Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

• A.

  3/ 2/ 1

• B.

  3/ 1/ 2

• C.

  1/ 3/ 2

• D.

  2/ 1/ 3

• E.

  2/ 3/ 1

Na hipertensão arterial, o exame de fundo de olho quando tem alterações encontra(m)-se

• A.

  somente hemorragias.

• B.

  sinais de Salus.

• C.

  somente exudatos.

• D.

  aumento da mancha cega.

• E.

  obstrução venosa.

Paciente de 29 anos, professora, queixa-se de voz rouca desde a infância e piora dos sintomas após ingresso na profissão. Refere melhora discreta das qualidades vocais com o repouso vocal aos finais de semana. O exame de videolaringoestroboscopia revelou presença de uma depressão linear na mucosa de ambas as pregas vocais paralela à borda livre, fenda glótica do tipo fusiforme e diminuição do movimento muco-ondulatório bilateral, indicando o diagnóstico de sulco vocal. Frente ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

• A.

  Esse tipo de sulco é denominado de sulco bolsa, no qual é observada uma depressão linear ao longo da prega vocal.

• B.

  Trata-se de um sulco bolsa bilateral, no qual a fenda fusiforme é característica da lesão.

• C.

  Nos casos de sulco vocal estria maior, a fonoterapia é o tratamento mais eficaz.

• D.

  A diminuição da frequência fundamental e o ataque vocal brusco são características vocais marcantes do sulco vocal estria maior.

• E.

  No sulco estria maior a soprosidade da voz é característica marcante.

Em relação ao diagnóstico laboratorial da Leucemia Mieloide Crônica, no que diz respeito ao hemograma, assinale a alternativa correta.

• A.

  O hemograma mostra leucocitose invariável, característica da LMC.

• B.

  Na LMC pode haver, por exemplo, maior porcentagem de metamielócitos ou de bastonetes do que de mielócitos.

• C.

  Raramente as células blásticas estão em porcentagem alta (> 10%).

• D.

  As plaquetas estão sempre em número aumentado.

• E.

  A plaquetopenia é frequente e, em estados avançados da doença, traduz pior prognóstico.

Contraindica a cirurgia de catarata senil

• A.

  estado clínico crítico.

• B.

  diabetes.

• C.

  placa de coriorretinite central.

• D.

  glaucoma.

• E.

  córnea gutata.

Paciente de 17 anos, apresentando rouquidão progressiva há seis meses, sem dispnéia ou demais sintomas respiratórios. Nega sintomas vocais na infância, nega tabagismo ou abuso vocal. Pelo exame de videolaringoscopia, observam-se lesões papilíferas em comissura glótica anterior, sugestivas de papilomatose laríngea. Com relação a esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

• A.

  Os subtipos 6 e 11 são mais frequentes em pacientes adultos e se relacionam ao pior prognóstico.

• B.

  Carcinomas de cabeça e pescoço estão frequentemente relacionados à papilomatose laríngea do subtipo 11.

• C.

  O Cidofovir intralesional não tem sido indicado no HPV de subtipo 11.

• D.

  Os subtipos do papiloma vírus são identificados por meio das reações de PCR (Reação de cadeia de polimerase) e teses de captura híbrida.

• E.

  A traqueotomia deve ser indicada para desobstruir a via aérea.

Acerca do diagnóstico da Leucemia Mieloide Crônica, assinale a alternativa correta.

• A.

  A doença evolui de forma rápida e progressiva. Com frequência o diagnóstico é feito em até um ano de instalação da doença.

• B.

  Os pacientes referem fraqueza progressiva, aumento do baço e, frequentemente, aumento de gânglios.

• C.

  Queixas de febre e hemorragias são frequentes e a hepatomegalia já está presente, em grau variável, em muitos casos.

• D.

  Alguns casos têm quadro ligado à trombocitose exagerada, com fenômenos trombócitos. Frequentemente há hemorragia por trombocitopenia.

• E.

  Pacientes que têm leucocitose elevada podem ter queixas de dor ligada a priapismo.

São causas de pupila branca em criança leucocoria, exceto

• A.

  catarata congênita.

• B.

  glaucoma congênito.

• C.

  retinoblastoma.

• D.

  retinopatia da pré-maturidade.

• E.

  persistência de vítreo primário.

Em relação ao diagnóstico de intoxicações exógenas, analise as afirmativas abaixo.

I. Deve-se sempre pensar em intoxicação quando uma criança sadia apresenta alteração do comportamento e/ou quadros neurológicos súbitos.

II. O exame físico minucioso e o conhecimento dos sinais e sintomas dos envenenamentos mais comuns auxiliam a suspeição diagnóstica.

III. Em um grande número de casos, não se recebe qualquer informação sobre a substância e a dose utilizada pela criança ou as informações são contraditórias.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e III, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  I, II e III.

• D.

  I, apenas.

• E.

  III, apenas.

Trabalhadores de indústrias expostos ao ruído excessivo no ambiente de trabalho são orientados quanto à importância da utilização de protetores auditivos para a prevenção de surdez. Assinale a alternativa correta.

• A.

  A surdez inicia-se nas frequências entre 1 a 3 kHz.

• B.

  A surdez é evolutiva, mesmo após a cessação definitiva da exposição ao ruído.

• C.

  A surdez pode ser unilateral ou bilateral, simétrica ou não.

• D.

  Os sintomas iniciais são acúfenos e dificuldade na inteligibilidade ou distorção da fala.

• E.

  Na surdez ocupacional, mesmo após anos de exposição ao ruído, o comprometimento auditivo se restringe às frequências acima de 2kHz.