Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

O método de monitorização peroperatório que detecta mais precocemente a isquemia miocárdica é:

• A. Pressão venosa central.
• B. ECG em três derivações.
• C. Ecocardiograma trans-esofágico.
• D. Traçado registrado na derivação CM5.

São características favoráveis das lesões malignas retais para que se possa realizar a ressecção local, EXCETO:

• A. Lesão Ulcerada.
• B. Lesão bem diferenciada.
• C. Lesões do terço inferior do reto.
• D. Lesão que ocupar menos de um terço da circunferência.

Todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O diagnóstico confirmatório de sífilis congênita se dá pelo VDRL, teste que permanece reagente por toda a vida, mesmo após a cura da infecção.
• B. Sífilis congênita ocorre devido à infecção do feto pelo Treponema pallidum, por via placentária. A transmissão é mais comum a partir do quarto mês de gestação.
• C. O envolvimento de metáfise e diáfise de ossos longos é um achado comum na sífilis congênita sintomática.
• D. A sífilis congênita precoce manifesta-se logo após o nascimento ou, pelo menos, durante os 2 primeiros anos de vida. Sua forma mais grave manifesta-se como sepse maciça, com anemia intensa, icterícia e hemorragia.

A propedêutica endometrial para exclusão de câncer endometrial deve ser rea-lizada nas seguintes situações, EXCETO:

• A. Pacientes na perimenopausa, com metrorragia.
• B. Pacientes na menacme, com ciclos ovulatórios e em uso de metformina.
• C. Todas as pacientes na pós-menopausa, com sangramento uterino.
• D. Pacientes na menacme, com sangramento uterino anormal e ciclos anovulatórios.

São alterações patológicas do coto de amputação que podem interferir de forma indesejada no processo de protetização, EXCETO:

• A. Neuroma.
• B. Hipercrescimento ósseo.
• C. Comprimento inadequado.
• D. Sensação de membro fantasma.

Na doença diverticular dos cólons, é CORRETO afirmar:

• A. A colonoscopia não é necessária, nem mesmo no diagnóstico diferencial com doenças inflamatórias, neoplásicas ou vasculares.
• B. O enema opaco é o exame radiológico de escolha, mas deve ser realizado com cuidado nos casos de suspeita de perfuração diverticular.
• C. A diverticulite aguda pode ocorrer em qualquer segmento colônico, porém a região mais freqüentemente acometida, em cerca de 80 % dos casos, é o cólon descendente.
• D. Para o diagnóstico de certeza da hemorragia diverticular do idoso, pode-se lançar mão da colonoscopia, caso o sangramento tenha cessado, ou da ar-teriografia seletiva, se o sangramento for contínuo.

Sobre a Síndrome de Klinefelter, é CORRETO afirmar:

• A. Não ocorre em fetos 46, XX.
• B. LH e FSH são normais na infância.
• C. Braços são desproporcionalmente longos em relação às pernas.
• D. Têm dificuldades no aprendizado de matemática, mas inteligência verbal é normal.

Colocando em ordem decrescente o nível plasmático máximo de Lidocaína após diversas técnicas empregadas, utilizando 400 mg da droga, teremos:

• A. bloqueio intercostal > bloqueio peridural > bloqueio de plexo braquial > infil-tração subcutânea.
• B. bloqueio peridural > bloqueio intercostal > infiltração subcutânea > bloqueio de plexo braquial.
• C. bloqueio intercostal > infiltração subcutânea > bloqueio de plexo braquial > bloqueio intercostal.
• D. infiltração subcutânea > bloqueio de plexo braquial > bloqueio peridural > bloqueio intercostal.

São afirmativas verdadeiras sobre o câncer de cólon, EXCETO:

• A. As metástases ovarianas raramente são bilaterais.
• B. O tratamento cirúrgico consiste na remoção da lesão primária, com margem adequada, incluindo a área de drenagem linfática.
• C. A não redução dos níveis de CEA para valores normais no pós-operatório é indício de ressecção incompleta ou presença de metástases.
• D. Nos tumores de cólon transverso, a liberação do ligamento gastrocólico na grande curvatura do estômago pode ser feita acima ou abaixo da arcada gastroepiplóica.

Quanto à toxoplasmose congênita, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O tratamento da toxoplasmose congênita dura em média um ano.
• B. Não há indicação do uso de corticóide no tratamento da toxoplasmose con-gênita, em nenhuma de suas formas, pelo risco de imunossupressão.
• C. O ser humano pode adquirir a toxoplasmose pela ingestão de cistos do pa-rasita contidos na carne crua ou mal cozida, pela ingestão de oocistos esporulados eliminados pelas fezes de gatos, por via transplacentária, por transplante de órgãos e hemotransfusão.
• D. Avaliação oftalmológica é realizada no inicio do tratamento e, trimestralmente, durante o primeiro ano de vida.