatória.

Entre os agentes etiológicos de meningites bacterianas, na faixa etária acima de 60 anos e em transplantados de órgão sólidos, a cobertura antimicrobiana deve atingir

• A.

  Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus e Propionibacterium acnes.

• B.

  Cryptococcus neoformans, Staphylococcus epidermidis e Escherichia coli.

• C.

  H. influenzae, Klebsiella oxytoca e Streptococcus mutans.

• D.

  Pseudomonas aeruginosa, Ochrobactrum anthropi e Staphylococcus aureus.

• E.

  Listeria monocytogenes, Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis.

Sobre a hanseníase, analise as assertivas abaixo.

I. O tratamento Poliquiometerápico padrão é contraindicado em casos de gravidez e aleitamento.

II. A rifampicina pode interagir com anticoncepcionais orais, potencializando sua ação.

III. Em crianças com peso inferior a 30kg, deve-se ajustar a dose de acordo com o peso.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  I, apenas.

• C.

  II, apenas.

• D.

  III, apenas.

• E.

  II e III, apenas.

Sobre as recidivas locais pós-cirurgias, é correto afirmar que

• A.

  a grande maioria das pacientes que experimentam uma recorrência local após mastectomia não desenvolve metástases à distância.

• B.

  os fatores prognósticos são desfavoráveis e dificilmente há sobrevida após a recorrência local.

• C.

  os efeitos colaterais da falta de controle da recorrência local podem ser altamente desconfortáveis e com frequência provocam diretamente a morte.

• D.

  a recorrência na mama após tratamento conservador e radioterapia tem melhor prognóstico do que as recorrências após a mastectomia.

• E.

  pacientes com envolvimento da pele no momento da reincidência usualmente não experimentam recorrência rápida na parede torácica após a mastectomia.

Assinale a alternativa que apresenta os critérios para a realização de tomografia ou ressonância de crânio antes da punção liquórica na suspeita de meningite.

• A.

  Cefaleia, náuseas, vômitos, rigidez de nuca e febre (T = > 38°C).

• B.

  Imunossuprimido, alteração do nível de consciência, convulsão e anormalidades no campo visual.

• C.

  Diarreia, celulite na região dorsal da coluna e petéquias.

• D.

  Antecedente de contato com tuberculose, usuário de drogas e cefaleia.

• E.

  Náuseas, vômitos, petéquias e febre (T = > 38°C).