Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Sabendo-se que, há dois dias, B, de 8 anos, estava com febre e dor de garganta, e, hoje, apresenta como quadro clínico amigdalite com placas e língua saburrosa, assinale a alternativa que corresponde ao provável diagnóstico.

• A.

  Sarampo.

• B.

  Rubéola.

• C.

  Escarlatina.

• D.

  Varicela.

• E.

  Eritema infeccioso.

• A.

  2/ 3/ 1/ 1/ 2/ 3

• B.

  3/ 1/ 2/ 2/ 1/ 3

• C.

  1/ 3/ 2/ 2/ 3/ 1

• D.

  3/ 2/ 1/ 2/ 3/ 1

• E.

  1/ 2/ 3/ 3/ 2/ 1

Não constitui estrutura de formação da imagem:

• A.

  mácula.

• B.

  cones.

• C.

  bastonetes.

• D.

  retina periférica.

• E.

  lâmina cribiforme.

Em algumas neurocirurgias, podemos observar, como complicação, pacientes apresentando quadro de diabetes insípido, que consiste em

• A.

  um distúrbio da região anterior da hipófase devido à sua manipulação, levando a um déficit na liberação da vasopressina, representada pelo hormônio antidiurético (ADH).

• B.

  um distúrbio da região posterior da hipófase devido à sua manipulação, levando a um déficit na liberação da vasopressina, representada pelo hormônio antidiurético (ADH).

• C.

  uma degeneração da hipófase devido à sua retirada, levando a um déficit na liberação da vasopressina, representada pelo hormônio antidiurético (ADH).

• D.

  uma modificação da hipófase devido à sua retirada, levando a um déficit na liberação da vasopressina, representada pelo hormônio diurético (ADH).

• E.

  um distúrbio da região inferior da hipófase devido à sua transformação, levando a um excesso de liberação da vasopressina, representada pelo hormônio antidiurético (ADH).

Quanto à miocardiopatia hipertrófica, é correto afirmar que

• A.

  é caracterizada pela presença de dilatação ventricular e fibrose de graus variados.

• B.

  é uma doença genética, poligênica, com padrão de transmissão autossômico dominante.

• C.

  apresenta caráter maligno, afetando a expectativa de vida dos pacientes.

• D.

  a morte súbita, manifestação dramática da doença, está associada, entre outros, aos seguintes fatores: taquicardia ventricular sustentada ou parada cardíaca prévia; idade superior a 50 anos; história familiar de morte súbita e/ou de mutações consideradas de alto risco; ausência de síncopes.

• E.

  o achado de hipertensão arterial sistêmica associado à acromegalia em um dos membros da família é conclusivo para o diagnóstico.

Quanto aos fatores associados ao risco de suicídio, assinale a alternativa correta.

• A.

  Indivíduos ricos têm níveis consideravelmente mais altos de suicídio que indivíduos pobres, entre os quais o problema praticamente não existe.

• B.

  Indivíduos de áreas urbanas têm risco menor que os de áreas rurais.

• C.

  O estado civil da pessoa não guarda relação com o risco de suicídio.

• D.

  Homens cometem mais suicídio que mulheres.

• E.

  Comorbidades psiquiátricas não estão relacionadas ao aumento do risco de suicídio.

Em relação à imunização pediátrica, assinale a alternativa correta.

• A.

  A vacina contra o sarampo, pode suprimir temporariamente a resposta tuberculínica. Quando necessário, deve-se realizar o teste antes da administração da vacina, no mesmo momento ou até 2-3 semanas após.

• B.

  Para diminuir a possibilidade de ocorrência de eventos adversos com a vacina tríplice viral bacteriana de células inteiras, pode-se indicar o uso de paracetamol profilático para febre ou, idealmente, a utilização da vacina tríplice bacteriana acelular.

• C.

  As vacinas com componentes vivos atenuados podem ser contraindicadas para alguns pacientes com deficiência na imunidade celular.

• D.

  A maioria das vacinas, como a BCG, deve ser utilizada nos prematuros nas doses usuais e na idade cronológica. Exceção à regra é vacina contra a hepatite B.

• E.

  A reação alérgica grave ou anafilaxia após aplicação de vacina contra raiva contraindicam seu uso posterior.

Em relação às metástases distantes do câncer de mama, assinale a alternativa correta.

• A.

  Pode-se observar metástases do carcinoma da mama em uma variedade de órgãos, inclusive os mais distantes. Os locais menos comuns de envolvimento metastático do câncer de mama são os ossos e os pulmões, e o mais comum, o rim.

• B.

  O tempo de aparecimento de metástases distantes detectáveis clinicamente é relativamente curto. É comum as metástases se manifestarem 3 (três) anos ou menos após o diagnóstico inicial.

• C.

  Estudos comprovam que o tamanho do tumor primário não está relacionado à ocorrência de metástases distantes.

• D.

  De acordo com estudos, o risco de metástases distantes aumentou com o envolvimento do nódulo linfático, e elas foram observadas mais cedo.

• E.

  A relação direta entre o estágio inicial e o tempo de aparecimento de metástases distantes é refletida nas estatísticas de mortalidade.

Nos casos de uveítes primárias do segmento anterior, não se deve prescrever

• A.

  atropina com Aines.

• B.

  corticoides.

• C.

  somente Aines.

• D.

  midriáticos, sem antibióticos.

• E.

  miostático + antibióticos.

A hipertensão intracraniana (HIC) é uma condição clínica que

• A.

  acomete muitos pacientes em UTI, tendo como origem diferentes anormalidades, tanto do sistema nervoso central como sistêmicas.

• B.

  acomete a maior parte dos pacientes que saem da UTI e não conseguem se recuperar de forma completa.

• C.

  apresentam alguns pacientes em UTI, tendo como principal causa a pressão craniana interna.

• D.

  atinge muitos pacientes em UTI, tendo como origem diferentes complicações, principalmente de circulação.

• E.

  representa uma grande porcentagem dos pacientes que apresentam quadro pós-operatório.