Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Na hepatite aguda viral, é INCORRETO afirmar:

• A. O vírus da hepatite A e da hepatite E são de contaminação fecal-oral pelo contato pessoa a pessoa.
• B. A alanina-aminotransferase (ALT) e a aspartato-aminotransferase (AST) podem não estar elevadas em alguns casos de hepatite aguda viral.
• C. A fosfatase alcalina (FA) e a gamaglutamiltranspeptidase (GGT) podem ser dispensáveis na avaliação diagnóstica da hepatite aguda viral.
• D. As três principais formas de transmissão da infecção pelo vírus B são percutânea (injeções ilícitas por uso de drogas, transfusão de sangue e derivados), vertical (de mães infectadas para o recém-nascido) e sexual.

São causas de Hipogonadismo hipogonadotrófico masculino, EXCETO:

• A. Síndrome de Noonan.
• B. Síndrome de Kallman.
• C. Síndrome de Prader Willi.
• D. Síndrome de Lawrence-Moon-Biedl.

Na saída de circulação extracorpórea, após cirurgia de revascularização mio-cárdica, o anestesiologista deve buscar como objetivo geral:

• A. diminuir a pré-carga.
• B. aumentar a pré-carga.
• C. aumentar a pós-carga.
• D. manter baixa a freqüência cardíaca.

São afirmativas verdadeiras sobre a hidradenite supurativa, EXCETO:

• A. Anticoncepcionais orais devem ser suspensos durante o tratamento.
• B. O tratamento com antimicrobianos é ineficaz na erradicação da doença.
• C. A associação com artrite de pequenas articulações ocorre em cerca de me-tade dos casos.
• D. Caracteriza-se pela formação de abscessos e trajetos fistulosos, acometen-do inicialmente glândulas sudoríparas apócrinas.

Um lactente de 6 meses é levado ao pronto-atendimento com quadro agudo de obnubilação e crises convulsivas. Ao exame, está afebril, fontanela anterior levemente abaulada, nível de consciência diminuído e hipotonia. Uma convulsão parcial motora é testemunhada. Ao exame de fundo de olho, são observadas hemorragias retinianas bilaterais e extensas. Seu principal diagnóstico é:

• A. Síndrome da criança sacudida.
• B. Status epilepticus parcial.
• C. Síndrome de Tay-Sachs.
• D. Infecção em SNC.

Paciente, 25 anos, deseja contracepção, mas apresenta nódulo de mama sem etiologia definida. Em relação ao uso de anticoncepcionais hormonais orais, conforme os critérios de eligibilidade da Organização Mundial de Saúde, nesse caso, é CORRETO afirmar que:

• A. o DIU de levonorgestrel está contra-indicado.
• B. o anticoncepcional hormonal oral pode ser usado.
• C. somente o anticoncepcional hormonal de baixa dose pode ser usado.
• D. o anticoncepcional hormonal oral poderá ser usado, se não houver história familiar de câncer de mama.

Com relação ao câncer do pâncreas, é INCORRETO afirmar:

• A. Não existe predisposição familiar para o câncer do pâncreas.
• B. Dos inúmeros marcadores tumorais que podem ser utilizados no diagnostico e tratamento do câncer de pâncreas, o mais utilizado é o CA19-9.
• C. A idade constitui o maior fator de risco para o desenvolvimento de câncer do pâncreas, com aumento de até duas vezes nas pessoas com mais de 50 anos.
• D. De todas as lesões neoplásicas que podem afetar o pâncreas, o adenocarci-noma ductal é, de longe, o mais importante, não só pela incidência como pela gravidade.

No tratamento da síndrome de ovários policísticos, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Espironolactona e ciproterona inibem ligação do androgênio ao seu receptor.
• B. Metformina atua sobre hirsutismo, oligo-amenorréia e anovulação.
• C. Flutamida inibe 5-alfa-redutase e melhora hirsutismo e oligo-amenorréia.
• D. Combinação estrogênio/progestagênio aumenta globulina ligadora de hor-mônios sexuais.

Em relação à aspiração pulmonar de conteúdo gástrico, é CORRETO afirmar:

• A. A cianose, sibilos, taquipnéia caracterizam quadro grave.
• B. Os antagonistas H2 estão contra-indicados como meio de prevenção.
• C. Os efeitos da aspiração independem do tamanho das partículas aspiradas.
• D. A acidez do conteúdo aspirado não se correlaciona à gravidade do quadro.

São afirmativas verdadeiras sobre a retocolite ulcerativa, EXCETO:

• A. Antibióticos não são ativos no tratamento da doença.
• B. p-ANCA é positivo em cerca de 75% dos pacientes com a doença.
• C. O megacólon tóxico pode ser a primeira manifestação e seu tratamento ini-cial é clínico.
• D. O risco de desenvolvimento da bolsite em pacientes que foram submetidos a tratamento cirúrgico aumenta com o decorrer dos anos.